Разпознават и лекуват симптомите на раздразнените черва

Синдром на раздразненото черво: идентифициране и облекчаване на симптомите

07.07.2018 г., 12:10 ч. | lac, fsch

Синдромът на раздразнените черва е по-често при жените. (Източник: Thinkstock от Getty-Images)

Диария, запек, газове и коремна болка: Тези, които често се борят с тези проблеми, може да имат синдром на раздразнените черва. Често за оплакванията се обвинява психиката. Но стресът и мъката сами по себе си не са виновни за синдрома на раздразнените черва. Изясняваме възможните причини и казваме какво помага на засегнатите.

общ преглед

Синдромът на раздразнените черва или накратко IBS е функционално разстройство, което включва редица чревни заболявания. В Германия са засегнати около 12 милиона души. Хората на възраст между 20 и 40 години и жените страдат от симптомите особено често. Синдромът на раздразнените черва е толкова труден, тъй като причините не са ясно разбрани.

Добре е да знаете: раздразнителен стомах или раздразнително черво?
Раздразнителният стомах и раздразненото черво са сред функционалните заболявания на червата. Ако симптомите се появят в горната част на корема, това е раздразнителен стомах. Синдромът на раздразнените черва е, когато е засегната долната част на корема. Много страдащи имат комбинация от раздразнителен стомах и синдром на раздразнените черва. Следователно тези термини често се използват погрешно като синоними.

Храна за здравословна чревна флора

Фотосерия със 7 снимки

Симптоми: Ето как се проявява синдромът на раздразнените черва

Чревните проблеми, като диария и запек, които са свързани със стомашно-чревни разстройства, обикновено изчезват след около пет дни. Ако симптомите продължават в продължение на четири до пет седмици, редуващи се с диария и запек, това може да показва синдром на раздразненото черво.

Как се развиват съответните симптоми се различава при всеки пациент. Докато някои са измъчвани от диария, други страдат главно от запек и подуване на корема. Силните болки в корема и чувството, че червата не се изпразва напълно при дефекация, също са чести при синдром на раздразненото черво. Освен това чревната бариера, която предпазва от вредни вещества, е отслабена,

Характерно е, че симптомите са толкова тежки, че качеството на живот е сериозно нарушено. „Например засегнатите вече не смеят да напуснат къщата, ако не са сигурни, че наблизо има тоалетна“, казва професор Ричард Райдш, гастроентеролог в Gastro-Praxis Wiesbaden. През повечето време симптомите се проявяват през деня и се подобряват след изхождането.

Симптоми с един поглед:

диария (движение на червата повече от три пъти на ден)
запек (изхождане по-малко от три пъти седмично)
Подуване на корема
стомашни болки
Метеоризъм
Промяна на консистенцията на изпражненията
Императивни движения на червата (Невъзможност за задържане на изпражненията, когато възникне желание за дефекация)
Усещане за непълно движение на червата

Тест: Страдате ли от синдром на раздразнените черва?

Всеки, който страда от хронични храносмилателни проблеми, определено трябва да се консултира с лекар. Самотестът също може да ви помогне да оцените симптомите си. Ако можете да отговорите с "да" на по-голямата част от следните въпроси, това означава, че имате синдром на раздразнените черва:

Страдате ли от един или повече от следните симптоми: диария, запек, газове, подуване на корема, коремна болка?
Ако оплакванията се появяват отново и отново, понякога последователно?
Симптомите се запазват повече от три месеца?
Симптомите се увеличават, когато сте под стрес?
Имали ли сте някога тежка стомашно-чревна инфекция (повече от 7 дни)?
Имате ли членове на семейството, които имат синдром на раздразнените черва?

Възможно е да определите своя "резултат на раздразнените черва" онлайн. Тестът за раздразнително черво обаче не може да замести диагнозата на лекаря. Това първо трябва да гарантира, че симптомите Ви не се предизвикват от други заболявания или непоносимост към храна.

Причини за синдром на раздразнените черва: Не е само психиката

Какво точно причинява синдром на раздразнените черва все още не е окончателно изяснено. Дисфункцията е невероятно сложно взаимодействие, което е различно за всеки индивид. В медицината се обсъждат многобройни фактори, които благоприятстват клиничната картина, като непоносимост към храна, чревни възпаления, бактерии на дебелото черво, психични разстройства и дори определен ген, който може да бъде причина за разстройството.

