Rh отрицателен и бременност BABY MAGAZINE За родители и деца

Ако имате отрицателен Rh, имате нужда от внимателно проследяване на бременността, тъй като съществува риск от усложнения за вашето бебе: от анемия до умствена изостаналост, двигателна и дори смърт на детето. Но не приемайте нещата за даденост. Има голям шанс вашето мъниче да не се нарани. Всичко е в това да сте информирани и да изберете „отговорен“ гинеколог, който да ви следи през цялата бременност.

Какво означава резус отрицателен?

Майките с Rh отрицателен са изложени на риск от случайно преливане на кръвта на бебето. Ако това се случи, тялото на майката ще произведе анти-Rh антитела, които са предназначени да унищожат всички Rh-положителни червени кръвни клетки. За съжаление на плода, антителата на майката могат да преминат през плацентата, антителата попадат в циркулацията на плода и унищожават неговите червени кръвни клетки. Степента на „унищожаване“ е пропорционална на броя антитела, които майката „произвежда“.

Ваксинацията, най-простото лечение

Най-ефективният начин за решаване на проблема с Rh несъвместимостта е ваксинацията. Докато стигнете тук, първата стъпка ще бъде всяка бременна жена да идентифицира кръвната си група и Rh от първите месеци на бременността.

Тестването трябва да се направи, дори ако сте бременна и трябва да направите аборт.
В румънската медицинска система обаче жените, които правят аборти, обикновено нямат диагноза Rh.

Ако е отрицателно, когато сте бременна за първи път (независимо от целта на бременността - кюретаж или раждане), трябва да се ваксинирате с анти-D имуноглобулин. Това означава, че Rh-положителните червени кръвни клетки ще бъдат въведени в кръвта ви, така че при следващата бременност няма риск да „атакувате собственото си дете.

Задължително трябва да се направи ваксинация, когато кръвта на плода влезе в контакт с кръвта на майката (т.е. непосредствено след кюретаж или след раждането и Rh на бебето е положителен), а не при следващата бременност. Бременностите с резус-отрицателен ефект трябва да бъдат внимателно наблюдавани по време на първата бременност, дори ако рискът от усложнения е нисък.

Съществува обаче вероятността - доста ниска - че дори при първата бременност ще има „инциденти, при които червените кръвни клетки на детето (червените кръвни клетки) се срещат с кръвта на майката. Имунната система на майката ще реагира, като прецени, че червените кръвни клетки на детето са чуждо тяло, ще произведе антитела и ще продължи „атаката“.

Специалистите също препоръчват да се ваксинирате в случай на несъвместимост с партньора (имате отрицателен Rh и той е положителен), но също така и в следните ситуации: ако кървите през първия или втория триместър на бременността, ако имате спонтанен аборт, отлепване на плацентата, извънматочна бременност, извънматочна бременност (в риск), преди интервенционна ултразвукова процедура (напр. амниоцентеза), ако бебето умре и т.н.

Несъвместимост на Rh

Съвременната медицина е ценна помощ за майки, които имат Rh несъвместимост с партньора си.

Ако сте един от тях, трябва да знаете, че следващият ви лекар трябва да разработи „стратегия (различна за всеки отделен случай), която може да включва:

определяне на анти-Rh антитела в началото на бременността, по-късно през 28-та седмица, а при положителни тестове се правят месечни дози антитела;

вземане на проби от фетални клетки, за да се определи степента, до която е засегната от майчините антитела (амниоцентеза).

Ако лекарят прецени, че животът на бебето е застрашен, са възможни две възможности: преждевременно раждане (ако плодът е над 32-34 седмици) или вътрематочна трансфузия на кръв (ако е по-млада).

Двойките, при които майката има отрицателен резус, а бащата - положителен, се препоръчват да вземат противозачатъчни мерки до момента, в който искат дете. Това намалява риска от „проблемна“ бременност.

Следователно, дори при Rh несъвместимост е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Разберете какъв тип Rh имате и ако има риск, вземете предпазни мерки. В никакъв случай не трябва да го оставяте в ръцете на лекар, който третира подобен проблем повърхностно.

Забавяне и глухота, възможни последствия

Тъй като червените кръвни клетки на плода започват да се разрушават, транспортът на кислород до органите на бебето намалява. Ако увреждането е много тежко, може да настъпи вътрематочна смърт на плода. Но ако бебето успее да оцелее пълноценно, то се появява жълтеница след раждането.

Това може да е незначителна или ядрена жълтеница. В последната ситуация проявите на малкия са наистина драматични: той има фиксиран поглед, не може да регулира телесната си температура, не може да преглъща и крещи постоянно. В 80% от случаите тези деца не оцеляват. Други остават с тежка двигателна, психическа (забавяне в различна степен, до идиотизъм) или сензорна (особено глухота).

Когато сте извън всякаква опасност?

1. Няма риск бъдещото бебе да има проблеми, когато и бащата, и майката имат Rh отрицателен или когато баща има Rh отрицателен и майка положителен;
2. Има 50% шанс Rh на детето също да е отрицателен (съвместим с този на майката);
3. Ако се ваксинирате по време на бременност, за да не развиете антитела срещу собственото си бебе.
4. Първата бременност на жена с резус отрицателна често е безопасна за мъничето. При тази първа бременност в кръвта на майката се образуват неопасни антитела. Те не могат да преминат през плацентата и не увреждат плода.

Внимателен! Ако имате отрицателен Rh, сте имали спонтанен аборт или сте загубили бременност и не сте били ваксинирани веднага след това, тогава рискът да имате проблеми, когато искате бебе, е по-висок, отколкото когато сте в първата си бременност.