Речник на ринопластиката - Речник на термините
На обикновения език носните крила се наричат ноздри (медицински-нарине). Има две сдвоени анатомични области, симетрични на носния връх, имат изпъкнал вид към предната и страничната и антеролатерално ограничават отварянето на ноздрите. Тяхната форма се поддържа в такова положение посредством хрущялите на крилата, по-точно чрез техните странични сегменти, наречени crus lateralis (лат.).
- Основа на крилото
Представлява долната част на носа, долния ръб на ноздрите. Идеалната дължина на основата на крилото е равна на интерканталното разстояние (разстоянието между вътрешните ръбове на очите). Това обаче е разстояние, което варира в зависимост от индивидуалните особености. Конфигурацията на долния ръб на основата на крилото често се описва като „крилата на чайка в полет“.
- Аларен хрущял
Нарича се още долен страничен хрущял. Има два от тях (позиционирани „в огледалото“), те образуват две хрущялни арки, които поддържат конформацията и твърдостта на колоната, носния връх и ръбовете на крилата. колумеларен, междинен кръст или сегмент непосредствено под носния връх, купол или лобуларен сегмент - това е, което определя върха на носа и страничния кръст (страничен сегмент).
- Прибиране на крилото
Известен също като назъбено носно крило. Това е често следствие от агресивна манипулация на хрущяла на крилата по време на операция или може да е вродена проява.
- Край на крилото
Представлява външния ръб на ноздрите, както изглежда, когато носът се гледа отпред. В идеалния случай ръбът на крилото е леко извит.
- Автоложна присадка
Това е фрагмент от жива тъкан (хрущял, кост, кожа и др.), Събран от същия пациент за възстановяване на орган. При ринопластика използваните автоложни хрущялни присадки се събират от носната преграда, за да оформят или увеличат конформацията на носния връх и, където е подходящо, дефицитните хрущялни сегменти. Използва се и хрущял на ухото или ребрения хрущял. В зависимост от мястото на събиране, както и от особеностите на пациента, всеки тип хрущял има своите предимства и недостатъци.
- Костната част на носа
Представлява горната трета на носа. Състои се от две симетрични кости, заварени заедно и продължени в дълбочина с костната преграда (част от етмоидната кост).
- Луковичен носен връх
Представлява деформация на носа, характеризираща се с увеличаване на размера на носния връх, както и на хрущялите на крилата.
Хрущялна присадка
Представлява един или повече сегменти на хрущяла, адаптирани към мястото, където трябва да бъдат поставени. Те се използват за промяна на формата на носа или за увеличаване на твърдостта на определени сегменти. Чрез тях могат да се постигнат естетически цели, подобряване на дишането, увеличаване на носната конформация или всички наведнъж. Приложимостта на хрущялната присадка го прави един от протезните елементи, предпочитани от много специалисти.
- Черепно-каудален
Каудално разположен до долната част на носната основа (когато се говори за носна анатомия). Противоположната страна е черепна или превъзходна, до корена на носа (синоним-цефална).
- Деформация на каудалната излишна тъкан
Тя се основава на прекомерен растеж на носната преграда. Определящите характеристики на тази деформация са представени от: изпъкналата колумела (която виси), по-тънката горна устна, както и намаляването на носогубния ъгъл. Деформацията е честа сред средиземноморското население и в Близкия изток.
- Кефална
До корена на носа. Черепна.
- Цефално моделиране
Частично изрязване на страничния сегмент по неговия главен ръб. Това е техника на ринопластика, използвана за стесняване и оставяне на върха на носа да се върти. Това е честа причина за прибиране на крилото и други деформации на носния връх.
- Затворена ринопластика (ендоназална ринопластика)
Затворената ринопластика се доближава до носния скелет, като постига по-ниска хирургична експозиция в сравнение с отворената ринопластика и по този начин се избягва възможен колумеларен белег; това предимство изчезва, когато се изисква директна визуализация на ендоназални елементи.
- Кокаинов нос (Кокаинов нос)
Назална деформация, която възниква в резултат на употребата на кокаин и последваща фиброза на тъканите. Основните характеристики са: перфорация на преградата, колапс на средната назална трета в седлото и прогресивна деформация. Екстремните случаи могат да доведат до загуба на целия нос или да бъдат фатални.
- Колумела
Централен сегмент, разделящ двете ноздри, образувани от обвивката и медиалните сегменти (отляво и отдясно) на хрущялите на крилата.
- Колумеларно шоу
Частта от колоната, видима от профила и която обикновено е с размер 2-5 mm.
- Колумелална подпора
Автоложна присадка на хрущял, използвана за увеличаване на проекцията, въртенето и опората на носния връх. Това е маскирана присадка, поставена на нивото на гръбначния стълб, за да придаде стабилност на реконструирания хрущял на носния връх и да предотврати по-нататъшна деформация.