„Днес се смята, че причината за синдрома е една увеличен Раздразнителност на червата е ", казва Raedsch. При засегнатите пациенти движението на червата се нарушава и червата е изключително чувствителна. Нервната система на червата реагира много по-бързо и по-интензивно на хранителни стимули, отколкото при други хора.

Освен това прагът на болка в коремната област е особено нисък за засегнатите. Вече изпитвате болка там, когато други хора все още не са усетили нищо. Някои страдащи изпитват силна болка дори с минимален стимул за разтягане, който може да бъде предизвикан от задържане на въздух. Други се оплакват от масивен дискомфорт дори при малко количество пълнене в дебелото черво (дебелото черво). Виновни са свръхактивните нервни окончания в чревната лигавица.

Има два различни типа пациенти с IBS: някои са имали стомашно-чревни проблеми откакто се помнят и за които няма ясна причина. За останалите жалбите са от един Стомашно-чревна инфекция че са хванали на пътуване в чужбина например. В този случай се говори за постинфекциозен синдром на раздразненото черво. Вместо да изчезнат, след като инфекцията отшуми, симптомите продължават да се връщат. Лекарите предполагат, че дори след зарастването на инфекцията в червата остават малки възпаления и бактериалният дисбаланс в чревната флора продължава. Засегнатите от пост-инфекциозен синдром на раздразнените черва страдат главно от диария.

Постоянни психологически влияния, като стрес, Страхът, гневът, разочарованието или нервността могат да насърчат синдрома на раздразненото черво и да влошат симптомите. За много пациенти симптомите се влошават, когато са под негативен стрес - например, когато имат спорове със семействата си или са преуморени. Ако засегнатите са отпуснати, обикновено им е по-добре.

Но това не означава, че само психиката е причината за синдрома на раздразнените черва. Стресът може да влоши симптомите, но не всеки реагира със стомашно-чревни разстройства, когато има проблеми с психичното здраве. „Има обаче припокриване между синдрома на раздразнените черва и депресията“, казва Raedsch. При някои пациенти придружаващата психотерапия или употребата на антидепресанти помагат за облекчаване на симптомите.

Диагноза на раздразнените черва: изключете чревни заболявания и непоносимост

Често отнема много време за диагностициране на синдрома на раздразнените черва. Според указанията на Германското общество за храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS), някои признаци трябва да присъстват за диагностика на раздразнените черва. Съгласно това, хроничните, подобни на спазми коремни болки или метеоризъм обикновено трябва да бъдат придружени от промени в движенията на червата и да продължат повече от три месеца.

Освен това лекарят трябва да потвърди, че болката е свързана с червата. Тъй като симптомите сочат към различни други заболявания, например непоносимост към храна, чревни заболявания като болест на Crohn, стомашно-чревни инфекции, възпаление на стомашната лигавица или рак на дебелото черво. Само когато всички други възможни причини са изключени чрез подходящи изследвания - като колоноскопия - лекарят диагностицира синдром на раздразнените черва.

Но това обикновено не е много полезно за пациента. Синдромът не е нито заразен, нито животозастрашаващ, но шансовете за възстановяване се считат за малки. "Дългосрочните проучвания в продължение на десет години показват, че в около 30 процента от случаите симптомите намаляват с течение на времето", казва професор Рейдш. "Но пълното излекуване е изключително рядко."

Терапия на раздразнените черва: какво помага при IBS?

Дълъг път на страдание често започва за хора със синдром на раздразнените черва. Няма причинно-следствена терапия за синдром на раздразнените черва, тъй като медицинските прегледи обикновено не разкриват никаква органична причина. Следователно лечението от лекаря е насочено към облекчаване на симптомите. Спазмолитично и болкоуспокояващо Лекарства и промяната в диетата са най-важните помощници в борбата срещу синдрома на раздразнените черва.

