Рехабилитация след клиника за рак на стомаха Bad Oexen

Онкологична рехабилитация след рак на стомаха в клиниката Bad Oexen

Ракът на стомаха засяга около 17 000 души годишно в Германия, 2/3 от случаите са при мъжете и 1/3 при жените. Тази диагноза е част от стандартния ни набор от лечения от десетилетия.

Знаеше ли?

Инфекцията на стомашната лигавица с Helicobacter pylori, пушенето на цигари, хроничното възпаление на стомашната лигавица (атрофичен гастрит), състоянието след стомашна операция и разширяването на стомашната лигавица (M. Ménétrier) се считат за рискови фактори. Генетично детерминирани рискови фактори се откриват при малка част от пациентите.

Ракът на стомаха често се проявява в следните симптоми: нарушения на преглъщането/болка при преглъщане, многократно повръщане, загуба на апетит, ранно засищане, загуба на тегло, черни изпражнения. За диагностициране на заболяването се използва гастроскопия. Видео ендоскопията с висока разделителна способност дава възможност да се открият дори незначителни промени в цвета, релефа и архитектурата на стомашната лигавица.

Лечението се състои в (почти) пълно отстраняване на стомаха, или минимално инвазивно като ендоскопска резекция, или като част от конвенционална операция. В някои случаи операцията се предшества от цитостатична химиотерапия. Използват се следните лекарства (в различни комбинации): цисплатин, оксалиплатин, 5-флуороурацил, иринотекан, доцетаксел, паклитаксел, епирубицин, капецитабин. В някои случаи това лечение се допълва от лечение с антитела с трастузумаб (блокове HER2) или рамуцирумаб (блокове VEGF-R2). Ако заболяването е напреднало, терапията с инхибитори на контролни точки (напр. Nivolumab) може да бъде опция (досега в проучвания). Инхибиторите на контролни точки са в състояние да позиционират собствените имунни клетки на тялото срещу туморните клетки, като по този начин ги убиват.

Хирургията, химиотерапията и лечението с антитела и инхибитори на контролни точки оказват влияние върху храненето и използването на енергия. След като стомахът е отстранен, вече няма резервоар за храна, в който да се съхраняват ястията. Следователно три основни хранения на ден вече не са достатъчни за доставяне на необходимото количество енергия. Броят на храненията на ден трябва да се увеличи съответно до 5-7, като количеството на консумираната храна във всеки случай се намали (по-малки хранения, но по-чести хранения). Влошаването на използването на енергия се проявява в затрудненото смилане на мазнини със съответните енергийни загуби (и мастните изпражнения). Не са редки случаите, когато пациентите губят 20 кг или повече по време на/след операцията.

Променените анатомични условия също могат да доведат до дискомфорт в коремната кухина, например образуване на газове с метеоризъм, болка, диария и др. Тези особености могат да бъдат облекчени/елиминирани със специална хранителна терапия и специални медикаменти.

Възможности за терапия след рак на стомаха

Общи и специфични проблеми често могат да се наблюдават като възможни последици от рак на стомаха, за които предлагаме на нашите пациенти в клиниката Bad Oexen следните терапии:

Често срещани проблеми след лечение на рак

Специфични проблеми след лечение на рак на стомаха

Следните лечения също могат да бъдат проведени/продължени в нашата клиника в Бад Оксен (преди започване на рехабилитацията е необходима консултация с лекуващия лекар):

парентерално хранене (чрез пристанищна система)

ентерално хранене със специални напитки (чрез PEG или PEJ тръба)

Грижи за рани за рани, които все още не са напълно зараснали чрез консултация с лекар, ръководена от рани

Призната концепция за лечение, подкрепа и рехабилитация, съответна диагностика

Призната концепция за лечение:

В съответствие с концепциите за лечение, разработени и признати от клиниката Bad Oexen, нашите пациенти получават терапия, която е индивидуално съобразена с последствията от рак на стомаха.

Особено забележителни са:

Семинарен рак на стомаха
Физиотерапия/спортна терапия
Хранителна терапия
Обучение за релаксация
психологически предложения
Грижа за раната
Ерготерапия
Социално консултиране

Подкрепа при промяна на вашата диета:

Нашите пациенти с рак на стомаха получават практически насоки от диетолозите в клиниката Bad Oexen Clinic, за да им помогнат да променят диетата си - също с участието на партньора си при поискване. Може да се извърши изкуствено хранене (например чрез пристанищна система).

Рехабилитационна диагностика:

В допълнение към общата диагностика (лаборатория, EKG, стрес EKG, дългосрочен EKG, дългосрочно измерване на кръвното налягане, тест за белодробна функция), на нашите пациенти са на разположение следните специфични диагностични възможности за рехабилитация след рак на стомаха:

Сонография, включително цветен доплер
Ендоскопия (гастроскопия, колоноскопия)
Хранителна диагностика, включително диагностика за непоносимост към лактоза и фруктозна малабсорбция

Рехабилитационен екип

Нашият екип за рехабилитация за вас

Нашият мултидисциплинарен рехабилитационен екип в Bad Oexen се състои от специалисти от голямо разнообразие от области. Нашите служители са до вас и благодарение на дългогодишния си опит и съответния брой пациенти имат богат опит в лечението на заболявания и свързани с терапията нарушения.