Разпознаване на симптомите на рак на гърдата и тяхното правилно тълкуване Фокусирайте се върху лекар

Разпознаване на рак на гърдата: Това са опциите

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените. Всяка осма жена може да очаква да бъде диагностицирана с рак на гърдата през живота си. Ето защо всяка жена трябва редовно да палпира гърдите си, за да открие промени на ранен етап. Преди менопаузата най-доброто време да направите това е една седмица след началото на последната ви менструация. Тогава гърдите са меки и уплътненията и бучките могат лесно да се усетят. И: Систематично палпирайте всяка гърда, веднъж изправена и легнала. Също така, притиснете зърното и следете за течност. По този начин можете сами да откриете първите признаци на рак на гърдата.

Разпознаването на рак на гърдата - основните симптоми при жените

Повечето жени се чувстват едно Бучка в гърдите като първия симптом на рак на гърдата. Но има и други признаци на злокачествен тумор в гърдата. Най-важните са:

Промени в зърното: тя се е изтеглила на едно място или цялото зърно е потънало.
Зърното отделя кървава или бистра секреция.
Променена кожа на гърдите: ретракции, големи пори ("портокалова кора")
Инфекции, възпаления, язви
Болка в гърдите
Променена форма и размер на гърдите: Гърдите се държат по различен начин, когато вдигнете ръце.
Подмишниците и лимфните възли са подути.

Между другото, повечето жени с рак на гърдата сами откриват тумора си. Ако откриете някакви промени, които ви се струват необичайни, посетете кабинета на вашия гинекологичен лекар. Ранен стадий на рак на гърдата означава по-нежни терапии и по-добри шансове за възстановяване! Въпреки това ракът на гърдата не се крие зад всяка бучка, но има и доброкачествени промени като кисти или израстъци на съединителната тъкан (фиброаденоми).

Намерете правилния ТОП лекар, награден от FOCUS-GESUNDHEIT

Скрининг за рак на гърдата и ранно откриване на рак на гърдата: Разликите

Всички жени в Германия имат възможност да участват в законоустановената програма за ранно откриване на рак на гърдата. Законните и частните здравноосигурителни дружества поемат разходите за тези прегледи.

Скринингът за рак на гърдата и скрининг за рак на гърдата са най-разговорно използвани като взаимозаменяеми. Но има разлики. Превантивните грижи включват всички мерки, които предотвратяват рака на гърдата - т.е., които не му позволяват да се развие на първо място. Това включва например здравословен начин на живот с балансирана диета, достатъчно упражнения, малко алкохол и непушене. Ранното откриване, от друга страна, означава всички мерки, които помагат за откриване на рак в ранен стадий, например палпация или мамография (също и мамография).

Ранното откриване на рак спасява животи

Тези, които редовно проверяват лекар за рак на гърдата, рак на дебелото черво или рак на кожата, често имат по-големи шансове за възстановяване. Ще ви покажем кои прегледи заплаща здравната каса.

Скрининг за рак на гърдата - от кога?

Жените в Германия след 30-годишна възраст имат право на палпационен преглед от лекар, който може да открие рак на гърдата.

Лекарят първо ще ви попита за промени в гърдите, които сами сте забелязали, и за всички възможни симптоми.
Вашата фамилна анамнеза също има значение, тъй като ракът на гърдата е по-често срещан в някои семейства. Ако гените играят роля, тези жени имат повишен риск от рак на гърдата, но също така и повишена вероятност от рак на яйчниците. Най-добре проучени са променените гени за рак на гърдата BRCA1 (Анджелина Джоли) и BRCA2, но има няколко други гена. Генетичен тест за рак на гърдата ще разкрие дали сте наследили някой от гените за рак на гърдата (вж. Раздел "Семеен рак на гърдата")
Лекарят палпира гърдите и околните лимфни възли до подмишниците.
Ако сте нов в областта на палпацията, това ще ви покаже как сами да усещате гърдите си и за какви промени трябва да внимавате в бъдеще.

Самоконтролът на гърдите в четири стъпки

Жените могат сами да допринесат за ранното откриване: премахването на гърдите им веднъж месечно сканиране и аномалии вашите Гинеколог демонстрирайте. Отидете на Самопроверка на гърдата най-добре е да продължите систематично и винаги да провеждате разследването в същия ред. По този начин не забравяте стъпка и с времето ще получите рутина.

Мамография

За жени на възраст между 50 и 69 години има нормативна програма за ранно откриване на рак на гърдата: мамографски скрининг или скрининг на рак на гърдата. Мамографията е рентгеново изследване на гърдата за здрави жени, които са поканени да го правят на всеки две години. Мамографията се извършва в сертифицирана радиологична практика. Специално обучени рентгенолози работят там по принципа на четири очи. Това означава: двама рентгенолози трябва да стигнат до един и същ резултат независимо след анализ на изображенията. Участието в скрининг за рак на гърдата е доброволно. Направете предварително проучване за ползите и рисковете от скрининга за рак на гърдата. Една от възможностите е уебсайтът на Асоциацията за мамографско сътрудничество: www.mammo-programm.de.

