Рак на тънките черва - Всичко, което трябва да знаете Рак360

Какво е рак на тънките черва?

Рак на тънките черва е рядко заболяване, при което злокачествени (ракови) клетки растат в тъканите на тънките черва.

Тънко черво е част от храносмилателната система на тялото, която включва и хранопровода, стомахът и дебелото черво. Храносмилателната система обработва хранителни вещества (витамини, минерали, въглехидрати, мазнини, протеини и вода) от храната и помага за отстраняването на отпадъците от тялото.

Повечето от тези видове рак се формират на ниво дванадесетопръстника. Тези видове рак могат да започнат като полип, точно както в случая на рак на дебелото черво.

Знаци и симптоми

Ето най-важните често срещани симптоми на рак на тънките черва:

болка в корема;
необяснима загуба на тегло;
гадене и повръщане;
слабост или умора;
диария;
кървави изпражнения;
развитие на маса в корема.

Други заболявания, които засягат червата, могат да причинят всичко това симптоми. Много от тях са по-малко сериозни от рака, като раздразнително заболяване на червата или възпалително заболяване на червата. Може да присъства и рак на тънките черва и тези симптоми да не се проявят. В повечето случаи симптомите не се проявяват, докато болестта не е напреднала. Коремна болка, придружена от гадене и повръщане, може да е признак на чревна обструкция.

Причини и рискови фактори

а рисков фактор е елемент, който увеличава риска на човек от развитие на рак. Въпреки че рисковите фактори често влияят върху развитието на рак, повечето от тези фактори не причиняват пряко рак.

Не знаем какво причинява повечето видове рак на тънките черва, но има редица фактори, които могат да увеличат риска. Тези фактори включват:

Пушене и консумация на алкохол също са свързани с риска от рак на червата, но са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди това.

Установени са и някои промени в ДНК в клетките на аденокарцинома на тънките черва. Извикват се определени гени, които помагат на клетките да растат и да се делят онкоген. Ракът може да бъде причинен от промени в ДНК, които активират онкогените или могат да блокират определени гени на супресор на тумора.

Видове рак на тънките черва

Основните видове рак на тънките черва включват:

аденокарцином - Аденокарциномите са най-често срещаният тип рак на тънките черва и обикновено се развиват в клетките, облицоващи тънките черва. Често този вид рак ще се развие от доброкачествени (неракови) образувания, наречени полипи.
сарком е вид рак на червата, който се развива в съединителната тъкан на тънките черва. Той представлява 10-15% от рака на тънките черва. Типичният подтип е лейомиосарком, който се развива в мускулната стена на тънките черва и обикновено се появява в илеум. Необичаен подтип е стомашно-чревният стромален тумор (GIST), който може да се появи във всяка от трите части на тънките черва.
карциноми те се образуват в чревната лигавица и често имат бавен растеж. Те представляват 35-42% от рака на тънките черва. Карцином на тънките черва обикновено се появява в илеума.
лимфоми са състояние на имунната система, което може да дойде от червата. Те представляват 15-20% от рака на тънките черва. Лимфомът на тънките черва се развива в лимфната тъкан на тънките черва и обикновено се появява в йеюнума.

Понякога ракът на тънките черва всъщност може да бъде метастатичен рак, което означава, че се е разпространил в тънките черва от първичен рак в друга част на тялото. В този случай се лекува като първичен рак. Има и няколко доброкачествени тумора, които могат да се появят в тънките черва, включително: аденоми, лейомиоми, миома и липоми.

Диагностична

За да се определи лечението, е важно да се знае видът на рака на тънките черва и дали туморът може да бъде отстранен чрез операция. Тестовете и процедурите за откриване, диагностика и стадий на рак на тънките черва обикновено се правят едновременно. Могат да се използват следните диагностични тестове и процедури:

Постановка на рак

постановка използва се за установяване докъде се е разпространил ракът. Ракът може да се разпространи през тъканите, лимфната система и кръвта.

разпространение на тъкани - разпространява се там, където е започнало да расте в близките райони;
разпространява се през лимфната система - навлиза в лимфната система, откъдето преминава в други области на тялото;
разпространява се през кръвта - циркулира в кръвта.

Когато ракът се разпространи в друга част на тялото, той се нарича метастази. Раковите клетки се отдалечават от мястото, където са започнали (първичен тумор) и циркулират през лимфната система или кръвта.

