Разпознаване на инсулинова резистентност при деца

Двугодишните срещи на Международното дружество на педиатрите отдавна са посветени на дълъг набор от рискови фактори за здравето на децата, включително бедност, недохранване, предотвратими от ваксини заболявания и токсичен стрес. Нова тема беше на дневен ред на среща в Панама на 17-21 март тази година: двойната тежест на недохранването и затлъстяването. (резюме източник: webdoki, 30.09.2019.)

разпознаване

. Всички поканени експерти съобщават за нарастваща честота на затлъстяване, като една от основните причини е лесната наличност на евтини, бедни на хранителни вещества, но висококалорични храни в много страни по света, отклонявайки се от местните традиционни ястия. Увеличаването на наднорменото тегло и затлъстяването подкрепя увеличаването на инсулиновата резистентност. В исторически план проблем, който не се проявява до зряла възраст, инсулинова резистентност и възможните каскадни ефекти на хипергликемия, преддиабет и диабет - риск за здравето през целия живот за засегнатото дете.

Д-р Дива Де Леон-Кръчлоу, председателят на секцията по диабетология и ендокринология и директорът на центъра за вроден хиперинсулинизъм в педиатричната болница във Филаделфия представиха последните научни открития по въпроса. След презентацията си той отговори и на въпроси от Medscape.

ВЪПРОС: Споменахте, че няма консенсус относно начина на измерване на инсулиновата резистентност. И все пак, как клиницистите могат най-добре да идентифицират тези деца?ОТГОВОР: Бързото наддаване на тегло през първата година от живота е особено важно при прогнозирането на по-късен адипозит - който корелира с инсулиновата резистентност.

ВЪПРОС: Храненето и физическите упражнения достатъчни ли са или фармакотерапията трябва да бъде част от стратегията? Ако е така, на кого е необходимо?ОТГОВОР: Всъщност дори при възрастната популация няма достатъчно доказателства, че метформин е показан единствено за инсулинова резистентност.