Разберете тестовете за урина
Повечето хора са дали проба от урина в даден момент от живота си. След това пробата може да бъде изследвана с различни тестове. Тестовете за урина се използват за изясняване на различни заболявания или за проследяване на техния напредък. Например, преглед с тест лента за урина може да предостави доказателства за инфекция на пикочните пътища или диабет.
Тук обясняваме различни тестове за урина, какво може да се тества с тях и какво могат да означават резултатите.
Какво казва естеството на урината?
Фактът, че урината се отделя, е много важен за различни функции на тялото. От една страна, водният баланс на организма се регулира по този начин. От друга страна, веществата се отделят с урината, които възникват по време на метаболизма и вече не се изискват от организма. Това включва и токсични вещества, които са били погълнати чрез храна или лекарства. Чрез изследване на урината могат да се открият индикации за заболявания на бъбреците и отделителната система, но също така и за метаболитни заболявания като диабет или чернодробни заболявания.
Цветът, миризмата и количеството отделена урина могат да помогнат да се разбере дали нещо не е наред. Много малко и много тъмна урина може да покаже, например, че не сте консумирали достатъчно течности - или че бъбреците вече не работят правилно. Мътната или люспеста урина може да показва инфекция на пикочните пътища. Ако урината е червеникава, тя може да съдържа кръв. За да разберете повече, тогава е необходим преглед с тест лента или в лабораторията.
Има пет стандартни теста за урина, които могат да се използват за изследване на различни компоненти на урината. Две от тях могат да се правят у дома, останалите три могат да се правят само в лаборатория.
Как да вземете проба от урина?
Тъй като урината лесно може да бъде замърсена с бактерии, клетки и други вещества, има смисъл да почистите гениталната област с вода - но без сапун - преди теста. За да се получи неподправен резултат и да се избегне замърсяване с бактерии, човек използва "чиста" урина в средата за анализ на урината: Единият говори за урина в средата, ако струята е спряна след няколко секунди и само средната част на урината е в чаша. Ако има нещо друго, което да вземете предвид за съответния тест, лекарят ще посочи това.
Бърз тест на урината
Какво е бърз тест за урина?
Най-бързият начин да проверите урината си е да направите бърз тест за урина. Тестова лента с малки квадратни цветни полета се потапя в урината за няколко секунди. След това трябва да изчакате малко, докато се покаже резултатът. В зависимост от концентрацията на съответното вещество, полетата на тест лентата сменят цвета си. След това цветът на полетата се сравнява с цветна таблица. Такава цветна таблица е показана на епруветката за урина и показва кои цветове показват нормални и отклоняващи се стойности.
Бърз тест за урина обикновено се извършва по време на рутинни прегледи - например в практиката на семейния лекар, по време на профилактични прегледи по време на бременност, при постъпване в болница или преди операция. Бързи тестове се използват и за остри оплаквания като болки в корема, стомаха или гърба, често болезнено уриниране или кръв в урината. Някои хора с диабет също проверяват нивата на захар по този начин.
Бързият тест за урина може да се извършва в практики, клиники или самостоятелно у дома. Тест лентите се предлагат в аптеките и в Интернет без рецепта. Тестовете не са предназначени за самодиагностика, но трябва да се използват след консултация с лекар.
Какво може да се провери с бърз тест за урина?
Много вещества обикновено могат да бъдат открити само в определено количество в урината. По-високите или по-ниските стойности следователно означават отклонение от нормата. „Норма отрицателна“ означава, че дадено вещество обикновено не присъства в урината.
Следните вещества могат да бъдат проверени с бърз тест за урина:
- Стойност на рН (показва киселинността на урината, норма в зависимост от диетата около 5 до 7, като стойност под 5 показва твърде много, а стойност над 7 показва твърде малко киселина)
- Протеин (протеини, норма отрицателна)
- Захар (глюкоза, норма отрицателна)
- Нитрит (норма отрицателна)
- Кетон (метаболитен продукт, норма отрицателна)
- Билирубин (продукт на разпадане на червения кръвен пигмент, норма отрицателна)
- Уробилиноген (продукт на разпадане на билирубин, норма отрицателна)
- червени кръвни клетки (еритроцити, норма отрицателна)
- бели кръвни клетки (левкоцити, норма отрицателна)
Какво казват резултатите?
