Раздразнен; Ако червата е чувствителна - Apotheke Lenningen

Постоянната коремна болка или спазми, метеоризъм, запек или диария, както и чувство за пълнота могат да направят живота наистина труден - и може да са индикации за наличието на синдром на раздразнените черва. Синдромът на раздразненото черво (IBS), известен също като синдром на раздразненото черво (IBS) или Colon Irritabile, е силно представен в Германия - около половината от всички стомашно-чревни заболявания са причинени от синдром на раздразнените черва. Симптомите обикновено започват между второто и третото десетилетие от живота - и ни придружават месеци или дори години. Между другото, жените са по-често засегнати от мъжете.

Раздразнителното черво има много лица

В допълнение към коремна болка/спазми, метеоризъм, запек или диария и чувство за ситост, движението на червата може да се почувства непълно или изпражненията да са лигави. В зависимост от това експертите обичат да правят разлика между следните видове синдром на раздразненото черво:
Типът диария, който страда главно от твърде меки, воднисти изпражнения (диария) - поне три пъти на ден. Засегнатите хора често се чувстват слаби/изтощени и страдат от факта, че дефекацията е трудно контролируема (някои едва ли се осмеляват да напуснат къщата).
За разлика от това, типът запек има твърди изпражнения и рядко (три пъти седмично) изхождания.
Смесена форма и на двете е метеоризмът или смесеният тип - така се нарича, тъй като тук се редуват диария и запек и стомахът често е подут. Чувството за пълнота или натиск, болка в горната или долната част на корема, едностранчиво, парене или пробождане, появяващо се на вълни или упорито са чести спътници на пациенти с раздразненото черво.
Колкото и да е неприятно, колкото синдромът на раздразненото черво и въпреки че може да повлияе на качеството на живот, той не е опасно състояние. Не трябва да се страхувате и от повишен риск от рак на дебелото черво.

Защо е раздразнено червата?

Задействащите фактори могат да бъдат например бактериални инфекции на стомашно-чревния тракт или чревна перисталтика, която се отклонява от нормата (нарушение на моториката). По-голямата пропускливост на чревната лигавица също може да доведе до намаляване на нейната бариерна функция и по-лесно проникване на патогени. Имунната активност в чревната лигавица често е повишена. Нервната система на чревната ни стена, известна още като „коремен мозък“, регистрира кога се натрупва храна и тази стена се разтяга.

Съществува презумпция, че чревната стена при пациенти с раздразнени черва реагира особено чувствително на такива разтягащи стимули. В случая на IBS, всички участващи (включително чревните мускули, нервната система, пратеното вещество серотонин - което засилва възприемането на чревната дейност и в най-лошия случай може да гарантира, че го възприемаме като болезнено) може просто да не работят ръка за ръка. Непокътната, балансирана чревна флора също е важна за нас, за да се чувстваме добре.

Не на последно място - както при много заболявания - психическият стрес играе съществена роля; може да причини повишено производство на стомашен сок, както и засилено движение на червата или локална имунна реакция в червата.

Хората, които са измъчвани от тревожни разстройства, депресия, хронична болка или изтощение, синдром на умора или фибромиалгия, имат повишен риск от развитие на синдром на раздразнените черва, тъй като тези заболявания се срещат по-често заедно с IBS, отколкото други.

Диагнозата на изключване

Тъй като синдромът на раздразнените черва се диагностицира чрез процеса на елиминиране (лекарят проверява дали са възможни други причини за симптомите), може да бъде дълъг път за надеждно откриване на IBS.
Точният адрес, който да гарантира, че симптомите са причинени от синдром на раздразнените черва, а не, например, причинени от болестта на Crohn, улцерозен колит, цьолиакия, непоносимост към лактоза/фруктоза, инфекция на стомашно-чревния тракт или дори рак на дебелото черво, е гастроентеролог. Между другото, спазването на диета и протокол за благосъстояние улеснява анамнезата и в някои случаи разкрива зависимост и от двете. Ултразвук, лабораторна диагностика, дихателни тестове, евентуално гастроскопия и/или колоноскопия са методи за изследване, които могат да се използват за потвърждаване на диагнозата. Диагнозата IBS може да се счита за потвърдена само след като не са открити индикации за други клинични снимки.

Терапията

Симптоматичното лечение първоначално облекчава симптомите, например спазмолитични средства за болка, средства за диария (включително електролити), запек, метеоризъм или прокинетика (повлияват стомашно-чревната перисталтика).
Тъй като дисбалансът на чревната флора често играе роля при засегнатите, лечението с бифидобактерии се оказа полезно и устойчиво в много случаи. Функцията на чревната бариера може да бъде подобрена от тези здрави бактерии.
Диетата има основно влияние върху IBS: Трябва да се вземат предвид личните преживявания (хранителен дневник).

Мерки и информация, които могат да улеснят ежедневието с IBS:

Яжте редовно, в определени часове.
Едностранната, много мазна и сладка храна не е препоръчителна.
Заместителите на захар (напр. Сорбитол, ксилитол ...) могат да имат слабително действие.
Температурата също е важна, храната не трябва да е нито прекалено гореща, нито прекалено студена.
Порциите не трябва да са твърде големи.
Не яжте нищо два часа преди лягане.
Избягвайте салата и сурови зеленчуци по време на вечеря.
Избягвайте храни, които причиняват газове (зеле, бобови растения, лук, пресен хляб ...)
Пийте много. Чайовете са много приятни и могат да облекчат газовете. Газираните храни рядко са полезни за вас.
Отделете време за хранене, особено за дъвчене.
Диета, богата на фибри, се е доказала в много случаи (зеленчуци, зърнени храни като овесени люспи, пшенични трици, пълнозърнести продукти ...).

Често помага и за „превключване на предавка“, стабилизиране на ежедневието и съзнателно включване на моменти за почивка.