Режим на хронична бъбречна недостатъчност

Хора, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност (ХБН) те се препоръчват a хипопротеинов режим, за предотвратяване прогресирането на бъбречно увреждане.

хронична

Диетата понякога се основава на a ограничаване на приема на натрий и калий. За някои пациенти, ограничаване на течностите може също да се изисква. И ако бъбречната недостатъчност е придружена от диабет, се препоръчва и хипогликемична диета.

При хора с бъбречни заболявания повечето калории трябва да идват от сложни въглехидрати.

Цели на режима:

  • забавяне на прогресията на заболяването
  • намаляване на фосфатемия и ацидоза
  • намалено задържане на азот
  • контрол на кръвното налягане
  • получаване на адекватно състояние на хранене

Диетата е важна част от лечение на бъбречна недостатъчност, тъй като:
  • Приемът на протеини е ограничен, за да забави прогресията на бъбречното увреждане
  • приемът на натрий може да бъде намален, за да се оптимизира контролът на кръвното налягане и да се избегне задържането на вода
  • приемът на калий може да бъде намален, ако не се отделя ефективно и се открива в големи количества в кръвта (хиперкалиемия)
  • приемът на вода е ограничен само в условията на задържане на вода в организма

Нивата на калций и фосфор също са внимателни Гледах. Ако нивото на тези минерали в кръвта не е достатъчно, приемът на храна трябва да се промени.

Хипопротеинова диета може да бъде беден в доставката на незаменими аминокиселини, минерали (калций и желязо) и витамини (ниацин, тиамин и рибофлавин).

Когато бъбречното заболяване е в напреднал стадий, хипопротеиновата диета може да доведе до недохранване и трябва да се спазва само под лекарско наблюдение.

Прием на протеини при ХБН

Хипопротеинови диети мога отклонявам или забави прогресия на бъбречно заболяване. Количеството консумиран протеин се основава на степента на бъбречно увреждане.

Приемът на протеини се изчислява чрез измерване на количеството протеин (и продукти, произтичащи от техния катаболизъм) в кръвта, както и други лабораторни изследвания.

Препоръчителен прием на протеин при хипопротеинова диета е 0,6 g/kg/ден.

При хора, страдащи от a заболяване на бъбреците (като нефротичен синдром), което води до загуба на голямо количество протеин в урината, ограничаването на протеините е умерено: 0,8 g/kg/ден.

Протеинов еквивалент лист

5 g протеин може да се получи от:

  • 1 или
  • 25 г месо или риба
  • 15 г сирене
  • 60 г хляб
  • 40 г тестени изделия
  • 75 г ориз
  • 200 г картофи

Пациентите, които следват режим на ограничаване на протеините, също трябва да бъдат оценени от диетолог рискът от недохранване и анорексия тя е забележима при хронична бъбречна недостатъчност

Прием на минерали и витамини при бъбречна недостатъчност

натрий

Прием на натрий зависят от вида на бъбречната недостатъчност. Когато използвате лекарство, което съдържа кортизон, диетата трябва да е с относително ниско съдържание на сол и захар.

Когато пациентът извършва сесии на хемодиализа, ограничаването на натрия е по-малко важно. Ограничаването на приема на натрий помага да се контролира високото кръвно налягане и да се предотврати застойна сърдечна недостатъчност.

Като цяло приемът на натрий не трябва да пада под 2 g на всеки 100 ml диуреза. Пълното и внезапно ограничаване на натрия може да доведе до извънклетъчна дехидратация.

Калий

Прием на калий ще бъде нормално, докато диурезата свърши 1000 ml/24 h. Тенденция към хиперкалиемия (необичайно повишаване на нивата на калий) се появява в напреднали стадии на хронична бъбречна недостатъчност.
Борба с хиперкалиемия може да се постигне чрез:

  • избягвайте храни, богати на калий: сушени плодове, шоколад, бира, ориз, хляб, някои видове риби, яйца, месо, сирене, мляко.
  • приложение на хипокалиемични лекарства
  • хемодиализа

фосфор

Прием на фосфор може да бъде ограничено чрез намаляване на консумацията на млечни продукти. Но за да се предотвратят костни заболявания, трябва да се дават добавки с калций и витамин D, за да се контролира баланса между калций и фосфор в организма.

Калций

Прием на калций трябва да се допълва в случай на хиперкалиемия (поради факта, че този минерал се намира в някои пресни зеленчуци, богати на калий, което трябва да се избягва).
Дневните нужди на възрастен се оценяват на 1 g на ден. Предвид режима, следван от пациенти с бъбречно увреждане, е необходимо да се добавя с 1 g калций, заедно с витамин D.

