Ранни съдови промени при затлъстели деца SpringerLink
Анализ на сърдечно-съдовия риск
Ранни съдови промени при мастни деца
Анализ на сърдечно-съдовите рискове
Обобщение
заден план
Затлъстяването води до значително повишен сърдечно-съдов риск чрез развитието на атерогенни рискови фактори (RF). Използвайки сонография с висока разделителна способност, съдови промени в смисъла на ограничена ендотелна функция (FMD) и увеличена дебелина на интимата (IMT) на каротидната артерия могат да бъдат открити на ранен етап. Изследвано е дали първите съдови промени вече са налице при деца със затлъстяване и какво влияние има профилът на сърдечно-съдовия риск върху съдовия статус.
метод
54 затлъстели (индекс на телесна маса, ИТМ> 97-ия процентил) и 55 деца с нормално тегло на възраст между 8 и 16 години са изследвани по отношение на разширен RF профил и сонографски откриваеми съдови промени (FMD, IMT).
Резултати
Групата със затлъстяване показва силно значително намалено ящур (4,96 ± 2,8%, p = 0,001) и повишено IMT (0,55 ± 0,12 mm, p 30 kg/m 2, съдържание на телесни мазнини> 30%, наличие на артериална хипертония, ниво на инсулин> 10 pmol/l, фибриноген> 3,5 g/l, триглицериди> 1,2 mmol/l и намалена физическа годност като независим RF за поява на ранни съдови промени.
дискусия
В допълнение към патологичния атерогенен рисков профил, ранните съдови промени вече могат да бъдат открити при затлъстели деца и юноши. Степента на затлъстяване, артериална хипертония, намалена физическа годност и повишени серумни нива на инсулин, триглицериди и фибриноген определят риска от ранното развитие на атеросклероза. Описаните параметри и съдови изследвания изглеждат подходящи маркери за оценка на риска и проследяване на терапията при затлъстели деца.
Резюме
Заден план
Има доказателства, че детското затлъстяване води до затлъстяване при възрастни и сърдечно-съдови заболявания главно поради повишените рискови фактори (RF). Въз основа на нарушената от потока медиирана вазодилатация (ФМД) и увеличената дебелина на интимата (IMT), сурогатните параметри на атеросклерозата, е възможно да се свърже сърдечно-съдовата РЧ с ранните съдови промени при деца. Това проучване изследва дали децата със затлъстяване вече имат промени в съдовата стена и дали те са свързани със сърдечно-съдови РЧ, като се използва мултивариатен регресионен анализ.
Пациенти и метод
Изследвахме 54 затлъстели деца спрямо 55 контролни субекта. Всички деца бяха подложени на идентичен скрининг с широк RF профил и измервания на FMD/IMT.
Резултати
Децата с наднормено тегло се представят значително (P 3,5 g/l, триглицериди> 1,2 mmol/l, инсулинова резистентност> 4 (HOMA) и ниска физическа подготовка.
Заключение
Това проучване документира ранни съдови промени при затлъстели деца. Изключително затлъстяване, ниска физическа подготовка и по-високи нива на фибриноген, триглицериди и инсулинова резистентност изглежда предсказват ранното развитие на атеросклероза при затлъстели деца. Изследванията все още трябва да се съсредоточат върху това дали измерванията на ящур и IMT, в комбинация с RF скрининг, са надеждни параметри за проследяване развитието на риска по време на проследяването и терапията.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.