Развитие на хематурия
уриниране с кръв Въпреки че това е само симптом на заболявания на пикочните пътища като нефролитиаза, възпаление на бъбречното легенче или бъбречен запас, но често е единственият признак на бъбречно заболяване, затова говорим за това отделно. Безсимптомно, само микроскопски видимо уриниране на кръв се наблюдава при 0,5-2% от децата в училище. Уринирането с кръв тревожи както родителя, така и лекаря. Много пъти това е признак на сериозно заболяване, но друг път е само незначителен симптом. Това обаче може да се установи само чрез подробен преглед.
Как да се развие "уриниране с кръв"?
Има два начина да вкарате кръв в урината си. В един случай лигавиците, покриващи пикочните пътища, са повредени, кръвоносните съдове се разкъсват и кръвта се отделя в пикочните пътища. Увреждането на лигавицата на пикочните пътища може да възникне във връзка със сериозен инцидент или като пряк резултат от удар в бъбрека. Камъните в урината или туморите могат да причинят нараняване или кървене отвътре. В другия случай „дупките“ във филтъра на бъбрека, който действа като филтър, стават по-големи и чрез това червените кръвни клетки се изтласкват заедно с урината.
„Дупките“ във филтъра могат да се увеличат поради възпаление на бъбреците, обикновена треска или упражнения. Филтърът може да бъде вроден по-тънък и кръвта може постоянно да се открива в урината с микроскоп и във връзка с най-малката респираторна инфекция, кървавата урина става видима с просто око, но няколко дни по-късно може да се види само отново под микроскоп. В такъв случай същото може да се наблюдава и в семейството на родители и баби и дядовци. Това е доброкачествена лезия. Изисква наблюдение, тъй като много, много рядко бъбречната функция може да се влоши, но през повечето време няма последствие от симптома.
Превенцията и прегледът са важни!
Когато в семейството е настъпило кървене, се препоръчва скрининг на деца. Ако лабораторните изследвания на урина и кръв и ултразвук не показват аномалии, не е необходимо допълнително наблюдение. Ако се открие и изследва кръв, тя се проверява, както е описано за основното заболяване, ако има увеличение на отвора на филтъра, ежемесечно и в случай на оплаквания е достатъчно изследване на урина и на всеки 2-3 години кръвен и ултразвуков тест се извършва.