Рак на щитовидната жлеза и последиците от консултацията в раздела Рак на щитовидната жлеза
Етаж: Женски пол
Задължително: онколог
Разтоварваща епикриза
Пациентката Олга, на 46 години,
Клинична диагноза при прием:
А) Основно: Рак на щитовидната жлеза по подозрение, клас 1а
Б) Усложнение на основното: не
В) Съпътстващи: Рефрукс-езофагит 1 супена лъжица, Херния на храносмилателния отвор на диафрагмата 1 супена лъжица, Гастроезофагеален пролапс. Смесен гастрит. NDC. Шийна остехондроза.
Извършено лечение: 27.02.15 под ETN е извършена операцията: екстрафасциална тиреондектамия.
Следоперативният период протича безпроблемно
Хистологично заключение: от 02.02.15 Фоликуларно-папиларен рак на десния лоб на жлезата на фона на дифузен автоимунен тиреоидит.
Окончателна клинична диагноза: рак на щитовидната жлеза T 1 N 0 M 0, етап 1. Състояние след тиреондектомия 27.01.15 клас група 2.
Няма големи усложнения.
Препоръчва се прием на "Eutirox" 100 mg дневно, сутрин на гладно.
Анализи в нормални граници.
CT сканиране от 30.01.15: Ретроперитонеално пространство Обикновено се намират бъбреци, вдясно до 100,3 * 60,3 * 45,1 mm, вляво 99,8 * 58,5 * 44,3 mm. В паренхима на долния полюс на левия бъбрек се определя хиподенално образуване на нехомогенна структура, с плътност от мастна до мека тъкан (от 77 HU до 22 HU), размери до 12,1 * 12,3. Чашките и тазът не са разширени, не деформирани. Перинефричната тъкан е в норма. И двата бъбрека имат контрастно вещество.
Пара-аортни и паракавални лимфни възли до 18,5 8 9,7 mm.
На границата на изследването в тялото на панкреаса се определя кистоподобна формация до 7,7 * 7,3 mm.
Заключение: MSCT е картина на образование в левия бъбрек с признаци на ангиомиолипома. Киста в тялото на панкреаса. Ретроперитонеална лимфаденопатия.
Наблюдението в динамика се препоръчва след 3 месеца.
Въпрос: Научих за рака на щитовидната жлеза случайно, след като решиха да ми направят пункция. ShchZ беше премахнат, казаха, че всичко е наред. Но съм загрижен за образуванията на бъбреците, панкреаса и лимфаденопатията на ретроперитонеалното пространство. Възможно ли е това да е усложнение на рака на щитовидната жлеза? И колко сериозно е това? Наблюдението в динамика чрез ултразвук се препоръчва след 3 месеца. Доколко информативно ще бъде и колко време ще бъде загубено? Благодаря.