Най-често срещаната система за поставяне на рак на тънките черва е TNM система. При рак на тънките черва има 5 етапа - етап 0, последван от етапи 1-4. Етапите 1-4 често са маркирани с римски цифри I, II, III и IV. Като цяло, колкото по-висок е стадийният брой, толкова по-широко разпространен е ракът.

Рак рецидив на тънките черва - означава, че раковите клетки са се появили отново след лечението на рака. Ако се появи отново на същото място, където първоначално е започнало, се нарича локален рецидив, а ако се образува в тъкани или лимфни възли близо до мястото, където е започнал за първи път, се нарича регионален рецидив. Може да се появи и в друга част на тялото. Това се нарича отдалечено метастазиране или отдалечен рецидив.

Лечение

Определени фактори влияят върху шансовете за възстановяване и успеха на лечението:

вид рак на тънките черва;
степента на рак;
ако се е разпространил в други области на тялото;
ако може да бъде напълно отстранен чрез операция;
ако наскоро е диагностициран.

Някои лечения са стандартни (лечението, което се използва в момента), а някои са тествани в клинични изпитвания. Използват се три вида стандартни лечения:

Хирургия

Хирургията е най-честото лечение на рак на тънките черва. Най-често се прави a резекция - интервенция, включваща отстраняване на част от червата и близките органи или тъкани. След като лекарят премахне всички ракови клетки, които могат да се видят по време на операцията, някои пациенти могат да се възползват от лъчева терапия, за да унищожат останалите ракови клетки. Нарича се лечението, проведено след операцията за намаляване на риска от рак адювантна терапия.

лъчетерапия

Това е лечение на рак, което използва високоенергийни рентгенови лъчи или други видове радиация, за да убие раковите клетки или да намали растежа им. Има два вида лъчетерапия: външна лъчева терапия използва устройство извън тялото за изпращане на лъчение към тумора и вътрешна лъчетерапия използва радиоактивно вещество, прилагано чрез игли, проводници или катетри, които са поставени директно или близо до рака.

химиотерапия

химиотерапия е лечение на рак, което използва лекарства, за да спре растежа на раковите клетки, или чрез унищожаване на клетките, или чрез блокиране на тяхното делене. Когато химиотерапията се прилага перорално или се инжектира във вена или мускул, лекарствата попадат в кръвта и могат да достигнат раковите клетки на тялото (системна химиотерапия). Когато химиотерапията се поставя директно в цереброспиналната течност, в орган или в телесната кухина, като корема, лекарствата са насочени главно към раковите клетки в тези области (регионална химиотерапия).

имунотерапия

Биологичната терапия или имунотерапията е лечение, което използва имунната система на пациента за борба с рака. Веществата, произведени от тялото или направени в лаборатория, се използват за стимулиране, насочване или възстановяване на естествената защита на организма срещу рак. Този тип лечение на рак се нарича още биотерапия.

предотвратяване

Избягването на рискови фактори може да помогне за намаляване на риска от развитие на рак на тънките черва. На първо място е необходимо възприемане на активен начин на живот и поддържане на здравословно тегло. Препоръчва се и диета, богата на фибри, зеленчуци, плодове и избягване на преработено месо. Тъй като тютюнопушенето е възможен рисков фактор за развитието на рак на тънките черва, е важно да се откажете от пушенето или да не бъдете изложени на цигарен дим.

За някои хора с висок риск от рак на тънките черва поради някои наследствени синдроми, операцията може да бъде опция за намаляване на риска. Например хората с фамилна аденоматозна полипоза (FAP) може да има много висок риск от рак на тънките черва, започвайки от дванадесетопръстника (първата част на тънките черва). Ако човек има дуоденални полипи, лекарите могат да предложат операция за отстраняване на дванадесетопръстника, преди ракът да се развие.

Статистика и прогноза

Прогнозата за хората с рак на тънките черва варира в зависимост от стадия (степента) на рака - като цяло, степента на преживяемост е по-висока за хората с ранен стадий на рак. Степента на 5-годишна преживяемост при рак на стадий 1 е 70%, при рак на стадий 2 е 55%, при рак на стадий 3 е 30%, а при рак на стадий 4 е 5%.

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.

2 коментара за „Рак на тънките черва“

Здравейте, моля, кажете ми къде мога да поставя диагнозата, получена от „чревна метаплазия и пукнатини в стомашната стена“ с камък в жлъчния мехур 2 см, два хепатита. Благодаря ти.

В етап 3 злокачествен меланом имам ограничения за някои храни или напитки.