Разследване на д-р

Изследване в ляво странично положение

Дори и да е за първи път - не е нужно да сте срамежливи или да се страхувате. Повечето стомашно-чревни разстройства са безвредни, макар и притеснителни и понякога упорити и болезнени.

Провеждам проктологичния преглед в удобно положение от лявата страна, с колене, прибрани към брадичката. Също така лечения като хемороидни инжекции

разследване
n (склеротерапия) или лигиране с гумена лента и незначителни интервенции като отваряне на перианална тромбоза или премахване на маска на кожата могат да се извършват в това положение.

Повечето патологични промени в аналната област, ануса и ректума могат да се видят с просто око или да се палпират с пръст (дигитално изследване) - само уголемени хемороиди не! За да не бъде прекалено неудобно изследването с пръст, използвам смазващо средство за упойка.

Същото важи и за това Проктоскопие, в която внимателно се вкарва къса тръба, за да се оцени ситуацията дълбоко в ануса и прехода от ануса към ректума - където е хемороида-
съдовите възглавници седят и може да се оцени лигавицата на ректума.

Е Ректоскопия Показва се (Rectoscopy), поставя се малко по-дълга тръба. Може да бъде полезно почистването на ректума, което се прави с помощта на малка клизма в практиката. Този преглед също е много по-малко неудобен, отколкото често се страхуват.

По-нататъшни разследвания

Ако болезненото стесняване на ануса възпрепятства изследването, то може да се извърши под анестезия, като по същото време се извършва необходимата намеса.

С Мазки може да се изключи гъбична атака на ануса или специфично възпаление на лигавицата на долната ректума (проктит). Да се Изследване на изпражненията За специални микроби на пациента се дава малък контейнер, който трябва да напълни сам.

Колоноскопия (Огледално отразяване на цялото дебело черво), които са необходими или препоръчани като превантивна мярка, се извършват в сътрудничество с гастроентерологичната практика на Dr.v.Goeldel или от гастроентеролог по ваш избор.

Ако изглежда, че са показани образни тестове - ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), дефекография, определяне на времето за чревен транзит - те се извършват в сътрудничество с радиологични центрове.

Да се Дефекография пациентът седи след пълнежа
на ректума със симулиращо за контраст вещество, изпразващо стол на радиопрозрачна тоалетна седалка. Процесът на изпразване се записва чрез флуороскопия и бърза последователност от изображения или видеозапис; това е възможно и с помощта на ЯМР, но информационната стойност е ограничена поради методически зависимата легнала позиция.

Да се Определяне на чревното транзитно време пациентът поглъща определен брой радиопрозрачни маркери. Няколко дни по-късно количеството все още налични маркери се определя въз основа на прегледно изображение на корема.

С помощта на ендоректален Сонография (Ултразвук), локализират се мускулни дефекти или се определя дълбочината на проникване на туморите.