Ролята на компютърната томография в диагностиката на херния междупрешленни дискове и дегенеративна стеноза
Извършен е анализът на изследвания на компютърна томография при 72 пациенти с лумбална остеохондроза, усложнена от дискова херния и дегенеративна стеноза на гръбначния канал. Идентифицирани и систематизирани са най-честите изчислени томографски признаци на херния междупрешленни дискове и дегенеративна лумбална стеноза. Компютърната томография ви позволява да получите по-пълна картина на дегенеративния процес в междупрешленните дискове, фасетните стави и гръбначния канал и да изясните показанията за адекватно лечение.
Роля на компютърната томография в диагностиката на херния на междупрешленните дискове и дегенеративна гръбначна стеноза при пациенти с лумбална остеохондроза
Компютърна томография беше използвана и анализирана на 72 пациенти с херния на междупрешленните дискове и дегенеративна лумбална стеноза. CT позволи да се локализира точно дисковата херния и дегенеративна лумбална стеноза, да се определи нейният размер, естеството на изместване и ефектите върху корените и дуралната торбичка, азотното присъствие в диска. CT дава представа за патологичния процес в засегнатия двигателен сегмент и улеснява значителния избор на адекватно лечение.
Ролята на компютърната томография в диагностиката на херния на междупрешленните дискове и дегенеративната стеноза на гръбначния канал при пациенти с лумбална остеохондроза
Украинско неврохирургично списание, № 4, 2001 г.
Ролята на компютърната томография в диагностиката на херния междупрешленни дискове и дегенеративна стеноза на гръбначния канал при пациенти с лумбална остеохондроза
Кариев М.Х., Норов А.У.
Научен център по неврохирургия, Министерство на здравеопазването на Република Узбекистан, Ташкент, Узбекистан Ключови думи: лумбална остеохондроза, диагностика, компютърна томография.
През последните 10 години възможностите на рентгенологичната диагностика на лумбалната остеохондроза се промениха коренно поради въвеждането на компютърни методи за изследване. Един от надеждните методи, който позволява да се получи ценна информация за състоянието на костната тъкан на прешлените, лигаментния апарат на гръбначния стълб и междупрешленните дискове, както и разпространението и естеството на заболяването е компютърната томография. В същото време трябва да се отбележи, че специалната литература не обхваща въпросите за систематизирането на множество изчислени томографски признаци на херния междупрешленни дискове и дегенеративна лумбална стеноза, които често се срещат едновременно като усложнение на лумбалната остеохондроза.
Целта на това проучване е да идентифицира най-надеждните изчислени томографски признаци на дегенеративна лумбална стеноза и херния на междупрешленни дискове, като основни етиопатогенетични фактори в развитието на неврологични нарушения на лумбалната остеохондроза.
Материални и методи. Компютърна томография на херния на междупрешленни дискове и дегенеративна стеноза е извършена при 72 пациенти с лумбална остеохондроза с помощта на апарат Somatom AR (Siemens) в трите долни сегмента на лумбалния отдел на гръбначния стълб (от L до S1).
Пациентите бяха разделени на две групи: 1-ва група се състоеше от 36 пациенти с херния междупрешленни дискове и нормални размери на гръбначния канал; 2-ри - 36 пациенти с дискова херния и дегенеративна стеноза на гръбначния канал. Проучванията с компютърна томография се фокусират върху местоположението и размера на дисковата херния.,
целостта на пръстеновидния фиброз, наличието на епидурална мастна тъкан, състоянието на фасетните стави, наличието на маргинални остеофити, големината на централната и страничната част на гръбначния канал и естеството на ефекта от тези промени върху съдържанието на гръбначния канал.
Бяха оценени аксиални разрези и, ако е необходимо, реконструктивна картина в сагиталната равнина. По-информативни бяха аксиалните разрези, направени на нивото от долния ръб на корените на дъгите на горния прешлен до горния ръб на корените на дъгите на подлежащия прешлен. Секции, направени на нивото на костния канал, са информативни за миграцията на изпуснат фрагмент от междупрешленния диск черепно или каудално.
Специален режим за изследване на костите с компютърна томография (т. Нар. Костен прозорец) позволи да се идентифицират такива добре известни рентгенологични симптоми като субхондрална склероза, маргинални израстъци, спондилолиза, аномалия на ставния тропизъм на томограмите. В режим "меки тъкани" скалата на единиците Io ^ AeN се използва за определяне на вида на меките тъкани. Плътността на диска е равна на 80–120 единици. Н; дурална торбичка и гръбначни корени 0-60 единици. Н; епидурална тъкан от -50 до 100 единици. Н; белези - 35-50 единици. З.