Разреждане на кръвта с Marcumar (R)
Защо изобщо „разреждане на кръвта“?
Обикновено съсирването на кръвта е жизненоважна защита срещу заплашително кървене, например в случай на наранявания. При определени заболявания или генетично предразположение понякога има повишен риск от образуване на малки кръвни съсиреци в кръвния поток. След това те могат да блокират жизненоважни кръвоносни съдове. Съсиреците във вените на краката ("дълбока венозна тромбоза") могат да причинят животозастрашаваща белодробна емболия, а съсиреците в сърдечните камери са честа причина за инсулти.
Повишен риск от образуване на кръвни съсиреци е напр. срещу изкуствени сърдечни клапи, предсърдно мъждене (особено ако има други причинени сърдечни заболявания) или вече преминали венозни тромбози.
В действителност, при „разреждане на кръвта“ кръвта не се разрежда, а се инхибира само съсирването на кръвта. Marcumar (и веществата Falitrom, Sintrom и Coumadin, които често се използват в чужбина) изместват витамин К, който е важен за съсирването на кръвта, така че съсирването се забавя. Степента на инхибиране на коагулацията може да бъде проверена с тест "INR", като се използва малка кръвна проба. Тестът за кръвосъсирване се извършва на всеки 1 до 4 седмици. Дозата на Marcumar таблетки се определя въз основа на тези редовни измервания. Целевата стойност на антикоагуланта зависи от основното заболяване и се определя в началото на лечението.
Новите лекарства не са одобрени за антикоагулация при пациенти с изкуствени сърдечни клапи. Проучванията показват повишен риск от образуване на кръвни съсиреци върху изкуствените сърдечни клапи. Маркумар все още е от съществено значение при тези пациенти.