Ревматична полимиалгия и болест на Хортън - Swiss Medical Review

обобщение

Диагнозата на полимиалгия ревматика (PMR) се основава на предполагаемите клинични прояви, увеличаване на скоростта на утаяване над 50 mm през първия час, а понякога и на наличието на асоцииран темпорален артериит на Horton. Избраното лечение е кортикостероиди; началните дози не трябва да надвишават 10-15 mg преднизон, след това дозите трябва постепенно да се доведат до безопасно дневно ниво (5-7,5 mg). Рисковете, свързани с лечението с кортикостероиди, са костни (вертебрална компресия, фрактури с недостатъчност), очни (глаукома, катаракта) и храносмилателни (перфорация на сигмоида). Едновременното приложение на конвенционални НСПВС трябва да се избягва във всички случаи поради възможността за пептична токсичност.

Polymyalgia rheumatica (PMR), наричан още псевдоревматоиден артрит във френскоговорящите страни, е клиничен синдром, който се проявява при субекти на възраст над 45 години; това е малко по-често при жените, отколкото при мъжете.

Този синдром се характеризира със ставни прояви под формата на болка с възпалителен характер, понякога придружена от треска, скованост и ограничена подвижност, която трябва да засегне поне два от следните три региона:

---