Римски диагностични критерии за синдром на раздразнените черва

диагностични

Съдържание

Нови диагностични критерии за синдром на раздразнените черва (функционално стомашно-чревно разстройство) бяха публикувани през юни 2016 г. Критериите „Рим IV“ отразяват напредъка в основните научни изследвания и клинични проучвания от публикуването на критерии „Рим III“ преди 10 години. За разработването на това ново издание бяха необходими шест години. В него участват над 110 експерти, представляващи около двадесет държави. Рим IV има няколко важни промени в начина, по който се описва и диагностицира раздразненото черво.

Какво ново определение за диагностика на раздразнително черво ?

Сега Рим IV го определя като: „Раздразнителното черво е нарушение на взаимодействието между червата и мозъка“. Хората, които го имат, може да имат:

  • Проблеми с движението на храна и отпадъци през стомашно-чревния тракт 1 („нарушения на моториката“);
  • Повишено усещане за болка във вътрешните органи² („висцерална свръхчувствителност“);
  • Промени в имунната система на червата („променена лигавица и имунна функция“);
  • Промени в баланса на бактериите в червата („небалансирана чревна микробиота“);
  • Промени в начина, по който мозъкът изпраща и получава информация от червата („нарушена комуникация с централната нервна система“).

Рим IV подчертава, че най-доброто управление на функционални стомашно-чревни разстройства (раздразнително черво) изисква биопсихосоциален подход 2. Този подход взема предвид:

  • Влиянието на ранното детство: генетика, култура, околна среда,
  • Психосоциални фактори: стрес, личност, психологическо състояние, адаптация, социална подкрепа,
  • Физиология: подвижност, усещане, имунна функция, микрофлора, диета.

За да научите повече за значението на психосоциалните фактори, прочетете нашата специална статия: Връзката мозък-черва в управлението на раздразнените черва

Намалете храносмилателните си симптоми за 6 седмици

    Видеоконсултации със специалисти Клинично утвърдени терапевтични терапии Непрекъсната поддръжка и неограничени въпроси

Как тези нови критерии се борят със стигмата на синдрома на раздразнените черва (IBS) ?

Авторите на „Рим IV“ отбелязват, че терминът „функционален“ потенциално заклеймява и не е специфичен. По този начин "синдром на функционална коремна болка" е заменен от "централно медииран синдром на коремна болка" и "функционална фекална инконтиненция" с "фекална инконтиненция".

Какви промени в диагностичните критерии за синдром на раздразнените черва (IBS) ?

Римските критерии са важни, тъй като осигуряват стандартна дефиниция на IBS, те са необходими за идентифициране и диагностициране на хората, които го имат. На практика някои хора, които не отговарят точно на критериите на Рим IV, могат да съвпадат с тези на Рим III. Това обаче не означава, че те нямат функционални чревни разстройства.