Рак на стомаха и хранопровода - Asklepios Klinik Barmbek
Ние също сме на ваша страна с опитен екип за диагностика и терапия на рак на хранопровода и стомаха. Ракът на стомаха и хранопровода рядко се открива рано, тъй като симптомите се появяват късно. Следните фактори са особено важни за терапията: точният вид рак (аденокарцином, плоскоклетъчен карцином), точното местоположение на тумора (това зависи, например, от вида на операцията), туморният стадий и съществуването на метастази. Терапиите за рак на хранопровода и рак на стомаха са сходни в много отношения, но има и някои важни разлики.
В онкологичното отделение ние се отнасяме към вас в тясно и доверително сътрудничество с нашите колеги по обща и висцерална хирургия, гастроентерология и рентгенология. Предлагаме ви отлично координирана концепция между амбулаторно и - ако е необходимо - стационарно лечение във всички етапи и фази на рак на стомаха или хранопровода. Тази интердисциплинарна организационна структура формира мрежа, която ви подкрепя в случай на лечимо заболяване, както и в трудни болестни ситуации. Ние сме много добре позиционирани в професионален и организационен план. Asklepios Klinik Barmbek е признат за „компетентен център за хирургия на стомаха и хранопровода“ от Германското дружество по обща и висцерална хирургия (DGAV) и Работната група за горните стомашно-чревни пътища (CAOGI).
Рак на хранопровода: правилна диагноза
Първата стъпка е да потвърдите диагнозата, като вземете тъканна проба. Това често се получава чрез отражение на хранопровода (езофагоскопия). Като анализирате тъканната проба, можете да сте сигурни дали имате рак на хранопровода.
Можем да използваме тъканната проба, за да определим дали има аденокарцином или плоскоклетъчен карцином. Това разграничение е важно, тъй като видът мултимодална терапия например зависи от него. При аденокарциномите една протеинова молекула (HER-2) може да бъде увеличена в раковите клетки. В този случай често провеждаме терапия с антитела.
С помощта на ултразвукова диагностика (сонография) и компютърна томография диагностицираме разпространението (туморния стадий) на рака на хранопровода.
Ако подозираме, че ракът расте в дихателните пътища и/или вече се е разпространил в коремната кухина, ние също извършваме отражение на дихателните пътища (бронхоскопия) и/или отражение на коремната кухина (лапароскопия).
Рак на хранопровода: нашата гама от лечения
След като диагнозата бъде завършена, ние ще обсъдим вашия случай в нашата интердисциплинарна, т.е. интердисциплинарна, туморна конференция. Когато избираме формата на терапия, ние вземаме предвид много фактори, като вида, местоположението и степента на тумора, но също така и съпътстващите ви заболявания и общото ви здравословно състояние. След туморната конференция ще обсъдим с вас кои възможности са на разположение за терапия, която е оптимално съобразена с вашата индивидуална болестна ситуация.
Локализиран рак на хранопровода
Много малки тумори, които растат повърхностно в лигавицата на хранопровода, могат да бъдат отстранени ендоскопски от нашите гастроентеролози, т.е. като част от езофагоскопия.
Ако туморът вече е прераснал в лигавицата, хирургичното отстраняване на част от хранопровода от нашия общ хирург е избраното лечение. Техниката на операцията зависи от точното местоположение на тумора в хранопровода. Ще съгласуваме предварително процедурата с вас.
Локално напреднал рак на хранопровода
Ако туморът вече се е разпространил в околната тъкан или е засегнал локални лимфни възли, ние обикновено оперираме само след предварителна (неоадювантна) химиотерапия за намаляване на тумора. След това стомахът се отстранява хирургически.
Ако реакцията и толерантността на химиотерапията преди операцията са добри, химиотерапията също ще последва след операцията. Химиотерапията може да се извършва амбулаторно в нашия MVZ (Център за медицинска помощ) онкология. За ваша безопасност често даваме химиотерапия чрез пристанищен катетър. Моля, не се колебайте да се свържете с нас, ако имате някакви въпроси - ние ще се радваме да отговорим на тях.
