Рехабилитационно обучение за нарушение на акта на преглъщане
Опитът на възстановителното обучение при дисфагия е получен в съвместната работа на логопедите в отделението по неврология. Изследването на акта на преглъщане е пригодено за висококачествено използване от логопедите в тяхната работа.
Дисфагия Е нарушение на акта на преглъщане. Проявява се с трудност или невъзможност за преглъщане, болка по време на преглъщане, поглъщане на храна или течност в носа, ларинкса, трахеята.
Причините за дисфагия са възпаление на устната кухина, фаринкса, хранопровода, ларинкса, медиастинума, чужди тела, рубцово стесняване и тумори, дифузен спазъм на хранопровода, някои нервни заболявания.
В отделението по неврология пациентът преодолява нарушението на акта на преглъщане с помощта на логопед.
Според данните и най-новите препоръки на колеги от Изследователския институт по ЦВЗ и инсулт, скрининговият тест за акта на преглъщане се извършва от логопед.
Първият ден след прехвърлянето или приемането на пациента в отделението, ние оценяваме качеството на преглъщане. За целта използваме скала за оценка на дисфагия, протокол, тест с три глътки. В която описваме подробно качеството на работа на имитиращите артикулационни мускули, гласа и дишането, мекото небце.
Представяме на вашето внимание програма за коригиращо действие за пациенти с нарушено преглъщане.
Логопедичен преглед
А) Препоръки за пациента и болногледачите.
- Чрез хранене.
- По естеството на храната.
- Имитира гимнастика за самостоятелно обучение.
Б) Класове логопед.
- Логопедични сесии - 20 мин.
- Логопедичен масаж - 10 мин.
Оценка на симптомите на пациента:
0 - липса на дисфагия (нормална диета без ограничения).
1 - затруднено преглъщане на твърда храна, течната храна не е трудна.
2 - способността да поглъщате само течност.
3 - затруднено преглъщане на течност или слюнка.
4 - пълна дисфагия.
1. Подготовка на оборудването.
- Подходяща маса и стол.
- Поддържащи елементи като възглавници.
- Специални чаши, ножове, чинии, неплъзгащи се постелки.
- Салфетки.
2. Създаване на подходяща атмосфера.
- Иска ли пациентът да се храни с другите?.
- Осигуряване на изолация на пациента, ако е необходимо.
- Ограничаване на разсейването до минимум (изключете телевизора, радиото, инсталирайте екран/дръпнете завеси около пациента).
- Създаване на спокойна, позитивна, спокойна атмосфера.