Дали резултатите са в рамките на нормалното или са забележими, може да се определи от вложката на опаковката или от цветната таблица на тубата. Освен всичко друго, стойността на рН се използва, за да се установи дали рискът от уринарни камъни е повишен. Такъв е случаят с "киселинните" стойности под 5. Стойността на рН над 7, от друга страна, може да показва бактериална инфекция на пикочните пътища. Освен това например
- високите нива на протеин показват възпаление на бъбреците,
- Кетонът и захарта показват повишени нива на захар и
- Белите кръвни клетки и нитритите показват бактериална инфекция.
Ако резултатите са необичайни, е необходимо да говорите с лекар. Както всички тестове, бързите тестове на урината не винаги дават надеждни резултати. Следователно, ако стойностите са необичайни, може да бъде полезно по-подробно изследване в лабораторията.
Състояние на урината
Какво представлява състоянието на урината?
При състоянието на урина най-важните стойности в урината се проверяват като първото основно изследване. Това може да бъде част от рутинен преглед и често се прави при постъпване в болница и преди операция. Изследването може да е било предшествано и от подозрителен тест за урина, който се проверява с помощта на състоянието на урината.
Пълно състояние на урината се прави в лаборатория. Обикновено се състои от три части:
- Оценете цвета, бистротата и концентрацията на урината
- Изследване на химичния състав на урината с тест лента
- Изследване на урината с микроскоп за бактерии, клетки и клетъчни компоненти
Микроскопско изследване на твърдите компоненти на урината: можете да видите червени кръвни клетки (отгоре), бели кръвни клетки (в средата) и цилиндър от агрегирани бели кръвни клетки (отдолу)
Състояние на урината се използва за изясняване или проследяване на инфекции на пикочните пътища, кървене в бъбреците или пикочната система и заболявания на бъбреците или черния дроб. Може да се използва и при диабет, някои кръвни заболявания и камъни в пикочните пътища.
Какво може да се провери със състоянието на урината?
В допълнение към веществата, които се проверяват чрез бърз тест, състоянието на урината може да изследва урината за:
- Креатинин (продукт на разграждането на мускулния метаболизъм; може да се използва за проверка на бъбречната функция)
- Бактерии (норма отрицателна)
- Цилиндри (удължени структури, слепени заедно, които възникват в бъбречните каналчета, норма отрицателна)
- Кристали (открити в урината при високи концентрации на определени вещества, норма отрицателна)
- Епителни клетки (подреждат уретерите, пикочния мехур и уретрата)
Какво казват резултатите?
Използвайки тези стойности, лаборатория може да определи и следната информация с помощта на състоянието на урината:
- Например, кристалите на холестерола могат да бъдат резултат от висок холестерол в урината.
- В повечето случаи цилиндрите са израз на бъбречно заболяване, като възпаление на таза.
Ако стойностите са необичайни, могат да последват по-подробни изследвания, като кръвен тест.
Култура на урината
Какво представлява посявка на урина?
Посев на урина се използва за изследване дали урината съдържа патогени. В лаборатория проба от урина в средата се поставя в контейнер. След това тромбоцитите с хранителни среди, върху които могат да растат патогени, се потапят в пробата и контейнерът се затваря плътно. След това уринарната култура се поставя в инкубатор за един до два дни. Ако в урината присъстват бактерии или гъби, те могат да прераснат в колонии.
Кръгла чиния с бактерии или гъбички от урината. Те стават видими след два до четири дни в инкубатора
Какво може да се провери с посявка на урина?
