Ръководство за метаболитни заболявания на диабета

Захарен диабет (DM) е хронично състояние? характеризиращо се с високи нива на глюкоза в кръвта (хипергликемия). Възниква поради недостатъчно или необичайно производство на инсулин или когато тялото не може да използва ефективно произведения инсулин.
DM е от 2 вида: тип I (инсулинозависим, при който има автоимунно унищожаване на бета-панкреатични клетки, отговорни за секрецията на инсулин) и тип II (инсулинонезависим, при който секрецията на инсулин може да е нормална, но има периферна инсулинова резистентност, в смисъл, че инсулинът не може да се използва ефективно в тъканите). Диабет тип I се среща при деца и млади хора, а диабет тип II се среща при възрастни. Съществуват и други форми на диабет: гестационен диабет, MODY синдром (диабет на зряла възраст при младите), кортизонов диабет, диабет от някои ендокринни нарушения (синдром на Cushing, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, глюкагон, соматостатином), диабет, свързан с генетични синдроми (Down, Prader-Willi, Klinefelter).
Полидипсия (прекомерна жажда), полиурия (често уриниране), полифагия (хроничен глад), загуба на тегло (резултат от прекомерен катаболизъм на протеини и липиди - поради липсата на инсулинова активност - и дехидратация), нарушения на зрението (замъглено зрение), суха уста.
Можете да прочетете повече за признаците и симптомите при диабет тук.
Има редица 4 теста, които могат да бъдат извършени за диагностициране на СД:
1. кръвна захар, събрана по всяко време на деня, независимо от времевия интервал от последното хранене: 200 mg/dl = DM
2. кръвна захар на гладно (на гладно, на гладно поне 8 часа преди прибиране на реколтата): 125 mg/dl = DM
3. TTGO (орален тест за глюкозен толеранс), показан в случай на IFG или при хора с рискови фактори за диабет (фамилна анамнеза, затлъстяване, жени, родили макрозоми - деца с тегло при раждане> 4 kg): с 3 дни преди теста се спазва диета със 150g въглехидрати и 12 часа преди прибиране на реколтата се изисква гладуване; събира се кръвна глюкоза на гладно, след което се консумират 75 g безводна глюкоза, разтворена в 300 ml вода (25% конц.) за максимум 5 минути; кръвната захар се определя на 1 и 2 часа. Ако кръвната захар TTGO на 2 часа 200 = DZ. В случай на IGT тестът се повтаря.
4. Гликозилиран хемоглобин (HbA1c) над 6,5%.
Следователно диагнозата диабет се прави в 4 ситуации: кръвна глюкоза по всяко време на деня> 200 mg/dl, кръвна захар на гладно> 150 mg/dl, TTGO кръвна захар за 2 часа> 200 mg/dl или HbA1C над 6,5%.
Усложненията на диабета включват диабетна ретинопатия, диабетна микро и макроангиопатия, атеросклероза, диабетна нефропатия, хипертония. Прочетете повече тук.
Пациентите с диабет тип I се нуждаят от заместителна терапия с инсулин, която се прилага чрез подкожна инжекция. Пациентите с диабет тип II трябва да бъдат лекувани с перорални антидиабетни средства и да спазват препоръчаната диета за диабетици. Повече подробности можете да намерите в статията за лечение на диабет.
> Нискокалорична диета за пациенти с диабет, наднормено тегло и затлъстяване: 1000 kcal/ден, от които - 25% липиди (27 грама липиди, с
> Диета за пациенти с диабет, с нормално тегло, които спортуват ежедневно: 1500 kcal/ден, от които - 30% мазнини (50 грама мазнини), 15% протеини (57 грама протеин), 55% въглехидрати (206 грама въглехидрати).