Метастатичен рак на хранопровода
В около 50 процента от случаите метастазите вече са налице по време на диагностициране на рак на хранопровода. След това трябва да определим дали има няколко изолирани или вече много метастази в различни органи. В метастатичния етап химиотерапията, която е насочена срещу всички ракови клетки в тялото, има смисъл. При около 20 процента от аденокарциномите раковите клетки възпроизвеждат протеинова молекула (HER-2). В този случай, в допълнение към химиотерапията, ние провеждаме това, което е известно като терапия с антитела, което специално забавя растежа на раковите клетки. Както химиотерапията, така и терапията с антитела могат да се провеждат амбулаторно в нашата онкология на MVZ (Център за медицинска помощ). За ваша безопасност често прилагаме химиотерапия чрез пристанищен катетър.
В случай на множество метастази и/или симптоми, причинени от метастази, фокусът е върху палиативните мерки за облекчаване на симптомите: Ако се появят проблеми с преглъщането, стентът може да поддържа хранопровода отворен. Ако в корема има много течност (асцит) като усложнение, можем да ви помогнем с дренаж на асцит. Това поддържащо палиативно лечение за възможно най-добро облекчаване на вашите симптоми и за възможно най-доброто запазване на качеството на живота ви е известно като „Най-добро поддържащо лечение“. Нашият съпричастен екип е на разположение за вас с високо ниво на медицинска компетентност. Вашите роднини също ще намерят нашата подкрепа.
Възможности за лечение след рецидив при рак на хранопровода
Лечението в случай на рецидив (рецидив) зависи от предходната терапия, която сте провели, степента на рецидивния тумор и общото ви здравословно състояние. Терапията на рецидив (рецидив) изисква богат опит и винаги е индивидуална. След като диагнозата бъде завършена, ние ще обсъдим възможностите за лечение с вас и терапията и подхода, които са оптимално адаптирани към вашата индивидуална болест. Често можем да използваме ефективна, така наречената химиотерапия от втора линия. В случай на изразен рецидив с множество метастази и/или симптоми, дължащи се на метастази, ние използваме основно поддържащи мерки за палиативна терапия, за да осигурим възможно най-доброто облекчение на вашите симптоми и възможно най-доброто запазване на качеството на живот. И тук ви предлагаме диференцирано, индивидуално пригодено използване на пълния онкологичен и палиативен спектър и всички предимства на нашата тясно взаимосвързана, интердисциплинарна амбулаторно-стационарна организационна структура.
Рак на хранопровода: допълнително лечение/последващи грижи
Няма установена схема за проследяване на рак на хранопровода. Ние работим с вас, за да определим индивидуално необходимите контролни и контролни прегледи. Последващи грижи могат да се предоставят амбулаторно в нашия MVZ (Център за медицинска помощ) онкология.
Рак на стомаха: правилната диагноза
Първата стъпка е да потвърдите диагнозата, като вземете тъканна проба. Това често се получава чрез отражение на стомаха (гастроскопия). С анализа на тъканната проба нашите експерти могат да бъдат сигурни дали имате рак на стомаха.
Ракът на стомаха е почти винаги така нареченият аденокарцином. При тези карциноми една протеинова молекула (HER-2) се увеличава в раковите клетки в около 20% от случаите. Ако тази протеинова молекула е все по-откриваема във вашия случай, ние можем да използваме така наречената терапия с антитела - в допълнение към химиотерапията - която специално забавя растежа на раковите клетки. Използваме ултразвукова диагностика (сонография) и компютърна томография за диагностициране на разпространението (туморния стадий) на рак на стомаха.
Ако има съмнение, че ракът на стомаха вече се е разпространил в коремната кухина, ние също правим огледален образ на коремната кухина (лапароскопия).