Диагностика на рак на гърдата: допълнителни изследвания

Има и други начини за откриване на рак на гърдата. Това включва a Ултразвук на рак на гърдата (Ултрасонография на гръдния кош), която може да разграничи доброкачествените кисти от други промени. Поради съдържащата се в тях течност те изглеждат тъмни при ултразвук. Това е сравнително ново Томосинтеза - триизмерна форма на мамография. Той дава възможност на гърдите да се показват в триизмерна форма и е особено подходящ за жени с плътна гръдна тъкан. Тук конвенционалната мамография се справя по-малко добре, тя предоставя само 2-D изображения. Томосинтезата все още се тества, но се счита за изключително обещаваща. Друг метод, използван за диагностика на рак на гърдата, е този Магнитен резонанс гърдите (ЯМР на гърдата или ядрено-магнитен резонанс). Методът не работи с рентгенови лъчи, а със силни магнитни полета. ЯМР обаче не се използва рутинно, а само като добавка към определени въпроси.

Ако подозрението за рак на гърдата е потвърдено, лекарите вземат такъв Тъканна проба (биопсия) от подозрителната зона. Обикновено се използва така наречената ударна биопсия. След това патолог анализира отстранената тъкан под микроскоп в лабораторията. Диагнозата рак на гърдата може да бъде поставена с висока степен на сигурност чрез биопсията.

В този случай ще последват допълнителни изследвания, за да се определи по-точно разпространението на рака на гърдата, например:

Рентгенова снимка на белите дробове
Ултразвук на черния дроб
Костна сцинтиграфия (за костни метастази)

Повишен риск от рак на гърдата: разпознаване на фамилен рак на гърдата

До десет процента от всички случаи на рак на гърдата могат да бъдат проследени до фамилната анамнеза. Можете да направите генетичен тест за рак на гърдата, ако поне един от членовете на семейството:

три жени имат рак на гърдата
две жени имат рак на гърдата, едната от тях преди 51-годишна възраст
една жена има рак на гърдата и една жена има рак на яйчниците
две жени имат рак на яйчниците
една жена има рак на гърдата и яйчниците
жена на 35 или по-малка възраст има рак на гърдата
жена на 50 или по-малка възраст има двустранен рак на гърдата
мъжът има рак на гърдата, а жената има рак на гърдата или яйчниците

Важно е да получите подробна информация и съвети, преди да извършите генетичен тест за рак на гърдата. Едва тогава вие решавате. BRCA-Netzwerk e.V. (https://www.brca-netzwerk.de) или германският консорциум за фамилен рак на гърдата и яйчниците предлага добра информация: https://www.konsortium-familiaerer-brustkrebs.de. Между другото, кръвна проба е достатъчна за самия генетичен тест. Въпреки това, отнема няколко седмици или месеци, преди резултатът да е налице.

Симптоми на рак на гърдата при мъжете: кога да посетите лекар?

Ракът на гърдата при мъжете е рядкост в сравнение с жените, но не е невъзможност! Почти 700 мъже развиват тази типична женска болест в Германия всяка година. За сравнение: повече от 70 000 жени са диагностицирани с рак на гърдата всяка година. Лекарите често откриват рак на гърдата при мъжете късно, също тъй като злокачественият тумор в гърдата е толкова рядък и мъжете не очакват такъв рак. Мъжете обикновено се разболяват в по-напреднала възраст от жените. Средно мъжете с рак на гърдата са на 70 години.

Рак на гърдата при мъжете: правилно тълкуване на симптомите

Има няколко признака, че мъжът има рак на гърдата:

Индурация само в едната гърда: Това е най-важният признак на рак на гърдата при мъжете; Бучката на рака на гърдата обикновено се намира между зърното и подмишницата. Между другото, фактът, че ракът на гърдата причинява болка, обикновено е погрешен.
Промени в зърното: Контракция, отделяне на бистра или кървава течност, рани или малки рани, които не зарастват.
Подути лимфни възли в подмишницата: Раковите клетки мигрират в близките лимфни възли и те набъбват - при около половината от мъжете лимфните възли на подмишниците вече са заразени, когато се диагностицира рак на гърдата.

Въпреки това, гърдите на мъжете също се променят в течение на живота и не всяка промяна означава непременно рак на гърдата. Доброкачествена промяна в гърдите например е гинекомастията, която се развива главно при юноши и възрастни мъже. Поради хормоналните промени и двете гърди се подуват. Прекомерната консумация на алкохол, наднорменото тегло и затлъстяването също се отразяват на промените в гърдите. В допълнение - както при жените - могат да се образуват доброкачествени кисти, пълни с течност или израстъци на съединителната тъкан.

Въпреки това, мъжете винаги трябва да имат лекар, който да изясни бучка в гърдата и други споменати симптоми! Посетете семейния си лекар, който ще ви насочи към специалист, ако подозирате рак на гърдата.

