REISO - Здравеопазване - Нашето общество насърчава затлъстяването и го отхвърля
Живеем в парадоксално общество. И двете "обезофобски", тъй като дискриминира затлъстелите хора. И „затлъстели“, защото насърчава развитието на затлъстяване. Как да излезем от този порочен кръг ?
От Клер Хофман-Пижолет, преподавател, Хранене и диететика, Haute École de Santé, Женева
От няколко години докладите на СЗО са тревожни [1]. Разпознато като хронично заболяване, затлъстяването нарасна до епидемични размери, които здравните и политическите власти досега не успяха да спрат. Който казва, че епидемията казва, че заболяването, наднорменото тегло и затлъстяването обаче се виждат повече в нашето общество като резултат от липса на воля и невнимание, отколкото като болест. По този начин хората, които страдат от това, са обособени и счетени за безотговорни с оглед на сериозните последици, на които ги излага наднорменото тегло. Многофакторната етиология на затлъстяването, здравословните и психосоциалните проблеми, с които то е свързано, както и липсата до момента на ефективно дългосрочно лечение представляват реалността на това заболяване, както ще видим, много по-сложно.
Определение, разпространение и последици от затлъстяването с един поглед
Наднорменото тегло и затлъстяването се определят като необичайно или прекомерно натрупване на телесни мазнини, което може да бъде вредно за здравето. Не забравяйте, че те са обективирани чрез изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ). Този индекс се получава чрез разделяне на теглото в kg на височината в метри, на квадрат и следователно изразено в kg/m2. За възрастни СЗО определя наднорменото тегло като ИТМ, равно или по-голямо от 25 kg/m2, а затлъстяването като BMI, равно или по-голямо от 30 kg/m2.
Според изчисленията на СЗО наднорменото тегло и затлъстяването засягат 1,4 милиарда души на възраст над 20 години в световен мащаб. До 2030 г. се очаква броят на хората с наднормено тегло да достигне 3,3 милиарда. В Швейцария, според последното швейцарско здравно проучване на Федералната статистическа служба [2], 41% от населението страда от наднормено тегло или затлъстяване. След стабилизация между 2002 и 2007 г., разпространението на затлъстяването отново се увеличава непрекъснато, особено във възрастовата група 15-24.
Последиците от затлъстяването са здравни и социални. Това заболяване увеличава риска от развитие на диабет, хипертония, сърдечно-съдови, дихателни и ставни заболявания, някои видове рак и депресия. Хранителните разстройства също често са свързани със затлъстяването, което може да бъде причина или последица. Освен това заклеймяването на хората със затлъстяване в нашето общество влияе върху качеството им на живот и е в основата на значителни социални и икономически неравенства.
Многобройните причини за затлъстяването
Етиологичните фактори на затлъстяването са многобройни и често се комбинират: биологични, генетични, екологични и поведенчески. Увеличаването на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването в индустриализираните общества изглежда показва, че тези, свързани с околната среда и поведението, са най-определящи [3]. Настоящата ни среда и начин на живот наистина съчетават "оптималните" условия за развитието на тези заболявания, произтичащи от дисбаланс между енергийния прием и разход. Конкретно, нашата физическа активност рязко е намаляла в сравнение с тази на нашите предци (моторизирани пътувания, механизирана работа, отопляеми помещения, свободно време в седнало положение). В същото време предлагането на храни се увеличи драстично, предлагайки на потребителите множество продукти, които често са готови за консумация, със съмнително качество и достъпни през цялото време. Не забравяйте, че преди по-малко от век нашият национален дистрибутор беше намален до пет микробуса, снабдяващи жителите на град Цюрих с шест основни храни (кафе, ориз, захар, тестени изделия, кокосова мазнина, сапун) [4] ...
Изключителната бързина на технологичния прогрес и развитието на начина на живот, които ги придружават, са надвишили адаптивния капацитет на човешкия организъм, все още често генетично програмиран да издържа на периоди на глад и снабден с капацитет да съхранява енергийни резерви във времена на изобилие. Нещо повече, идеалите и ценностите, застъпвани от западните ни общества, са се променили драстично, едновременно с осъзнаването на третата глобализация и критиката на капитализма, обяснява социологът Жан-Пиер Пулен [5]. Така бледите, коремни буржоа и здравите буржоа, олицетворяващи социалния успех и щедрост до началото на 20-ти век, трябваше да се трансформират за половин век в динамични млади ръководители или „супер жени“ с рационализирани, мускулести и загорели тела. Отслабването днес е образ на строгост, динамизъм, самоконтрол и синоним на лична ценност. Онези, които не отговарят на този стереотип, умират трудно, социолозите не карат думите си и казват, че затлъстяването днес трябва да се разглежда като истински социален проблем.