Рецепти за болницата, от Мартин Булард (Le Monde diplomatique, октомври 2020)
„За да проследите точния брой похвали, които ни се изпращат всяка година, бихте ли могли да ми дадете всяко благодарствено писмо, което получавате? " Искането не идва от шефа на телефонен магазин, а от изпълнителен директор на Парижките болници - Public Assistance (AP-HP), отговарящ за връзките с потребителите ... Концепция за болничната компания, доведена до неговия пароксизъм . Неврохирургът Стефан Велут талантливо разказва тези (задължителни) семинари по управление, където брилянтни експерти от частни практики, наети на цени на златото, не се поколебаха да обяснят, че той „Сега трябваше да превърнем фондовата болница в поточна болница (1) "- превод: необходими са повече пациенти за по-кратък период от време.
Нищо чудно, че болногледачите са във въздуха. Някои са изготвили манифест (2), определящ пътища за a "Нова обществена здравна услуга" около пет оси: "Обществената здравноосигурителна служба; [че] на грижи и превенция; здравната сигурност и общественото здравно обслужване със създаването на обществено заведение за наркотици; [това] на образование и продължаващо обучение; [това] на здравните изследвания “.
Този манифест би могъл да послужи като основа за дискусии за „Ségur de la santé“, чиито решения изглеждат много бледи: парамедицинският и немедицинският персонал в най-добрия случай ще получават 183 евро повече на месец - Франция е на 23-то място в страните от Организация за икономическо сътрудничество и развитие (OECD) за заплата на медицинските сестри (с паритет на покупателната способност). В същото време правителството продължава да настоява за премахване на леглата (250 в Кан, 600 в Биша и Божон в Париж и др.).
За да се разбере необходимостта от прекъсване на този избор и преди всичко за (пре) изграждане на съгласувана здравна система, която гарантира достъп до грижи, колективната работа, ръководена от диабетолога Андре Грималди и социолога Фредерик Пиеру (3), е навременна. От градска медицина до болница, от профилактика до модерна хирургия, от спешни случаи до управление на хронични заболявания, авторите се учат от опита и иновациите. Откриваме практиките, разработени в териториалните професионални здравни общности (CPTS) и дискусиите, които те предизвикват, приноса на „медицинските сестри Асали“ (Здравно действие на либералния екип), ролята на асоциациите на пациентите, проблемите в края на живота ... Не е изключена нито една тема, включително начинът на възнаграждение на либералните лекари и „цената на здравето“. Това може би е една от най-стимулиращите книги за размисъл и действие.