Ръководство за рак на гърдата
Ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените. Това се случва, когато настъпят промени, наречени мутации в гени, които регулират клетъчния растеж. Тези мутации карат клетките да се делят и размножават неконтролируемо. В тази пълна статия ще разгледаме всичко, което трябва да знаем за рака на гърдата.
Рак на гърдата: определение
Ракът започва в гърдата, когато клетките започнат да растат неконтролирано. По-голямата част от времето отнема няколко месеца или дори години, за да се развие рак на гърдата. След това клетките на рака на гърдата образуват тумор. Това често може да се види на рентгенова снимка или да се почувства като бучка. Ракът на гърдата засяга почти изключително жените, но и мъжете могат да го получат. Една на всеки 8 жени ще развие рак на гърдата през целия си живот преди 75-годишна възраст.
Има различни видове рак на гърдата. Видът на рака на гърдата зависи от клетките в гърдата, които се превръщат в рак. Обикновено ракът се образува или в лобулите, или в каналите на гърдата. Лобулите са жлезите, които произвеждат мляко, а каналите са пътищата, които довеждат мляко от жлезите до зърното. Неконтролираните ракови клетки често нахлуват в други здрави тъкани на гърдата и могат да пътуват до лимфните възли под мишниците.
Важно е да се разбере, че повечето тумори на гърдата са доброкачествени, а не ракови. Нераковите тумори на гърдата са необичайни израстъци, но те не се разпространяват извън гърдите. Те не са животозастрашаващи, но някои видове доброкачествени бучки могат да увеличат риска от рак на гърдата. Всяка бучка или промяна в гърдата трябва да бъде изследвана от лекар, за да се определи дали е доброкачествена или не (рак) и дали това може да повлияе на бъдещия риск от рак.
Симптоми на рак на гърдата
В ранните си стадии ракът на гърдата може да не причини никакви симптоми. В много случаи туморът може да е твърде малък, за да се усети, но аномалия все още може да се види на мамография. Ако може да се усети тумор, първият признак обикновено е откриването на евентуална бучка в гърдата, която не е била там преди. Не всички бучки обаче са рак.
Всеки вид рак на гърдата може да причини различни симптоми. Много от тези симптоми са сходни, но някои могат да бъдат различни. Най-честите симптоми на рак на гърдата са:
- Бучка или удебеляване на гръдната тъкан, което се различава от околната тъкан и се е развило наскоро
- Болка в гърдите
- Червена, бодлива кожа по гърдите
- Подуване на целия или част от гърдите
- Изпускане от зърното, различно от кърмата
- Кръвна секреция от зърното
- Намаляване на кожата на зърното или гърдата
- Внезапна и необяснима промяна във формата или размера на гърдата
- Промени във външния вид на кожата на гърдите
- Бучка или подутина под мишницата
Наличието на някой от тези симптоми не означава непременно, че имате рак на гърдата. Въпреки това, в случай на наличие на други симптоми, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекуващия лекар и/или гинеколог за преглед и допълнителни изследвания, особено ако възрастта е между 50 и 75 години. На тези възрасти жените са най-изложени на рак на гърдата. Прожекцията също е напълно безплатна във Франция през този период.
Видове рак на гърдата
Има няколко вида рак на гърдата, които попадат в две широки категории: „инвазивен“ и „неинвазивен“, или in situ. Докато инвазивният рак се разпространява от каналите или млечните жлези в други части на гърдата, неинвазивният рак не се разпространява. Тези две категории се използват за описване на най-често срещаните видове рак на гърдата, които включват.
- Дуктален карцином in situ: неинвазивно състояние. Раковите клетки са ограничени до каналите на гърдата ви и не нахлуват в околната тъкан на гърдата.
- Лобуларен карцином in situ: рак, който се развива в жлезите, които произвеждат мляко. И тук раковите клетки не нахлуват в околната тъкан.
- Инвазивен дуктален карцином: най-често срещаният тип рак на гърдата. Започва в лактационните канали (млечните канали) на гърдата и след това нахлува в околната тъкан в гърдата. След като ракът на гърдата се разпространи в тъканите извън вашите млечни канали, той може да се разпространи в други близки органи и тъкани.
- Инвазивен лобуларен карцином: този вид рак на гърдата първо се развива в лобулите на гърдата ви и след това се разпространява в околната тъкан.
Други, по-рядко срещани видове рак на гърдата включват:
- Болест на зърното на Paget: тя започва в каналите на зърното. Докато расте, засяга кожата и ареолата на зърното.
- филоден тумор: този много рядък вид рак на гърдата се развива в съединителната тъкан на гърдата. Повечето от тези тумори са доброкачествени, но някои са ракови.
- Ангиосарком: това е много рядък рак, който се развива в кръвта или лимфните съдове на гърдата.
Ракът най-често засяга млади жени и жени в пременопауза (под 40 години) и жени от африкански или азиатски произход: тройно отрицателен рак на гърдата. Той представлява около 15% от рака на гърдата и включва няколко вида ракови тумори от различни видове и развитие. Половината от тройно-отрицателните видове рак реагират добре на конвенционалното химиотерапевтично лечение, другата половина вероятно ще развие резистентност, което прави рака много по-труден за лечение.
Рак на гърдата при мъжете
Мъжете имат тъкан на гърдата точно като жените. Следователно мъжете също могат да получат рак на гърдата, но това е много по-рядко. Според Американското общество за борба с рака (ACS) ракът на гърдата е 100 пъти по-рядко срещан при белите мъже, отколкото при белите жени, и 70 пъти по-рядко при чернокожите, отколкото при чернокожите жени.
Етапи на рак на гърдата
Ракът на гърдата може да бъде разделен на няколко етапа в зависимост от размера на тумора (ите) и доколко те са се разпространили. За да определят стадия на рак на гърдата, лекарите трябва да знаят:
- Дали ракът е инвазивен или неинвазивен
- Размерът на тумора
- Ако са засегнати лимфните възли
- Ако ракът се е разпространил в близките тъкани или органи.
Ракът на гърдата има четири основни етапа.
На първия етап първичният тумор е с ширина 2 сантиметра или по-малко и лимфните възли не са засегнати. След това ракът започва да се разпространява в близките лимфни възли. Във втория етап туморът може да бъде по-малък от 2 cm и да се е разпространил в 1 до 3 близки лимфни възли или да е с размер между 2 и 5 cm и да не се е разпространил в нито един лимфен възел. Той също може да бъде над 5 см и не се е разпространил в никакви лимфни възли.
Тогава ракът продължава да се разпространява. Първичният тумор може да бъде с всякакъв размер. След това може да нахлуе в гръдната стена или кожата и може да е нараснал или не до 9 лимфни възли. Ракът на гърдата е официално обявен на четвърти етап. Тук раковите клетки са се разпространили в близките и далечни лимфни възли, както и в отдалечените органи.