Ракът на простатата може да бъде излекуван
Ракът на простатата се образува в тъканите на простатата, жлеза на мъжката репродуктивна система, разположена под пикочния мехур и пред ректума. Този вид рак, най-често срещаният, но и най-малко обиден, който се среща при мъжете, не бива да се бърка с доброкачествената хиперплазия на простатата, която представлява нераково увеличение на простатата.
В ранните стадии ракът на простатата няма симптоми, а при мъже между 55 и 69 години в добро здраве обикновено се открива от кръвен тест, наречен PSA (простатен специфичен антиген).
Този вид рак се развива относително бавно, и наличието на симптоми по време на диагнозата показва напреднал стадий на заболяването.
Рак на простатата: симптоми и диагноза
Диагнозата може да бъде потвърдена само от микроскопски анализ на част от простатната тъкан (биопсия).
Рак на простатата: рискови фактори
Не е много ясно защо се появява рак на простатата. Идентифицирани са някои рискови фактори. Рисковият фактор увеличава вероятността от рак, но не е нито необходимо, нито достатъчно за определяне на рак.
Основните рискови фактори за рак на простатата са:
- Възраст. Рискът от рак на простатата се влияе от възрастта. След 50-годишна възраст рисковете нарастват експоненциално всяка година. Точният механизъм не е известен, но стареенето на клетките и промените в тяхната ДНК са от известно значение.
- етническа принадлежност. В развитите страни чернокожите мъже имат по-висок риск от развитие на рак на простатата, отколкото белите или азиатските мъже. Причините са неясни.
- гени. Последните изследвания показват, че има няколко наследствени гена, свързани с по-висок риск от рак на простатата, но очевидно те се срещат в няколко случая. В момента се провеждат изследвания, за да се определи дали тестовете за тези гени са полезни при определяне на риска от рак на простатата.
- Случаи на рак на простатата в семейството. Установено е, че има фамилна предразположеност към рак на простатата, особено при мъже, чиито братя и бащи са имали заболяването.
- Диета. Не е ясно дали диетата или начинът на живот играят роля в развитието на рак на простатата. Някои проучвания показват, че диета, богата на червено месо и млечни продукти, леко увеличава риска от развитие на рак на простатата. От друга страна, някои проучвания показват, че диета, богата на ликопен от домати и селен (минерал *, който се съдържа главно в червеното месо, рибата и морските дарове, яйцата и зърнените култури), леко намалява риска от рак на простатата. За да се докажат споменатите ефекти, са необходими няколко проучвания. А затлъстяването увеличава риска от рак на простатата.
- начин на живот. Пушенето може леко да увеличи риска от рак на простатата, докато физически активните мъже са изложени на по-нисък риск.
- хормони. Високите нива на тестостерон водят до повишен риск от рак на простатата. Някои хормони, свързани с растежа, също са свързани с рак, но са необходими повече изследвания.
Подозират се и други фактори, които могат да увеличат риска от рак на простатата, но доказателствата са неясни. За съжаление факторите, които имат най-голямо влияние върху рака на простатата, като възраст, етническа принадлежност, гени и фамилна анамнеза не могат да бъдат променени.
Рак на простатата: лечение
Лечение се различава в зависимост от това колко широко разпространено е заболяването (които могат да бъдат класифицирани на различни етапи).
Ракът от I или II етап се нарича локализиран или ранен стадий на рак, защото туморът остава при ? ниво на простатата.
Когато ракът се диагностицира в ранен стадий и се обмисля рисковете от лечението могат да надхвърлят ползите, може да се обмисли подход „погледни и изчакай“. Състои се от редовни консултации, интервенция само ако туморът расте.
В останалите случаи, хирургията и лъчетерапията са също толкова ефективни. Те обаче причиняват различни странични ефекти, така че техните рискове и ползи трябва да бъдат обсъдени с пациентите. Освен това ще се използва и хормонална терапия.
Може да се предложи самостоятелна хормонална терапия възрастни пациенти или пациенти, които не желаят или не могат да бъдат лекувани с лъчева терапия или операция.
Ракът на простатата в етап III се нарича локално напреднал рак, туморът се разпространява извън външния слой на простатата, наречен капсула. Лъчева терапия и допълнителна хормонална терапия са стандартната опция за лечение. В някои случаи операцията също може да бъде опция.
Ракът на простатата в стадий IV се нарича напреднал или метастатичен рак, защото туморът се е разпространил. В такъв случай, хормонална терапия е стандартното лечение. Хирургия и лъчетерапия може също да помогне за лечение на симптоми, свързани с рака.
Рак на простатата: проследяване на заболяването
За да се определи дали болестта се е върнала, нивото на PSA трябва да се измерва редовно. Високото ниво на PSA не е достатъчно, за да потвърди, че ракът се е върнал, така че резултатите трябва да бъдат потвърдени с a положителна биопсия и с резултатите от CT сканиране.
Целта на последващите оценки е да се определят неблагоприятните ефекти от лечението и да се осигури психологическа подкрепа и информация, която да позволи на пациента да се върне към нормален живот.