- Компютърни изображения
Използване на компютърен софтуер, който позволява модифицирането на цифровата снимка на пациента, за да се покаже на практика резултатът от операцията.
- Оток
Инвазия на меките тъкани от излишната течност от лимфен или серозен произход, като типичен резултат от травма или различни стадии на заболяването. В екстремни случаи може да продължи 18 месеца след ринопластика. Неговата хронификация може да причини фиброза.
- Фиброза
Образуване на фиброзна тъкан (белег), като реактивен или възстановителен процес, в органи или тъкани, които обикновено не съдържат влакнести съединителни елементи. Това е често срещано последствие при пациенти с дебела кожа или предразположение към фиброза.
- Функционална ринопластика
Хирургична процедура за възстановяване на носните дихателни пътища, използвана за възстановяване на тяхната функционалност.
- Окачена Колумела
Назална деформация, състояща се от изпъкване на дебелото черво отвъд козметичните граници.
- Хипертрофични белези
Преувеличена реакция при възстановяване на тъкани след травма на кожата или операция. Резултатът: опънат и повдигнат, грозен белег. За разлика от келоидните белези, хипертрофичните белези отговарят на навременното лечение.
- Инфралобуларната част
Най-ниската част на носния връх, разположена точно над ноздрите, образувана от междинните сегменти на крилните хрущяли.
- Крус междинен
Сегментът на аларния хрущял, разположен над ноздрите и под носния купол.
- Междинна остеотомия
Представлява класическа техника, модифицирана от остеотомия (гр. Osteon-bone, tome-cut). Използва се за преоформяне на носните кости.
- Обърната V деформация
Нюансирана деформация на носната дорзума в резултат на прекомерно свиване на хрущялната дъга към съседните носни кости. Друга причина може да бъде агресивното намаляване на носната гърбица при предишни или посттравматични интервенции.
- келоиден
Представлява тежък отговор на тялото в процеса на зарастване на раната (хирургичен или травматичен), който води до натрупване на фиброзна тъкан под формата на туморна формация, твърда на това ниво. Често включва труден терапевтичен подход и често дори е невъзможно да се лекува при чувствителни пациенти.
- Странична смазка
Страничният елемент на аларния хрущял.
- Странична остеотомия
Представлява остеотомия, извършена вътре в носната кухина, която следва назално-лицевата бразда (между носа и бузата) и която впоследствие позволява обилно репозициониране на носните кости. Често това е последната стъпка при затваряне на отворената носна дъга след отстраняване на гърбицата.
- Медиална
Към средната линия, към средата на носа. Обратната страна.
- Crus медиална
Медиалният елемент на аларния хрущял. Съответства на външната страна на колумеларния сегмент.
- Медиална остеотомия
Това е паразагитална остеотомия, разположена непосредствено до средната линия. Позволява медиално репозициониране на носните кости. Често се използва заедно с латерална остеотомия за по-голяма степен на ремоделиране.
- Среден свод
Представлява средната трета на носа (и долната половина на носния мост). Състои се от хрущялна тъкан и обхваща предната част на хрущялната носна преграда и двата странични хрущяла (десен и ляв).
- Носовият купол
Представлява основната точка (върха) на всеки алармен хрущял, образуван на кръстовището между страничния и междинен суров. Определя носния връх.
- Гръбна нос
Синоним на носния мост. Състои се от горните две трети на носа - средната дъга (хрущялна) и горната дъга (кост).
- Назален имплант
Представлява протезен, синтетичен материал, използван за заместване на морфо-функционално отсъстваща или дефицитна тъкан. Макар и противоречиви, носните импланти се използват рутинно.
- Назален връх
Нарича се още лоб. Представлява най-видния носен регион; оформен е от криловите куполи с носните крила от двете страни. От анатомо-хирургическа гледна точка той е разделен на няколко области: самия лоб и две съседни области: съответно супралобуларен и инфралобуларен.
- Носна клапа
Това е клапан, през който преминаването на въздуха в различни дихателни стадии се регулира в съответствие с текущите нужди на тялото. По този начин прави промени в ендоназалния диаметър през носната лигавица. По този начин анатомичните препятствия на носната клапа могат да причинят проблеми с въздушната динамика на това ниво. Неадекватната хирургична техника често може да доведе до дисфункция на носната клапа.
- Нос-челен ъгъл
Това е видим ъгъл в профил, образуван от две въображаеми линии, които преминават успоредно на носния мост и челото (глабелата), съответно. В идеалния случай върхът на този ъгъл се намира на нивото на интерстициалната линия.
- Нос-лабиален ъгъл
Това е видим ъгъл в профила, образуван от две въображаеми линии, които преминават успоредно на горната устна и съответно на колумелата. Обикновено този ъгъл е по-висок при жените.
