Разходките, плуването и колоезденето помагат на пациенти с лимфедем - Училище за пациенти

Лимфедемът е хронично състояние, което се състои от необичайно подуване на повърхностните тъкани на крайниците (увеличаване на размера на горния/долния крайник). Може да възникне поради дисбаланс между производството и транспортирането на интерстициална течност.
Д-р Crina Ilieș (снимка), специалист по медицинска рехабилитация, ръководител на отделение за медицинска рехабилитация в Медицинска болница Polaris, посочва, че 2% от общото население има първичен лимфедем без конкретна причина. Онкологичното лечение причинява появата на вторичен лимфедем: 15-60% - рак на гърдата и 30-50% - рак на гениталната област
Лимфедемът се развива бавно и може частично или изцяло да засегне крайника или може да се разпростре върху багажника. Тъканта има мека консистенция в ранните етапи и твърда до твърда консистенция в напредналите стадии. Лимфедемът се характеризира с натрупване на богата на протеини течност в тъканите. Не подобрява антигравитационната поза на засегнатия крайник и продължава повече от 3 месеца.
Алармени сигнали
Кожните промени могат да бъдат: суха, лъскава, удебелена кожа, зачервяване, топлина, риск от инфекция. Ако лимфедемът се развива бързо, често могат да се появят болки в ставите, дискомфорт, чувство на тежест, функционално увреждане, нарушен образ на тялото. Проблемът с намирането на подходящите дрехи и обувки е често срещан.
Рискови фактори
- Хирургично - изрязване на лимфните възли;
- Онкологични заболявания;
- лъчетерапия;
- травма;
- Тромбофлебит - посттромботичен синдром;
- Генетично предразположение;
- затлъстяване.
Лимфедемът трябва да бъде предотвратен. Профилактиката на лимфедема трябва да започне веднага след операция или лъчева терапия. След появата на лимфедем, целта на лечението е дългосрочно подобрение и/или контрол. Лечението с медицинско възстановяване може да контролира този симптом.
Според специалистите на Polaris Medical услугите, необходими на тези с лимфедем, са: грижа за кожата; лимфодренажен масаж; интермитентна пневматична компресия; многослойни еластични превръзки; компресионно облекло; физическа дейност.
Общи принципи на лечение
- Профилактичните мерки предотвратяват появата или влошаването на лимфедема;
- Целта на лечението - дългосрочно подобрение;
- Ранното лечение насърчава добри резултати;
- Лечението се състои в комбиниране на няколко стъпки от терапията;
- Сътрудничеството на пациента и семейството е важно.
Грижа за кожата
Грижата за кожата има за цел да предотврати бактериални и гъбични инфекции на кожните гънки. Посочена е ежедневната тоалетна, използването на сапун с неутрално рН и кожните гънки трябва да се поддържат сухи. Кожата се следи ежедневно, за да се забележи появата на порязвания, ужилвания, особено в области с ниска чувствителност. Насърчава се използването на овлажнители, като същевременно се избягва ароматната козметика.
Лимфодренажен масаж
Той е ключовият елемент на терапията за лимфна деконгезия, трябва да се комбинира с компресионна терапия, за да се поддържат ефектите. Масажът освобождава засегнатите области от течността, като стимулира дейността на нормалните лимфни съдове и заобикаля неефективните или блокираните.
Пациентът трябва да бъде насърчаван да прави продължителни упражнения 1-2 пъти на ден и да носи компресионно облекло или еластични чорапи. Крайникът, засегнат от лимфедем, без усложнения, не изисква почивка. Физическата активност трябва да се дозира според възможностите на пациента, следват се техники за загряване, с чести почивки, за да се избегне повишен оток. Препоръчително е да избягвате вдигането на тежести и повтарящите се движения. Препоръчителните видове дейности са ходене, плуване и колоездене.