"Лечението се основава на индивидуалните симптоми", казва професор Raedsch. Има специален диета на преден план, в зависимост от кои оплаквания пациентът страда особено. Ако човекът има запек, той трябва да консумира повече фибри и да пие много. Ако той е по-склонен към диария, диета с ниско съдържание на фибри може да помогне.

Ако възникнат проблеми, например след ядене на определени храни, трябва да ги избягвате в бъдеще. С помощта на хранителен дневник засегнатите могат да разберат кои храни понасят особено добре и кои не. За някои пациенти се оказа полезно избягването на някои хранителни компоненти като фруктоза в плодове или мед, лактоза в млечни продукти и галактоза в боб, леща и соя. Тъй като те се ферментират в червата от бактерии и допринасят за развитието на газ, който е газ. Те също така вкарват вода в червата и могат да причинят диария.

В случай на психически синдром на раздразненото черво, a психотерапевтично лечение да бъде полезно допълнение към лекарствата и диетата.

Диета: съвети за страдащите от раздразнителни черва

Промяната на вашата диета може да помогне за облекчаване на чревния дискомфорт. Трябва да спазвате следните правила във вашата диета:

Бифидобактериите помагат при синдром на раздразнените черва: Проучванията са изследвали влиянието на бифидобактериите (добри чревни бактерии), съдържащи се в пробиотиците, върху синдрома на раздразненото черво. Първоначалните резултати показват, че бактериалните щамове нормализират консистенцията на изпражненията и противодействат на развитието на чревни ветрове.

Домашни средства: облекчаване и предотвратяване на симптомите

Ход: Твърде малко упражнения също правят червата мудни. Спортовете за издръжливост като колоездене и плуване подсилват храносмилането. Йога също може да бъде полезна: Упражненията отпускат и могат да облекчат свързаните със стреса симптоми. Тренирането на леки коремни мускули също се препоръчва, тъй като коремните мускули участват в храносмилането.
Избягвайте стреса: Много пациенти забелязват веднага, когато са подложени на силен стрес. Тъй като раздразнителното черво бързо реагира на допълнителния стрес. Следователно почивките за почивка са важни. Как това може да бъде ефективно приложено в ежедневната работа, може да се научи в курсове за релаксация. Те също се субсидират от много здравноосигурителни компании.
Топлинни приложения: Бутилката с топла вода може да осигури облекчение от болки в корема и спазми.
Чай: Билкови чайове, като ким, копър или анасон, успокояват червата и помагат при метеоризъм.
Масаж на корема: Нежен масаж на коремната стена помага при запек. Стимулират се нервните връзки в червата и се стимулира естественото движение на червата.
Изграждане на чревна флора: Чревната флора, т.е. цялостта на всички бактерии в червата, влияе не само върху храносмилането, но и върху имунната система и мозъка. Поради това редовната консумация на пробиотични храни като кисело мляко, кефир и кисело зеле, както и пребиотични храни като пълнозърнести продукти, ябълки, артишок и цикория, могат да помогнат както за лечение на чревни разстройства, така и за подобряване на психичното благосъстояние.

Лекарства: кои лекарства помагат?

Пациентите с раздразнени черва могат да облекчат симптомите си в краткосрочен план с помощта на медикаменти, например лаксативи за запек или лекарства за диария. Лекарството обаче не трябва да се приема постоянно, твърде често и само след консултация с лекар.

Ако страдате от силна болка, Вашият лекар ще Ви даде спазмолитични лекарства или болкоуспокояващи. Билковите препарати са алтернатива: Ментовото масло и препаратите с екстракт от артишок, които се продават без рецепта в аптеките, действат успокояващо при спазми в стомашно-чревната област. Тези, които разчитат на растителни активни съставки, трябва да потърсят съвет от лекар предварително.

Списък на пробиотиците:Пробиотични храни: какво наистина могат да направят
Въздух в стомаха:Това ще помогне при подут корем
Здраве на червата:Тези храни привеждат чревната ви флора в баланс
Дискомфорт в червата:Тези неща са полезни за червата
Дори чаша вода работи:Седем нежни храносмилателни помощни средства

При пациенти с психически синдром на раздразнените черва приемът на антидепресанти може също да помогне за облекчаване на симптомите. Във всеки случай обсъдете лекарството с Вашия лекар.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.