Ранно откриване на рак на кожата

Ранното откриване на рак на кожата има за цел да открие ранните стадии и предварителните стадии на злокачествени кожни заболявания и да предостави информация за рисковете. Като скринингова програма за здравноосигурителни компании тя е безплатна за тези, които имат задължително здравно осигуряване. Спорната точка е изследването с дерматоскоп (микроскоп с отразена светлина), който лекарите често таксуват като услуга IGeL.

В Германия всеки, който има задължително здравно осигуряване на възраст над 35 години, има право на безплатен скрининг за рак на кожата на всеки две години.
Прегледът за ранно откриване се извършва от дерматолози и общопрактикуващи лекари (общопрактикуващи лекари, общопрактикуващи лекари, интернисти), които са се класирали за скрининга.
В случай на ранна диагностика, която се заплаща от здравните застрахователи, лекарят извършва прегледа с невъоръжено око. Използването на дерматоскоп (микроскоп с падаща светлина) се таксува частно от повечето лекари като IGeL.
Повечето здравноосигурителни компании предлагат своите осигурени допълнителни услуги. Осигурените лица трябва да се информират със своята здравноосигурителна компания преди прегледа.

Клиничната картина

Според германския център за изследване на рака над 21 000 души в Германия развиват рак на черната кожа всяка година. Черният рак на кожата е най-опасният вид рак на кожата, тъй като може бързо да се разпространи в тялото чрез лимфа и кръвоносни съдове. От друга страна, белият рак на кожата се среща много по-често, но обикновено е по-малко агресивен и по-лесен за лечение.

Ако бъде открит навреме, ракът на кожата е лечим в почти всички случаи. Редовното изследване на ненормални области и промени в кожата от дерматолози или общопрактикуващи лекари трябва да намали риска от развитие на рак на кожата или смърт.

Как се извършва прегледът?

От юли 2008 г. има национална програма за ранно откриване на рак на кожата. Всички със задължително здравно осигуряване от 35 години може оттогава безплатно на всеки две години да имате преглед на цялото тяло, проведен от обучени дерматолози и общопрактикуващи лекари. Тъй като офертата важи за всички и не зависи от подозрения, човек говори за един Прожекция.

Първо, лекарят пита за предишни заболявания и възможни рискови фактори. Това е последвано от интензивен преглед на цялата кожа. За целта лекарят изследва не само ясно видимите основни зони на главата, ръцете, тялото и краката, но и скрити кожни участъци като скалпа, ушите, устната лигавица, външните генитални области и пространствата между пръстите на краката.

Лекарят не се нуждае от никакви инструменти за прегледа, само един ярка лампа и тренираното му око. Ако се открият необичайни кожни промени, Вземане на тъканна проба може да е необходимо за изясняване на диагнозата. Вашият лекар ще ви даде и ценни съвети как да използвате правилно слънцето.

Участието в ранното откриване е безплатно на всеки две години (от 35-годишна възраст) и следователно няма индивидуална здравна услуга (IGeL).

Пациентите не могат автоматично да приемат, че ще им бъде предложен безплатен скрининг за рак на кожата във всяка практика на дерматолог. Много практики или изобщо не уреждат среща, или предлагат само услуга на самоплатец.

Какво плаща касата?

Програмата за ранно откриване включва нормален кожен преглед от обученото от лекаря око. Лекарите често използват и т.нар Дерматоскоп (микроскоп с отразена светлина) за изследване на по-дълбоки слоеве на кожата. Промените в кожата, особено пигментните петна, могат да бъдат увеличени десет пъти с помощта на дерматоскоп, което позволява по-точна диагноза.

Прегледът с дерматоскоп не е част от задължителната скринингова програма за здравно осигуряване. Прегледът с дерматоскоп обикновено се покрива от задължителното здравно осигуряване само ако се използва за изследване на подозрителна област.

Здравноосигурителните компании предлагат на своите застрахователи много различни предимства по отношение на ранното откриване на рак на кожата. Някои поемат допълнителните разходи за използване на дерматоскоп, други финансират ранно откриване преди 35-годишна възраст или годишно, вместо на всеки две години. Следователно си струва да попитате собствения си касов апарат.

Какво е частна услуга?

Използването на дерматоскопия в контекста на ранното откриване обикновено е услуга за самоплащане (IGeL). Методът не е част от задължителните здравноосигурителни обезщетения и изрично не е част от скрининга за рак на кожата. Изчислява се като частна услуга според графика за такси за лекари (GOÄ).

Таксуването е голям спор между здравните застрахователи и лекарите. Веднага след като дерматологът разпознае подозрителна област на кожата, той ще изясни подозрението, като използва дерматоскоп, наред с други неща. Здравните застрахователи твърдят, че изясняването на подозрителни зони вече е лечебна (лечебна) услуга и поради това се заплаща от здравната каса. Лекарят не получава отделно възнаграждение за използването на дерматоскопа, тъй като устройството е част от инструментите на дерматолога. Професионалната асоциация на германските дерматолози (BVDD), от друга страна, подчертава, че дерматоскопията не е договорна медицинска услуга и следователно трябва да бъде платена от пациента като IGeL.

Във всеки случай, видеодокументацията за кожния преглед трябва да бъде платена частно. Освен това отстраняването на доброкачествени, козметично досадни бенки и отстраняването на свързаните с възрастта неравности на кожата, като възрастови брадавици, старчески петна и свързани с възрастта кръвни гъби обикновено не се покриват от здравните каси.

Съвети за пациентите

Ако искате да се възползвате от безплатния скрининг за рак на кожата на задължителните здравноосигурителни компании, определено трябва предварително да се допитате до съответната лекарска практика дали те също предлагат услугата.

Попитайте вашата здравноосигурителна компания кои допълнителни услуги покрива като част от ранното откриване на рак на кожата.

Ако възнамерявате да извършите услуга за самоплащане, препоръчително е да сравните (вероятните) цени за това с различни лекари.