- Некроза (гр. некроза-умъртвяване)
Това е патофизиологичен процес, при който настъпва смъртта на тъкан. Това може да бъде последица от неадекватна оксигенация, обикновено поради прекъсване на кръвообращението.
- Отворена ринопластика
Синоним на външна ринопластика. Той се отнася до по-агресивен хирургичен подход за излагане на структурните елементи на носа. Извършва се чрез дискретен разрез (но често видим) в колоната. Много специалисти смятат откритата ринопластика като по-гъвкава намеса при вторични ринопластики или когато е необходимо по-добро излагане на анатомичните елементи. В опитни ръце колумеларният белег често е невидим.
- Отворена деформация на тавана
Тъканна празнина в резултат на хирургично отстраняване на носната гърбица и неадекватно последващо сближаване.
- Перкутанна остеотомия
Това е вид остеотомия, която се извършва чрез дискретен кожен разрез. Въпреки че се изисква по-лесен подход, съществува риск от видими следоперативни белези.
- "Прищипан" лоб
Прекомерно намаляване на лоба в резултат на предишни, агресивни хирургични процедури. Това се случва в резултат на прекомерно изрязване на купола на хрущялните елементи на крилото.
- Първична ринопластика
Това е хирургична процедура, извършена на нос, който не е опериран преди това, независимо дали е естетична интервенция или имаме предвид реконструктивно-посттравматична интервенция. В сравнение със вторичната ринопластика, тя има голямо предимство
(поне там, където няма травматизиран нос): в хрущяла няма фиброзни, белезисти елементи, които биха затруднили интервенцията, съответно следоперативната предсказуемост.
- Коренът на носа
Горната част на носната пирамида, чийто връх продължава да превъзхожда елементите на челната кост. Повърхностно отговаря на върха на назофронталния ъгъл.
- Прибрана колумела
Това е вродена или колумеларна деформация, причинена от интервенция или травма. Това води до неадекватен външен вид на колоната.
- Нос в напрежение
Това е преобладаващо вродена деформация, характеризираща се с прекомерно изпъкване на носната преграда.
- Депресия над върха
На немедицински език това е понятие, относително дефинирано от „носа на месото“. Често това може да бъде доброволно следоперативно последствие. Това е аспект, особено ценен от жените.
- Пикова проекция
Термин, използван за характеризиране на изпъкналостта на носа спрямо вертикалната равнина на лицето.
- Rinion
Съединението между горната трета на носния скелет, като средната трета е представена от хрущялна тъкан. Най-високата точка на носната гърбица.
- Завъртане
Термин, използван за описване на позицията на носния връх спрямо фиксирана въртяща се пружина. Въртящият се нагоре връх към челото дава вид на нос на вятъра, докато въртенето на върха обратно на часовниковата стрелка дава вид на ляв нос.
- Деформация на носа в седлото
Назална деформация в резултат на колапса на средната трета на носния скелет. Може да бъде причинено от автоимунни заболявания, посттравматична употреба на кокаин и агресивна ринопластика.
- Вторична ринопластика
Състои се от операция на опериран преди това нос. Може да се практикува за козметична или функционална корекция.
Вторичната ринопластика е една от най-трудните операции, като се има предвид, че носният скелет вече е травмиран и меките тъкани отново ще бъдат подложени на лечебен процес. Като цяло възстановяването отнема повече време, отколкото при първична ринопластика.
- Преграда
Стената, разделяща левия и десния дихателен път, състояща се от хрущял или кост и двустранно облицована с носна лигавица.
- Присадка за увеличаване на преграда
Хрущялна присадка, която се прикрепя към опашната преграда, за да осигури съпротива. Обикновено се използва за удължаване на носа.
- Присаждане на щит
Тип хрущялна присадка, която се прикрепя към хрущяла на крилото, за да завърти върха на носа или да увеличи проекцията му.
- Присадка на разпръсквач
Увеличаване на средната трета на носа с присадка, поставена между преградата и надлежащия хрущял, за увеличаване на височината, подобряване на симетрията, разширяване на носните дихателни пътища и укрепване на преградата.
- Структурна ринопластика
Извършване на ринопластика, за да има както козметични, така и функционални последици. Художественият подход на реконфигурация за естетически цели се допълва от консолидацията на носния скелет, като по този начин се получават трайни резултати.Характерът на техниката я поставя на противоположния полюс на ексцизионната ринопластика, която включва структурен компромис и вследствие на това прогресивна деформация.
- Вроден дефект на носното ниво
Представлява един или повече дефицитни морфо-функционални елементи в носа (хрущял, мека тъкан или кост), които пациентът представя от раждането си (лат. Congenitus-роден с). Той може да бъде изолиран (малформация само на носа) или да е част от по-сложна малформативна картина.