Ремонт на медицински злополуки (ONIAM - CCI)

I - Принцип на обезщетение за медицински злополуки без вина

1. История

Законът от 4 март 2002 г. разграничава принципа на отговорност без вина:

злополуки

  • Ограничен по обхват до случаи:
    • медицински злополуки,
    • ятрогенни условия,
    • вътреболнични инфекции,
    • щети, дължащи се на биомедицински изследвания
  • Разширено със свързани увреждания: Замърсена кръв, Задължителни ваксинации, Хепатит С чрез кръвопреливане, Benfluorex (Посредник ...) Растежен хормон между 1973 и 1988 г., Ваксинация срещу грип H1N1
  • Всички злополуки без дефекти след акт на козметична хирургия са изключени.
  • Свързан с принцип на обезщетение, основан на солидарност за вреди, които не се дължат на вина на професионалист или заведение (чл. L1142-1 CSP)

2. Текущи условия на този план

За кого може да се погрижи

  • Всяка жертва на сериозна медицинска катастрофа, независимо дали произхожда от превантивен акт, диагностичен акт или акт на грижа (акт след 4 септември 2002 г.)
  • Всяка жертва на щети, понесени по време на биомедицински изследвания, може да бъде обезщетена без условия на тежест.

Условията за достъп до този режим на възстановяване са строги. Трябва да бъде:

  • щети, пряко свързани с актове на превенция, диагностика или лечение, извършени на френска територия
  • ненормални последици по отношение на здравословното състояние на пациента и предвидимата еволюция на това състояние
  • увреждане със съответна степен на тежест
    • Временно прекратяване на професионални дейности (ATAP)> 6 последователни месеца или 6 непоследователни месеца за период от една година
    • DFT (AIPP)> 24% (специфична скала, определена с декрет) или честота на DFT ≥ 50% за поне 6 месеца
    • Невъзможност за извършване на професионална дейност, извършена преди инцидента
    • Особено сериозни нарушения в случай на медицинска катастрофа, свързана с вътреболнична инфекция или ятрогенна болест (Указ № 2003-314 от 04/04/03).

Давностен срок от 10 години от консолидирането на здравословното състояние на жертвата (от по-голямата част от жертвата, ако тя е непълнолетна).

Националната солидарност се намесва и в три други случая (чл. L1142-1-1 CSP):

  • ако вредата, причинена от вътреболнична инфекция, сключена в здравно заведение, довела до степен на частично трайно увреждане, по-голяма от 24% или смърт на пациента, независимо от произхода (отговорност на заведението или терапевтичен случай в извънредни ситуации) (чл. L 1142- 1-1 CSP)
  • или ако вредата е резултат от намесата на професионалист или здравно заведение извън обхвата на дейността му по превенция, диагностика или лечение (чл.
  • или ако увреждането е резултат от замърсяване на болестта на Кройцфелд-Якоб след лечение с растежен хормон (чл. L1142-22 CSP).

3. Система за поддръжка

Този закон създаде система за управление на терапевтични непредвидени ситуации. Неговите цели са да позволи бързо обезщетение (по-малко от 4 месеца) за жертвите, при условие че процентът на трайно увреждане е поне равен на 25%. По този начин той установи две нива на строга отговорност:

  • отговорността на предприятията за неизправност за вътреболнични инфекции, покрити от застраховката на предприятията
  • отговорност без вина, финансово подкрепена от национална солидарност от специална здравноосигурителна каса, в случай на сериозни щети.

За да направи това, той е изпълнил:

  • регионални комисии за помирение и обезщетения за медицински злополуки, ятрогенни заболявания и вътреболнични инфекции, отговорни за улесняване на приятелски селища.
  • национална комисия за медицински злополуки, която отговаря за изготвянето на препоръки за провеждането на експертни оценки и за осигуряване на еднакво прилагане във всички региони
  • национална служба за обезщетения за медицински злополуки, ятрогенни заболявания и вътреболнични инфекции (ONIAM), отговорна за обезщетяване на жертви, които са претърпели признати щети, свързани с терапевтичния риск, когато отговорността на професионалистите и заведенията не се поставя под въпрос.

II - ONIAM

Националната служба за обезщетения за медицински злополуки, ятрогенни заболявания и вътреболнични инфекции (ONIAM) е публичен административен орган на държавата (EPA), поставен под надзора на Министерството на здравеопазването. Създаден е със закона от 4 март 2002 г. относно правата на пациентите и качеството на здравната система.

Той отговаря за обезщетението за национална солидарност (чл. L. 1142-1, L. 1142-1-1 до -17 CSP):

  • щети, причинени от настъпване на медицинска катастрофа, ятрогенна болест или вътреболнична инфекция, както и наложената компенсация за нея (членове L. 1142-15, L. 1142-18 и L. 1142-24 -7 CSP).
  • обезщетение за вреди, пряко свързани със задължителната ваксинация (чл. 3111-9 CSP),
  • обезщетение за жертви на щети, причинени от замърсяване с вируса на човешката имунна недостатъчност (чл. L. 3122-1),
  • обезщетение за жертви на щети, причинени от замърсяване с вируса на хепатит С, причинено от преливане на кръвни продукти или инжектиране на лекарствени продукти, получени от кръв (член L. 1221-14)
  • отстраняване на щети, пряко свързани с извършена превантивна, диагностична или лечебна дейност (чл. L. 3131-1 и L. 3134-1).
  • да улесни и, когато е уместно, да пристъпи към приятелско уреждане на спорове, свързани с щети, причинени от бенфлуорекс.