Ранно лечение ESEM блог за множествена склероза
Пациентите трябва да бъдат лекувани възможно най-скоро
Тези, които започват лечение навреме или преминават навреме на терапия, ако е необходимо, имат по-голям шанс да поддържат множествена склероза под контрол за по-дълъг период от време, каза той на тазгодишния Световен ден на МС. Пациенти с МС от цялата страна дойдоха на събитието, за да обменят опит и след това заедно да изстрелят висококачествени балони в замъка Гюла, които символизират надеждите на около 8000 унгарски пациенти с МС.
Д-р Mátyás Klotild, главен невролог на болницата за обучение Markhot Ferenc в Егер и Анита Szántai, председател на унгарската фондация за пациенти с множествена склероза също говориха в статията.
Свръхдиагностика
време за четене: 9-10 минути
ниво на трудност: средно
Важността на ранната диагностика може да се прочете на безброй места. Колкото по-скоро се открие ракова лезия, толкова по-голям е шансът пациентът да се възстанови от нея. Колкото по-рано се лекува високо кръвно налягане, толкова по-малко усложнения причинява. Малко обаче се говори за положителните страни може да има и недостатъци на ранната диагностика. За това е книгата на Х. Гилбърт Уелч Overdiagnosed.
Наблюдение на прогресията на множествената склероза
Унгарското неврорадиологично дружество XXV. Конгрес Csilla Rózsa изнесе основна реч за важността на редовния ЯМР за наблюдение на активността на множествената склероза.
Всяка от настоящите терапии за модифициране на заболяването се фокусира върху намаляване на възпалението в нервната система. Това обаче е само една проява на МС. Мозъчната атрофия също е до голяма степен отговорна за дългосрочно, трайно влошаване, за което нямаме методи да го предотвратим. Тъй като фазата на демиелинизация, свързана с възпаление, е характерна за началото на заболяването, следователно времевият прозорец за лечение на МС е много ограничен. Колкото по-рано пациентът започне едно от леченията, толкова по-късно той/тя може да отложи прилагането на втората, прогресивна фаза.
Като цяло, колкото по-ефективна е терапията, толкова повече странични ефекти ще има и толкова повече наблюдение ще е необходимо по време на нейното приложение. Защото няма компас, който да казва кой пациент е най-ефективното и щадящо лекарство за кой пациент, следователно в по-леките случаи започването на терапията започва с проби и грешки. В случай на по-агресивна МС ситуацията е почти същата, с тази разлика, че описаният по-горе период на изпитване се предшества от интензивно потискане на имунната система и методът на пробата и състоянието следва само след като състоянието на пациента се нормализира .
Тъй като започването на терапия е поемане на висок риск и следователно сериозно решение от страна на пациента, мнозина биха желали да може да се предвиди хода на тяхното заболяване. През последните години много изследвания се фокусираха върху факта, че въз основа на броя на рецидивите и краткосрочните промени в ЯМР изображенията прогнозират дългосрочния ход на заболяването. Следващите две рейтингови системи са създадени, за да помогнат при вземането на терапевтични решения с такива приблизителни прогнози.
НА Резултат от Рио (RS резултат, RS) Опростена версия, Modified Rio Score (MRS) проектиране от броя на рецидивите и Т2 лезиите дали някой ще реагира добре на лечението по-късно. Въз основа на данни, записани една година след началото на терапията, дългосрочният ефективен или неуспешен резултат от терапията може да бъде прогнозиран с достатъчна сигурност. По-високият резултат от 2-3 тук предполага, че пациентът има голям шанс за прогресия от втората година на лечението, ако той или тя не смени лекарството.