Ролята на сцинтиграфията на миокарда при оценката на инфаркта

Какво е инфаркт и кога се случва

Миокардният инфаркт в Румъния продължава да бъде един от основните причини за смъртността. Освен това възрастта, на която може да настъпи сърдечен удар, намалява тревожно, като много млади хора на възраст между 25 и 45 години представят спешно симптомите на такова тежко сърдечно събитие.

Но какво всъщност е инфарктът? Това се случва, когато притокът на кръв към сърдечния мускул е прекъснат поради запушване на една или повече коронарни артерии. С други думи, настъпва миокардна смърт, най-често поради отлагане на холестерол в сърдечните съдове и нелекувана или неидентифицирана исхемия навреме.

Последните проучвания също показват, че 1 на всеки 5 пациенти, преживели сърдечен удар, може да има друго сърдечно събитие през следващата година.

Рискови фактори и симптоми, свързани с миокарден инфаркт

Най-честата проява на миокарден инфаркт е силна болка в гърдите, които могат да излъчват към челюстта, рамото или дори ръцете, могат да продължат от 10-15 минути до няколко часа и могат да бъдат периодични или непрекъснати.

Пациентът може също да изпита един или повече от следните симптоми:

Прекомерно изпотяване
Затруднено дишане
Изключителна умора
Силно сърцебиене
Дискомфорт в корема
Припадък
Гадене
Замайване и др.

Има специфични прояви за всеки пациент, а в някои случаи може да възникне инфаркт, непридружен от типична гръдна болка, което затруднява разпознаването (какъвто е случаят с диабетици например).

В допълнение към неизменните рискови фактори - свързани с генетично наследство, пол и възраст - има и други фактори, които допринасят за появата на инфаркт, като:

Пушене
Стресиращ начин на живот
Диета, богата на естествени мазнини
Диабет (тип I и II)
затлъстяване
Бездействие
Дислипидемия (наличие на холестерол в кръвта) и др.

Всичко това може да бъде предотвратено и контролирано чрез здравословен начин на живот. За оцелелите от сърдечен удар, като инфаркт, става жизненоважен въпрос да следват инструкциите на лекаря и да поддържат правилен начин на живот.

Незабавно лечение на инфаркт - приоритет за спасяване на сърцето

Когато пациентът подозира инфаркт, е абсолютно необходимо спешно да отиде до най-близката болница, за да получи специализирана медицинска помощ.

Най-често, след като инфарктът бъде диагностициран, той се намесва или чрез остра интервенционална терапия (имплантиране на стент чрез спешна коронарография), или чрез тромболиза (медикаментозно лечение с ролята на разтваряне на кръвни съсиреци, които блокират циркулацията).

В зависимост от тежестта на стенозата (стесняване на съда) може да се извърши аварийно байпас на коронарна артерия, операция на отворено сърце, която включва събиране на здрава артерия от друга част от тялото на пациента, присадена върху болната артерия.

Миокардна сцинтиграфия при оценка след инфаркт

Това, което се случва след лечението на инфаркт, е също толкова важно за дългосрочното здраве на пациента и за предотвратяването на други подобни епизоди.

Най-често извършването на миокардна сцинтиграфия се препоръчва не по-рано от шест седмици след лечението на инфаркта (за да се избегне надценяването на инфаркта на миокарда). Сцинтиграфията на миокарда е образно изследване модерен, неинвазивен, което осигурява яснота по отношение на жизнеспособността и перфузията на сърдечния мускул. Това включва интравенозно приложение на радиофармацевтик и след това сканиране на интересуващата област (в случая областта на миокарда) за откриване на аномалии.

Сцинтиграфията на миокарда е два вида: на почивка и на стрес (което може да бъде предизвикано фармакологично или чрез стрес тест на бягаща пътека, в зависимост от състоянието на пациента).

Показания за постинфарктна сцинтиграфия на миокарда:

За да оценим истинския размер на инфаркта

Сцинтиграфията на миокарда е полезна за правилна оценка на степента на инфарктните лезии и за наблюдение дали е постигнато пълно възстановяване или има области с белези.

За да разберете дали има други съдове, засегнати от исхемия

В случай на спешна интервенция на коронарография, винаги се намесва, за да се открие и инструментира корабът, пряко отговорен за инфаркта, тъй като е важно незабавно да се намеси и пациентът да остане жив. Едва по-късно се провеждат разследвания, за да се установи какви други съдове също са били засегнати в резултат на инфаркта. Сцинтиграфията на миокарда допринася за тяхната идентификация.

Да се оцени способността за постинфарктни усилия

Капацитетът след натоварване след инфаркт е прогностичен фактор за възстановяване на пациента. Това се оценява само чрез стресова миокардна сцинтиграфия чрез стрес тест за протектор, така че само ако пациентът може да вземе този тест и няма ортопедични проблеми или други увреждания и ограничения.

Изследването на сцинтиграфия на миокарда може да се извърши дори по-късно от 6 седмици след инфаркта. Този не влошава, не пречи с лекарства след инфаркт и не дестабилизира по никакъв начин засегнатата област. По принцип се препоръчва да се повтори сцинтиграфията за период от 2 години, в случай на пациенти с положителна и стабилна еволюция, които вече са били инструктирани (със стентове или байпас) след инфаркт.

Планираме ви ДНЕС за сцинтиграфия на миокарда! Свържете се с нас за подробности.