Добавки от магнезий не се препоръчват, тъй като могат да повишат серумните нива на този минерал при пациенти с бъбречно заболяване. Вместо, добавки от желязо са важни, тъй като повечето пациенти с напреднало бъбречно заболяване страдат и от тежка анемия. Дозата ще бъде предписана от Вашия лекар.

витамини

Добавяне на витамини това зависи от диетичните ограничения, както и от увреждане на бъбреците. Нуждата от витамини А, Е и К обикновено се покрива с диета. Приемът на витамин С и витамини от група В обикновено е достатъчен преди започване на диализа.

Прием на течности при хронична бъбречна недостатъчност

Ограничение на течността това зависи от няколко фактора:

  • задържане на вода
  • ниво на натрий в диетата
  • използване на диуретици
  • наличието на застойна сърдечна недостатъчност

Водозаборите трябва да бъдат адаптиран към обема на диурезата (количеството урина, отделено от пациента), към което се добавя количеството загубена вода (чрез диария, повръщане, изпотяване и др.).

По този начин изчислението се извършва добавяне на 500 ml към обема на диурезата. Адаптирането на обема на течността се извършва чрез ежедневно претегляне, измерване на диурезата и контролиране на отока.

Течностите се дават на малки порции (включително през нощта), за да се предотврати повишен АН. Но се пазете от излишните течности, които могат да доведат до хипонатриемия или в отравяне с вода.

Калоричен прием при хронична бъбречна недостатъчност

Като цяло, принос от ок 35 конски сили/телесно тегло/ден, т.е. 1500 коня/ден, за жени и 2200-3000 кон/ден, за мъже.

По-голямата част от приема на калории ще бъде представена от въглехидрати, под формата на концентрирани сладкиши (300 - 400 g/ден), към които се добавят тестени изделия, зеленчуци и плодове (обърнете внимание на съдържанието на калий!)

Приемът на липиди ще бъде 1 г/килограм телесно тегло/ден, представени главно от ненаситени мастни киселини, които имат забавящ ефект върху прогресията на бъбречното увреждане.

  • Антицелулитна диета
  • Дивертикулит диета
  • Диета при гастрит
  • Диета при хипертония
  • Диета при анемия
  • Диета при дивертикулоза
  • Диета за профилактика на рака
  • Схема на болестта на Crohn
  • Режим на чернодробна цироза
  • Режим на улцерозен колит
  • Синдром на раздразнените черва
  • Режим на диабет
  • Режим на диария
  • Диета при диария при деца
  • Режим на остър хепатит
  • Режим на хроничен хепатит
  • Хиперхолестеролемия и атеросклероза
  • Режим на балониране
  • Диета при цьолиакия
  • Режим на хронична бъбречна недостатъчност
  • Камъни в бъбреците (камъни, камъни в бъбреците)
  • Диета при запек
  • Режим след гастректомия
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (киселини)
  • Режим на гастродуоденална язва
  • Диета при непоносимост към лактоза
  • Диета против акне (полезни и избягващи храни)
  • Диета против кандида
  • Подагра диета
  • Диета при непоносимост към фруктоза
  • Ниска FODMAP диета
  • Диета за предотвратяване на рецидив на камъни в бъбреците
  • Студ и диета
  • Следоперативна диета
  • Диета с повръщане на деца
  • Диета за деца с алергия
  • Чернодробна диета
  • Сърдечен режим (сърдечен)
  • Диета при жлъчни проблеми (желязо, жлъчни колики, билиарна диспепсия sdr)
  • Диета за стомаха
  • Режим на постхолецистектомия
  • Ръководство за храна
  • Диети за отслабване
  • Вегетарианска диета
  • Кулинарни традиции
  • Персонализирана диета
  • Витамини и минерали
  • Бебешка храна
  • Хранене при бременни жени
  • Хранене на възрастни хора
  • Терапевтични режими
  • Хранителни заболявания
  • Фитнес и спорт
  • Хранителен калкулатор
  • Рецепти
  • Индекс на храните
  • Блогове за хранене
  • Потребители на диета
  • Диетичен форум

Хиляди статии, базирани на изследвания и научни доказателства по интересуващи теми:

Над 2000 състояния, обсъдени подробно, от причините до лечението:

Имате ли медицински въпрос? Тук ще намерите отговора.

Медицински новини, новости и събития

Търсите ли лекар или медицинска служба? Тук ще намерите над 10 000 медицински кабинета и клиники

Над 40 000 продукта, консумативи, медицински изделия и оборудване.

Добре дошли в най-големия медицински индекс в Румъния!

„Активно“ е начина, по който ROmedic иска да се грижи по-специално за вас.