Рехидратирането и продължаването на кърменето ще помогне, когато бебетата имат диария
ФРАНКФЪРТ/ОСНОВЕН (hsr). Бебетата с остра диария, все още без повръщане и само с лека до умерена дехидратация и чревна перисталтика, трябва да продължат да кърмят в допълнение към оралната рехидратация и бързо да се върнат към нормалното хранене. Тежко дехидратирани бебета с повтарящо се повръщане първоначално получават разтвори на глюкоза/електролит интравенозно.
Публикувано: 8 ноември 2004 г., 8:00 ч. Сутринта
Това е, което Dr. Hans Günter Berzel според насоките на Европейското дружество по детска гастроентерология и хранене. Педиатърът и алерголог от Манхайм даде съвети на събитие във Франкфурт на Майн за въвеждането на антидиарейното лекарство Racecadotril за това как да се оцени степента на дехидратация при бебета с диария.
Новото вещество, което компанията Trommsdorff предлага като Tiorfan®, е одобрено като допълнително симптоматично лечение за кърмачета над три месеца и деца с остра диария (докладвахме).
Според Берзел те са бебета с остър гастроентерит
- дехидратирани с пет процента, т.е. само леко засегнати, ако се държат неспокойно, жадни са и крещят, когато текат сълзи, фонтанелът е на нивото, очите са леко оформени, лигавиците и устните са влажни и производството на урина е нормално до ниско;
- дехидратирани с десет процента, т.е. умерено засегнати, ако поведението им е забавено, почти не плаче, фонтанелът е потънал, очите са оформени, лигавиците са сухи и олигурията вече е налице;
- 15 процента дехидратирани, т.е. силно засегнати, със сънливост, апатия до безсъзнание, рядко мигане на окото, силно хлътнал фонтанел, стоящи кожни гънки, напукани лигавици и олигурия до анурия.
В зависимост от степента на дехидратация, според педиатъра, загубата на течност трябва да се компенсира в рамките на три до четири часа.
За орална рехидратация, според Берзел, са идеални готови хипо-осмоларни разтвори с 60 mmol/l натрий и 74 до 111 mmol/l глюкоза, които първоначално се дават на бебето с лъжици. Педиатърът обаче не смята, че самостоятелно направените решения са подходящи.
И накрая, за Berzel е важно бебетата с диария да продължават да бъдат кърмени и след четири часа рехидратация да бъдат хранени с нормална диета без ограничение на лактозата. Според Берзел „почивката за чай“, която включва чай с глюкоза вместо храна, не трябва да трае повече от шест до осем часа.