РАЗДРАЗНИ ЧРЕВЕН СИНДРОМ - СВЪРЗАНА ДИАГНОЗА

РАЗДРАЗНИ ЧРЕВЕН СИНДРОМ - СВЪРЗАНА ДИАГНОЗА

SII синдром на раздразненото черво (наричан още синдром на раздразненото черво) приема, съгласно определение, установено на Международната конференция на експертите, Рим:

Хронична болка в корема (не по-малко от 3 месеца), с най-малко 2 епизода на седмична болка, чревни транзитни нарушения и коремно раздуване (коремна метеоризъм).

Синдром на раздразнените черва е функционално чревно разстройство, КОЕТО ПРИЧИНИ ОЩЕ НЕОБЯСНЕНО, но което е много често сред младото възрастно население, особено при жените.

Хипотезата за появата на синдром на раздразнените черва се брои в нарушението на нервните команди, които контролират чревната подвижност, което допринася за появата на прояви, а претоварването на гладката мускулатура в чревната стена определя появата на болка. Резултатът от нарушения на моториката може да бъде ускоряване или забавяне на чревния транзит (диария или запек).

Един от най-важните фактори е стресът - силен стрес, безпокойство, травматични ситуации. Много пациенти са посочили, че симптомите на това състояние се влошават в условията на емоционален стрес и са свързани с това нарушения на съня или предимно сутрешна физическа астения.

Обикновено се появява след поглъщане на определени храни, като симптомите включват: коремна болка, запек, диария (или периоди на запек, редуващи се с периоди на диария), подуване на корема и подуване на корема.
Болката може да се появи навсякъде в корема - в епигастриума, перибиликална, в хълбоците и може да бъде интензивна, колики, постоянна. Може да се асоциира с ретростернални изгаряния - киселини, гадене, ранно засищане, метеоризъм (експлозивни изпражнения). Обикновено признаците и симптомите се появяват след определени храни и временно се облекчават от отделянето на изпражнения.
Чревно транзитно разстройство е постоянно налице. Табуретките могат да имат гранулиран вид или да бъдат под формата на малки топчета или изпражнения, те могат да имат удължена форма. Също така може да причини диария, полусвързани или множество воднисти изпражнения

При тези клинични състояния можем да мислим за синдром на раздразнените черва и, както е препоръчано от лекаря, основният елемент е диетата. Препоръчва се диета без глутен, с избягване на течни лактати до клинично подобрение.

Органичните причини, които имат подобен клиничен вид - болки или транзитни нарушения - също трябва да бъдат премахнати. Специализираната консултация ще установи какви изследвания са необходими, за да се установи функционалният характер.

Липсата на коремна болка обезсилва диагнозата синдром на раздразнените черва. Функционални асоциации като транзитно редуване, квазипостоянно подуване на корема, дискомфорт в корема, водят до функционална двигателна ентеропатия - резултат от прекомерни ферментационни процеси. Излишъкът от газове, натрупан в сигмоида и ректума, предотвратява евакуацията на чревното съдържимо, като се запазва метеоризмът. При тези условия се препоръчва преди всичко да се избягва случайната консумация на храни, които предизвикват чревен транзит (излишък от плодове, млечни продукти, кисели напитки), излишни лаксативи, защото те само ще стимулират ферментацията и няма да разрешат евакуацията на чревното съдържание. Тези прояви могат да се появят при заседнали хора, потребители на бързо хранене и през летните периоди с прекомерна консумация на плодове и зеленчуци. Препоръчителен спорт, задължителна закуска (избягване на консумацията на мляко или плодове на гладно).

Храносмилателната патология е много сложна и понякога, без значение, но постоянни симптоми, може да скрие сериозни заболявания.

Синдромът на раздразнените черва е надценен и диагнозата трябва да се поставя само след консултация със специалист.