Ранен пубертет - здраве

Актуални новини в Süddeutsche Zeitung

пубертет

Табло

икономика

Мюнхен

Култура

общество

Знание

Начало на пубертета: когато децата съзряват твърде рано

Отваряне на снимката в нова страница

Все още деца - или почти жени? Пубертетът винаги започва по-рано.

Първата менструация на десетгодишна възраст и прекъсването на гласа на дванадесетгодишна възраст - все повече момичета и момчета достигат пубертета в детството. Това проблем ли е?

"С девет вече гърди и с единадесет срамни косми. Нещо не е наред с хормоните или дори има някаква болест зад това? Всичко се случи по-късно за нас", казват много родители. В нейна памет преждевременните деца бяха абсолютно изключение, днес това развитие не е необичайно. Пубертетът започва по-рано за все повече и повече деца - колко по-рано обаче е противоречиво.

Преди 150 години се казва, че момичетата са имали първата си менструация средно на 16,6 години. Днес средната възраст е 12,8 години, както показват изследванията на Института Робърт Кох (RKI). Федералният център за здравно образование (BZgA) установява през 1994 г., че първата менструация е била 1,3 години, а първата еякулация 1,6 години по-рано от 1980 г. В различни проучвания американски изследователи също предоставят данни за все по-ранно начало на пубертета.

Виланд Кийс, ръководител на детската клиника в Лайпцигския университет, обаче се съмнява в сериозността на някои от тези изследвания. Изследователят вярва, че първата еякулация не е надежден показател, защото повечето момчета не помнят точно. Той също така смята, че редица американски изследвания са неточни. Американските деца дори не трябва да се събличат за прегледи.

Защо започва при единадесетгодишна възраст за някои деца и чак до 14 за други? Не само гените, но и факторите на околната среда като стрес играят роля.

Сравненията с 19-ти век също едва ли имат смисъл. "По това време нямаше контролирани проучвания. Цифрите идват от градски чиновници и от довоенни проучвания. За момичетата изобщо няма точни подробности", каза Киес.

В допълнение към данните RKI, той счита датските изследвания за най-надеждни методологически. Екип, ръководен от изследователя Андерс Юул от Университета в Копенхаген, изследва развитието на хиляди деца между 1991 и 1993 г. и между 2006 и 2008 г. Според тези резултати първият менструален цикъл при момичетата и растежът на тестисите при момчетата започват средно само три месеца по-рано, отколкото през 90-те години. Това означава: в рамките на 15 години началото на пубертета се е изместило напред с една четвърт. Извършват се много изследвания за причините, но наистина е доказано малко.

Какви са последиците от преждевременността?

Стартовият сигнал за началото на пубертета се дава от хипоталамуса. Неговите клетки освобождават хормона гонадотропин. Това стимулира хипофизната жлеза да освобождава хормоните FSH и LH (фоликулостимулиращ хормон и лутеинизиращ хормон), които са отговорни за производството на полови хормони естроген и тестостерон. Те в крайна сметка са отговорни за развитието на гениталните органи.

Друг хормон, който стимулира половата зрялост, е лептинът. Това се произвежда в мастните клетки и казва на мозъка, когато има достатъчно мастни резерви и тялото може да започне да узрява. Децата с наднормено тегло имат особено високи нива на лептин. Изследователите подозират, че по-ранното начало на пубертета е свързано и с нарастващия брой деца с наднормено тегло.

Но дори слабите момичета и момчета днес узряват по-бързо, отколкото в миналото. Една от причините може да бъде диетата с високо съдържание на мазнини и протеини, лукс, който преди векове е бил достъпен само за малка част от населението. Някои учени също подозират, че лекарствата и хормоните, използвани във фабричното земеделие, оказват влияние върху хормоналните процеси в човешкото тяло.

Подозират се и промишлени химикали. Известно е, че пластификаторите като бисфенол А и фталатите, които се намират в опаковките и детските играчки, действат като полови хормони. Вече са открити в кръвта на бременни жени и деца. Мишките, които са били хранени с храна, съдържаща фталат, развиват пубертетни характеристики "с едно натискане на бутон", казва Киес. В Европа фталатите нямат право да се използват в детските играчки от 2006 г. насам. Бисфенол А, който действа като половия хормон естроген, е забранен в бебешки пластмасови бутилки от 2011 г. насам.

Но ранният пубертет ли е причина за безпокойство? Допреди няколко години сексолозите класифицираха ранните юноши под заглавието „проблемни деца“: недоносените момичета са правили по-рано секс и не са използвали контрацепция особено последователно. Последствията са висок процент на тийнейджърска бременност. Шведските проучвания в началото на хилядолетието показват, че тези млади момичета са много склонни да имат по-чести сексуални контакти и редуващи се връзки и също имат затруднения при избора на кариера, казва Киес.

Междувременно сценарият на бедствие с увеличаване на детската бременност и все повече и повече проблеми на младите хора изглежда опроверган от реалността. Ранните бременности намаляват. Според Федералната статистическа служба над 15 000 момичета на възраст под 18 години са били бременни през 2001 г., но броят им е спаднал до малко под 8 000 през 2012 г. Спадът е още по-изразен сред момичетата на възраст от 10 до 15 години: броят на бременностите е спаднал от над 3000 (2001 г.) на 936 (2012 г.).

Ранен пубертет, ранен секс?

Очевидно предположението, че ранният пубертет неизбежно води до ранен секс, също е неправилно. Според проучвания на BZgA, делът на 14-годишните момичета, които вече са имали полов акт, е спаднал от дванадесет на шест процента между 2005 и 2014 г. При момчетата то е от десет на три процента.

Семейният съветник и автор Ян-Уве Рог също призовава за спокойствие: „Пубертетът твърде рано не е по-проблематичен, отколкото твърде късно“, казва Рог. Децата се сравняваха помежду си в тяхната „група от връстници“. Тези, които не изпадат в съответствие с телата си, може да имат по-трудно време.

Той не смята, че има смисъл да принуждавате децата да говорят с тях, преди да узреят. "Особено на възраст между осем и дванадесет години децата често отказват да бъдат информирани от родителите си. Не защото нямат доверие, а защото са смутени. През това време се развиват чувствата им на срам", обяснява образователният експерт и автор на книгата " Пубертет - пускане и оказване на подкрепа ". Често връстниците се изясняват помежду си. Но хора, които са по-малко близки, като учители, обучители или баби и дядовци, също са подходящи за дискусии.

„С 14- или 15-годишните трябва да можете да слушате и да отговаряте на въпроси, без да омаловажавате, катастрофирате, шегувате се или да знаете всичко по-добре“, казва Родж. Тогава разговорите бяха по-свързани със събития, например когато дъщерята искаше да остане с приятел.

Марита Фьолкер-Алберт от BZgA също не вижда причина да се страхува: "Повечето млади хора имат много отговорно сексуално поведение. Що се отнася до контрацепцията, те по нищо не отстъпват на възрастните в днешно време", казва. Мнозина дори използваха двойна контрацепция от страх от СПИН - с хапче и презерватив.

В крайна сметка е трудно да се разбере кой какъв дял има в тази тенденция - дали родители, училище, държавни образователни концепции. Това, което е сигурно е, че тийнейджърите - независимо дали са преждевременни или не - се справят със сексуалността по много по-„възрастен“ начин, отколкото отдавна се предполага от експертите.