Рискови фактори за усложнения по време на бременност - Gyn; екология и обст; тояга; издание

, Д-р, Медицински факултет на университета Сейнт Луис

фактори

  • Аудио (0)
  • Калкулатори (1)
  • Изображения (1)
  • 3D модели (0)
  • Маси (2)
  • Видео (0)

Участниците в риска за усложнения по време на бременност включват

Съществуващи проблеми с майката

Физически и социални характеристики

Проблеми при предходна бременност (напр. Спонтанни аборти)

Бременната жена се счита за хронична хипертония, ако

Хипертонията е била налице преди бременност

Хипертонията се развива преди 20 седмици от бременността

Хроничната хипертония трябва да се различава от индуцираната от бременността хипертония, чието начало е след 20 седмици от бременността. Хипертонията се определя като систолично кръвно налягане> 140 mmHg и/или диастолично кръвно налягане> 90 mmHg при 2 измервания> с интервал от 24 часа.

Хипертонията увеличава риска от следното:

Забавяне на растежа на плода (тъй като утероплацентарният кръвен поток е намален)

Вредно развитие на майката и плода

В случай на хипертония, жената трябва да бъде информирана за рисковете за бременността преди зачеването. Ако все пак забременеят, пренаталната грижа започва възможно най-скоро. Управлението на хипертонията по време на бременност включва измерване на бъбречната функция (напр. Серумен креатинин, урея), изследване на фундуса и насочено сърдечно-съдово изследване (аускултация и понякога ЕКГ и/или ехокардиография). 24-часовият протеин в урината, серумна пикочна киселина, серумен креатинин и хематокрит се измерват на тримесечие. Ултразвук за проследяване на растежа на плода се прави на 28 седмица и след това на всеки 4 седмици след това. Забавянето на растежа се оценява чрез множество доплер изследвания от специалист по майчина и фетална медицина. В случай на висок риск от прееклампсия, трябва да се предписва ниска доза аспирин (81 mg перорално веднъж дневно), която да се приема ежедневно от 12 до 28 гестационна седмица и до раждането. (1).