Рандомизирано проучване за добавки с 1,25 дихидрокси витамин D3 при наивно лечение
Ежедневното добавяне на 500 IU 1,25-дихидрокси витамин D3 при пациенти, които преди това не са били лекувани с DMARD с ранен ревматоиден артрит в допълнение към тройна комбинация от DMARD, води до значително по-голямо облекчаване на болката след три месеца, отколкото в контролната група.
1,25 дихидрокси витамин D3 има имуномодулиращи функции при ревматоиден артрит (RA) и е антиостеопоротично вещество. Въпреки това няма проучвания, изследващи болкоуспокояващите ефекти на витамин D при RA.
В настоящото отворено, рандомизирано проучване, тройна комбинация от DMARD плюс 500 IU от 1,25 дихидрокси-витамин D3 плюс калций е сравнена с тройна комбинация от DMARD плюс калций при пациенти с ранен RA.
Първичната крайна точка беше времето до настъпване на облекчаване на болката, измерено с помощта на визуална аналогова скала (VAS), на която пациентите съобщават за интензивността на болката.
Документирани са промените в информацията за VAS след първото облекчаване на болката и след три месеца. Нивата на 1,25 дихидрокси витамин D3 са свързани с активността на заболяването (DAS28), като се вземе предвид възможното излагане на слънце.
Пациентите в групата с витамин D (n = 59) са имали по-голямо облекчаване на болката, отколкото в контролната група (n = 62) (50% срещу 30%, p = 0,006). Няма обаче съществени разлики във времето за постигане на облекчаване на болката.
Недостигът на витамин D е открит при 68,1% от пациентите и по този начин е сравним с публикуваното разпространение сред индийското население. Не е открита корелация между 1,25 дихидрокси витамин D3 и активността на заболяването.
Заключение
Допълването с 500 IU 1,25 дихидрокси витамин D3 дневно при пациенти, които преди това не са лекували DMARD с ранен RA в комбинация с тройна комбинация от DMARD, води до значително по-голямо облекчаване на болката, отколкото в контролната група след три месеца. Броят, необходим за лечение на този резултат, е пет.
Литература и връзки
Добавка на 1,25 дихидрокси витамин D3 при пациенти с ранен наивен ранен ревматоиден артрит: рандомизирано контролирано проучване
Киран ГОПИНАТ1, Дебашиш ДАНДА2
Международен вестник за ревматични заболявания
Том 14, брой 4, страници 332–339, октомври 2011 г. DOI: 10.1111/j.1756-185X.2011.01684.x
Резюме
Допълнителна информация за витамин D при ревма-онлайн: