Ръководство за инсулт Как възниква инсулт
Развитието на инсулт може да доведе до различни тригери, които водят до недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород и хранителни вещества. Съответно се прави разлика между различните форми на инсулт. Исхемичният инфаркт се причинява от втвърдяване на артериите или запушени съдове в резултат на съсирек. При хеморагичен инсулт аневризма или втвърдяване на артериите причинява пукване на кръвоносен съд в мозъка. Възможен е инсулт а. със симптоми като нарушения на говора и зрението, гадене, повръщане и нарушения на баланса. Рисковите фактори, които могат да насърчат развитието на инсулт, са например: Б. Пушене, заседнал начин на живот, затлъстяване или нездравословна диета.
Недостатъчното снабдяване с кислород и хранителни вещества в определена област на мозъка се нарича инсулт, мозъчен инфаркт или, в медицинската терминология, апоплексия. Във връзка с развитието на инсулт трябва да се споменат две основни причини:
- Стесняване или запушване на кръвоносен съд (мозъчен инфаркт или на технически жаргон: исхемичен инфаркт), например поради кръвен съсирек
- Спукване на кръвоносен съд и кървене в определени области на мозъка (мозъчен кръвоизлив или медицински: хеморагичен инфаркт)
Форми на инсулт
Исхемичен инфаркт
Лекарите наричат запушването на съд от калциеви и мастни отлагания като втвърдяване на артериите (артериосклероза). Кръвният поток на засегнатите след това се свива с течение на времето, т.е. т.е. кръвотокът е нарушен. Стените на съдовете стават крехки в резултат на артериосклероза. Тогава артериите допълнително се стресират от високо кръвно налягане.
80% от инсултите се дължат на съдова запушване. Това може от една страна z. Б. причинено от съсирек на коронарната артерия, който се излива в мозъка от кръвния поток. Този съсирек бързо се превръща в опасност в малките мозъчни съдове - съдовете вече не са пропускливи и запушени. Мозъкът получава твърде малко кислород и хранителни вещества. От друга страна, в малките мозъчни съдове в самия мозък може да се образува съсирек. Резултатът е същият - недостатъчно снабдяване на мозъка.
Хеморагичен инсулт
Ако съдът се спука или се спука, кръвта навлиза в мозъчната тъкан. Мозъкът набъбва и става изцеден или дори частично разрушен. Аневризма, т.е. Тоест, разширяването на стената на артериален кръвоносен съд може да бъде отговорно за разкъсването на кръвоносния съд в мозъка, както и артериосклерозата. Тук съдовите стени вече са повредени от натрупвания на калций и мазнини. Мозъчният кръвоизлив често е животозастрашаващ за засегнатите. Повишеното налягане върху мозъка трябва да се намали възможно най-бързо. Тази кървава форма на инсулт се нарича хеморагичен инфаркт. Среща се при 20% от пациентите, прекарали инсулт. Повишеното налягане върху мозъка трябва да се намали възможно най-бързо, така че възможно най-малко мозъчна тъкан да бъде изцедена или унищожена.
В допълнение към тези две форми има още по-редки причини за развитието на инсулт, като нарушения на кръвосъсирването, съдови малформации и тежко възпаление и тумори.
Мини удари или предшественици на удари
Ако симптомите на инсулт продължават по-малко от 24 часа, често само няколко часа или дори минути, се говори за ТИА или „преходна исхемична атака“. Неврологичните дефицити винаги трябва да се приемат сериозно, дори ако те продължават само за кратко. Обявява се всеки осми удар. Един такъв предвестник може да бъде преходната исхемична атака (TIA).
Симптоми на инсулт, които продължават повече от 24 часа, но по-малко от три седмици - слабост в ръцете и краката, зрителни нарушения като двойно виждане или пълна загуба на зрение, черно зрение на едното око, нарушения на речта и съзнанието, нарушения на равновесието със и без замаяност, гадене и повръщане и т.н. - говорете от друга страна, за диагнозата PRIND или RIND (т.нар. удължен или обратим исхемичен неврологичен дефицит). Според германските насоки за инсулт този инцидент вече говори за „завършен“ инсулт.
Рискови фактори за развитие на инсулт
Възрастните хора над 60 години също са изложени на повишен риск от развитие на инсулт, както и пушачите, хората с артериосклероза, високо кръвно налягане, високи нива на LDL холестерол, високи нива на хомоцистеин (аминокиселина), диабетици и хора с наднормено тегло или затлъстяване (затлъстяване) Използването на противозачатъчни хапчета - особено във връзка с тютюнопушенето -, някои сърдечни заболявания и склонност към тромбоза, както и нездравословен начин на живот с небалансирана диета имат положителен ефект върху развитието на инсулт.
Липсата на упражнения също има косвени ефекти върху риска от инсулт. Мигрената също е рисков фактор за развитие на инсулт. Рискът от инсулт обикновено се увеличава само при жените, ако мигрената възникне с така наречената аура, ако страдат от високо кръвно налягане, пушат и пият едновременно противозачатъчни.