Ранно излагане на храна и хранителни алергии при деца
обобщение
Въпрос Бях с впечатлението, че бебетата трябва да се избягват, като се дават потенциално алергенни храни като ядки, краве мляко и яйца, за да се предотврати развитието на алергични реакции. Какви съвети трябва да се дадат на родителите относно въвеждането на храни по време на ранна детска възраст и развитието на хранителни алергии?
Отговор Няма доказателства, че забавянето на въвеждането на определени храни след 6-месечна възраст помага за предотвратяване на алергии. Скорошно изявление на Канадското педиатрично общество не препоръчва забавяне при въвеждането на храни по време на ранна детска възраст. Неотдавнашните изследвания също изглежда твърдят, че ранното въвеждане (между 4 и 6 месеца) на потенциално алергенни храни осигурява някаква форма на защита и помага за предотвратяване на алергии, но са необходими повече изследвания по този въпрос.
Хранителните алергии са от голямо безпокойство за родителите и клиницистите, които се грижат за деца. Честотата на хранителните алергии се е увеличила драстично през годините, засягайки между 1% и 10% от децата по света 1, 2. В Съединените щати разпространението на докладваните хранителни алергии при деца под 18 години се е увеличило с 18% (стр. 3. В Канада разпространението на хранителни алергии е приблизително 7% въз основа на данни, отчетени самостоятелно 4. Икономическите последици от това здраве Проблемът е значителен, тъй като диагностиката и управлението на хранителни алергии идва с разходи за здравните системи.
Отложете въвеждането на храна
В продължение на много години често срещаните съвети за предотвратяване на хранителни алергии при бебета с висок риск (например тези с роднини от първа степен с алергични проблеми, като атопичен дерматит, хранителни алергии, астма или алергичен ринит) бяха да се забави въвеждането на потенциално алергенни храни (напр. не хранете фъстъци в продължение на 3 години) 5. Този съвет обаче се основаваше предимно на експертно мнение и не беше препоръка, основана на доказателства. Въпреки оскъдните доказателства в подкрепа на забавянето на излагането на алергенни храни, здравните специалисти все още вероятно препоръчват да се изчака преди да се дадат определени специфични храни. Проучване от 2012 г., използващо въпросник от 9 точки в Британска Колумбия, установи, че 20 от 93-те педиатри, които са отговорили на проучването, вероятно ще препоръчат отлагане на краве мляко и дори по-вероятно ще посъветват да не дават. Фъстъци и яйца преди 4-6 6 месеца .