Rvdoc хирургия на яйчниците и тръбите чрез лапароскопия
Гинеколози Lyonnais Associates
Свържете се с нас и уговорете среща
Кабинет по гинекология
Сграда Le Quadrille
Вход Auriol B
18, улица Жаклин Ауриол
Защо се предлага аднексална хирургия чрез лапароскопия ?
Операцията на Adnex се предлага, когато медицинското лечение е неефективно при лечението на яйчниково заболяване или тръбно заболяване, от което страда пациентът.
Най-често се предлага в следните случаи:
Какво е лапароскопия ?
Лапароскопия (от "coelio" = корем и "scopie" = поглед: "Погледни в корема"), наричана още лапароскопия (от "laparo" = стена и "scopie" = поглед: "Поглед през стената"), се състои в извършване на същата процедура като отворен стомах, но без отваряне на стената на стомаха. Това е възможно благодарение на няколко технически постижения:
- „Оптичен” (вид надлъжна камера) се въвежда в стомаха чрез белег, който хирургът прави в пъпа. Тази „оптика“ е свързана с „монитор“ (телевизионен екран), който хирургът гледа, докато работи.
- След това въглеродният диоксид (CO2) се въвежда в коремната кухина. Положителният натиск, упражняван от този газ, ще повдигне стената на корема, като по този начин ще създаде пространство между стената и вътрешностите, където хирургът може да гледа и където може да въведе инструментите си за работа.
- Накрая през така повдигнатата стена се въвеждат „троакари“ (видове големи игли), през които хирургът ще прекара инструменти с диаметър от 5 до 10 мм, за да работи (форцепс, ножици, инструменти за коагулация и зашиване и т.н. ...).
Трудността за хирурга се крие в три точки:
- Той е лишен от триизмерно зрение (тъй като оптиката му дава само двуизмерно зрение (следователно той няма понятието релеф и е длъжен да го „изведе“ психически)).
- Той също е лишен от възможността да докосва вътрешностите с ръцете си (така че няма естествена тактилна информация, а само „обратна връзка със сила“, която той възприема чрез инструментите).
- Той е „осъден“ да вмъква инструментите си само през два или три отвора („троакарите“), като по този начин губи „естествената“ мобилност на инструментите, която би имал при „конвенционална“ хирургия.
Разбира се, тази лапароскопска хирургия изисква специфично обучение и известна степен на опит.
Какви са предимствата на лапароскопията в сравнение с „класическата“ хирургия ?
Тези интереси са многобройни и са доказани многократно чрез сравнителни проучвания, по-специално в гинекологичната и храносмилателната хирургия:
- Намаляване на хирургичната "агресия" върху тялото на пациента, в резултат на което най-малко болка следоперативно.
- Намален риск от инфекция.
- Намален риск от "париетални" усложнения (абсцес на стената, евентрация), това е особено интересно при затлъстели субекти.
- Намален риск от сраствания в перитонеума.
- За някои интервенции: Намалено време на работа.
- Намаляване на продължителността на хоспитализацията.
- Намаляване на продължителността на отсъствието от работа и по-бързо възобновяване на дейностите.
- И накрая: Естетичен интерес, тъй като белезите са много малки.
Възможна ли е първоначално планираната интервенция чрез лапароскопия? Или понякога е необходимо, по време на операцията, да се реши да се отвори стомахът ?
По техническите причини, споменати във въпроса "От какво се състои лапароскопията?" ", Понякога се случва, че първоначално планирана чрез лапароскопия операция е невъзможна с тази техника, след като хирургът е поставил оптиката и има реален преглед на" състоянието на техниката ". (Например, кистата може да е твърде голяма или твърде прилепнала, за да се лекува чрез лапароскопия. Понякога по време на процедурата може да възникне усложнение, като нараняване на червата или дихателните пътища. Пикочните пътища или тежко кървене, което изисква отваряне на стомаха за лечение).