Рак на гърдата: лечението зависи от стадия

Сега лекарите имат голямо разнообразие от възможности за ефективно лечение на рак на гърдата. Те обикновено комбинират множество лечения за рак на гърдата за борба с тумора. Коя терапия за рак на гърдата ще изберете, зависи, наред с други неща, от следните фактори:

Лекарите записват всички данни в патологичните находки, т.е.хистологичното изследване на клетките под микроскоп.

Операция на рак на гърдата - премахнете тумора напълно

В повечето случаи терапията с рак на пилото започва с операция, при която лекарите премахват тумора. Днес обикновено се прави операция на рак на гърдата запазване на гърдите. BET е съкращението за терапия за кърмене. Дори ако туморите са разположени в различни участъци на гърдата или ако има няколко тумора в една секция, днес лекарите често все още могат да оперират консервиране на гърдата в отделни случаи.

Понякога обаче е неизбежно лекарите да премахнат гърдата изцяло (Мастектомия). Междувременно обаче тази операция на рак на гърдата се извършва с по-нежни, пестящи кожата методи. Това е така, наред с други неща, ако:

туморът в гърдата не може да бъде напълно отстранен дори с последваща операция
това е възпалителен рак на гърдата
лъчева терапия след операция за запазване на гърдата не е възможна, но е абсолютно необходима
една жена пожелава това

В някои случаи лекарите се опитват да свият рака на гърдата с химиотерапия или лъчение преди операцията - понякога гърдата все още може да бъде спасена. Ако това не е възможно, има различни процедури за избягване на това Реконструирайте гърдата. Лекарите ги възстановяват с автоложна мастна тъкан, собствени мускули на тялото или с импланти. В противен случай помагат протези на гърдата, като вложки за сутиени и бански костюми от силикон или пяна. Предлагат се и самозалепващи протези.

Радиация на гърдата: увреждане на раковите клетки

С радиация на рак на гърдата, рентгенолозите насочват високоенергийна радиация към тъканите на гърдата, за да унищожат всички останали ракови клетки. Облъчването е направо направено по поръчка и изисква точно планиране и координация. Лекарите не прилагат лъчението наведнъж, а само на малки „порции“ (фракции). Затова обикновено трябва да ходите на лъчетерапия всеки ден в продължение на няколко седмици. Има следните възможности за радиация на рак на гърдата:

Радиация на гърдата: странични ефекти

Днес страничните ефекти на лъчетерапията са значително по-ниски поради сложните лъчеви техники. Рентгенолозите могат да облъчват тъканта по много по-целенасочен начин и да предпазват здравите тъкани. Днес сърцето и белите дробове почти не понасят никакви щети. Следните нежелани реакции са възможни при радиация:

Зачервяване на кожата като слънчево изгаряне
Мехури по кожата
Косопад
Облъчване на лимфни възли: лимфна конгестия (лимфедем) в гърдите или ръката
В дългосрочен план: обезцветена, удебелена и чувствителна кожа, дразнене и възпаление на белите дробове и сърдечни заболявания

Рак на гърдата: Хемо атакува раковите клетки с клетъчни токсини

По време на химиотерапията лекарите прилагат силни клетъчни отрови (цитостатици), които убиват раковите клетки или им пречат да се размножават. Химиотерапията за рак на гърдата действа - за разлика от локалната радиация - в цялото тяло. Съществуват различни цитотоксични лекарства, които лекарите обикновено използват в определени комбинации. Кой коктейл от лекарства е подходящ, наред с други неща, зависи от размера, степента и агресивността на тумора. Графикът, в който лекарите прилагат химиотерапия за рак на гърдата, е индивидуално адаптиран.

Генетичният тест може да помогне на лекарите и жените да решат дали е необходима химиотерапия. Лекарите подозират, че ракът на гърдата често може да бъде лекуван без химиотерапия. Трудността е да се разбере кои жени използват химиотерапия и кои не.

Повече лечения за рак на гърдата

В допълнение към хирургията, химиотерапията и радиацията има и други лечения за рак на гърдата под формата на лекарства, които лекарите използват в зависимост от вида на тумора. Това включва:

Активната съставка трастузумаб при HER2-позитивен рак на гърдата
Антихормонална терапия за чувствителен към хормони рак на гърдата: Тамоксифен или активни съставки от групата на ароматазните инхибитори и аналозите на GnRH; лекарствата потискат производството на естроген или забавят ефектите на този хормон.
Насочени лекарства („насочена терапия“): Те специално блокират определени структури, които раковите клетки трябва да растат. На пазара вече има някои лекарства - винаги се добавят нови.
Бисфосфонати за защита на костите

След завършване на първото лечение на рак на гърдата, всички жени имат възможност за рехабилитация на рак на пилото, така нареченото последващо лечение (AHB). Информация за това е достъпна от социалните служби на болниците, пенсионното и здравно осигуряване или центровете за консултации за рак.