Рак на стомаха: нашата гама от лечения
След като диагнозата бъде завършена, ние ще обсъдим вашия случай в нашата интердисциплинарна, т.е. интердисциплинарна, туморна конференция. Когато избираме терапия, ние вземаме предвид много фактори като вида, местоположението и степента на тумора, но също така и съпътстващите ви заболявания и общото ви здравословно състояние. След тази конференция ще обсъдим с вас възможностите, които са ни на разположение за оптимална терапия, която е индивидуално съобразена с вашето заболяване.
Локализиран рак на стомаха
Нашите гастроентеролози могат да премахнат много малки тумори, които растат повърхностно в стомашната лигавица ендоскопски, т.е. като част от гастроскопия. Ако туморът вече е прераснал в лигавицата, хирургичното отстраняване на засегнатата част или на целия стомах от нашия общ хирург е избраното лечение. Дали целият стомах или само част от него трябва да бъдат отстранени зависи от степента на тумора - във всички случаи сте в добри ръце с нашите опитни специалисти.
Локално напреднал рак на стомаха
Ако туморът вече се е разпространил в околната тъкан или е засегнал локални лимфни възли, операцията обикновено се извършва само след предварителна (неоадювантна) химиотерапия за намаляване на размера на тумора. След това стомахът се отстранява хирургически.
Ако отговорът на химиотерапията преди операцията е добър и се понася добре, химиотерапията също ще последва след операцията. Химиотерапията може да се извършва амбулаторно в нашата MVZ онкология. За ваша безопасност често даваме химиотерапия чрез пристанищен катетър.
Метастатичен рак на стомаха
Около половината от засегнатите вече имат метастази при диагностицирането на рак на стомаха. След това трябва да се направи разлика дали има няколко изолирани или вече много метастази в различни органи.
В метастатичния етап химиотерапията, която е насочена срещу всички ракови клетки в тялото, има смисъл. При около 20% от аденокарциномите раковите клетки възпроизвеждат протеинова молекула (HER-2). В този случай, в допълнение към химиотерапията, ние даваме това, което е известно като терапия с антитела, което специално забавя растежа на раковите клетки. Химиотерапията и терапията с антитела могат да се извършват амбулаторно в нашия MVZ (Център за медицинска помощ) онкология. За ваша безопасност често прилагаме химиотерапия чрез пристанищен катетър.
В случай на множество метастази и/или симптоми, причинени от метастази, фокусът е върху палиативните терапевтични мерки за облекчаване на симптомите. Това поддържащо палиативно лечение за възможно най-добро облекчаване на вашите симптоми и за възможно най-доброто запазване на качеството на живота ви е известно като „Най-добро поддържащо лечение“. Нашият опитен и всеотдаен екип е на разположение за вас и вашите роднини - щастливи сме, че сме до вас.
Възможности за лечение след рецидив при рак на стомаха
Лечението на рецидив (рецидив) зависи от предишната ви терапия, степента на рецидивния тумор и общото ви здравословно състояние. Лечението на рецидив на рак на стомаха изисква много опит, ние приспособяваме процедурата към вас индивидуално. След като диагнозата бъде завършена, ние ще обсъдим възможностите за лечение с вас и терапията и подхода, които са оптимално адаптирани към вашата индивидуална болест. Често използваме ефективна, така наречената химиотерапия от втора линия. В случай на изразен рецидив с множество метастази и/или симптоми, дължащи се на метастази, фокусът е върху поддържащите мерки за палиативна терапия, за да се осигури възможно най-доброто облекчение на вашите симптоми и възможно най-доброто запазване на качеството на живот. И тук ви предлагаме диференцирано, индивидуално пригодено използване на пълния онкологичен и палиативен спектър. Възползвате се от всички предимства на нашата организационна структура амбулаторно-болнична помощ.
Рак на стомаха: Вашето по-нататъшно лечение/долекуване
Последващите грижи зависят от стадия на заболяването и избраната терапия: Ако ранният карцином е отстранен ендоскопски, се извършва контролна гастроскопия. След операцията на напреднал тумор се извършват контролни прегледи, включително ултразвукова диагностика.
Във всеки случай, ние ще определим допълнителната грижа индивидуално с вас. Може да се извърши амбулаторно в нашата онкология MVZ (Център за медицинска помощ).