Посев на урина може да се използва, за да се провери дали в урината има бактерии или гъбички. Ако случаят е такъв, размерът, формата и цветът на колониите често дават индикация кои бактерии или гъби са замесени.
Какво казват резултатите?
Посев на урина обикновено се прави за идентифициране на бактерии и гъбички в урината при съмнение за инфекция на пикочните пътища. Ако в лабораторията се открият бактерии, обикновено се проверява едновременно кой антибиотик може да се използва.
24-часово събиране на урина
Какво представлява 24-часовото събиране на урина?
За този тест урината се събира в продължение на 24 часа: първата проба от урина след ставане не се използва, но се записва времето. От този момент нататък всяка капка урина се събира в контейнер за 24 часа. След изтичането на 24 часа пикочният мехур се изпразва за последен път и тази урина се добавя към вече събраното количество. Кабинетът на лекаря предоставя контейнера за събиране на урина. Предимно той вече съдържа добавка, която предотвратява растежа на бактерии по време на периода на събиране. Урината трябва да се съхранява в хладилника за цели 24 часа. След това урината се изследва в лаборатория.
Какво може да се провери с 24-часово събиране на урина?
Денонощното събиране на урина изследва каква част от тялото отделя определени вещества (например протеини, хормони, соли, метаболитни продукти).
Какво казват резултатите?
Резултатът от теста може да предостави информация за съдържанието на протеин и креатинин в урината, наред с други неща. Ако, например, твърде малко от отпадъчния продукт креатинин се филтрира от кръвта чрез бъбреците, това може да е индикация, че бъбреците вече не функционират правилно. Повишено съдържание на протеин в урината, така наречената протеинурия, може да възникне, например, при следните заболявания: сърдечна недостатъчност, захарен диабет, възпаление на таза, инфекции на пикочните пътища, бъбречни заболявания или карцином на бъбреците.
Някои заболявания на ендокринната система водят до повишена екскреция на хормони и техните метаболитни продукти с урината. За да се проследят подобни заболявания, урината често се събира и изследва в продължение на 24 часа, наред с други неща.
тест за бременност
Какво е тест за бременност?
Ако жената няма менструален цикъл, има специални тестове, които показват дали жената е бременна. Те обаче не могат да осигурят 100 процента надеждни резултати. Повечето тестове могат да проверят дали сте бременна само осем до десет дни след като периодът не е бил проведен. Те обикновено се правят със сутрешната урина като бърз тест за урина след ставане. Вложката на пакета предоставя информация за точното приложение. Тестовете за бременност се предлагат в аптеките, аптеките, универсалните магазини или в Интернет.
Какво може да се провери с тест за бременност?
Урината на бременни жени съдържа специален хормон, човешки хорион гонадотропин (hCG). Образува се в плацентата.
Какво казват резултатите?
За много жени тестът за бременност е първата стъпка при установяване дали са бременни. Ако тестът се използва твърде рано, жената приема определени лекарства или е пила много течности, резултатът може да бъде фалшифициран. За да се определи или изключи бременност със сигурност, е необходимо да се консултирате с лекар.
Повече тестове за урина
Наркотиците също могат да бъдат открити в урината за определен период от време. В зависимост от използвания тест канабисът може да бъде открит до няколко седмици след употреба, наркотици като кокаин, екстази или хероин до пет дни. Тук има и различни методи: бързи тестове, които могат да помогнат на полицията бързо да се ориентира, например, и тестове, запазени за лаборатории. Проби от урина могат да се използват за допинг тестове от спортисти. Това проверява дали някой е използвал незаконни вещества за подобряване на ефективността.
подувам
Andreae S, Avelini P, Berg M, Blank I, Burk A. Лексикон на болестите и разследванията. Щутгарт: Тийм; 2008 г.
Pschyrembel. Клиничен речник. Берлин: De Gruyter; 2017 г.
Томас Л. Лаборатория и диагностика. Индикация и оценка на лабораторни резултати за медицинска диагностика. Марбург: Медицинска издателска компания; 2007 г.