Рак на гърдата - поразителната находка на DKG
Всяка жена реагира с тревога, ако по време на палпационния преглед или при мамографията се открие нещо „подозрително“ - бучка в гърдата или промяна в тъканта, която се вижда на рентгеновото изображение. Но в началото няма абсолютно никаква нужда да се паникьосвате. В повечето случаи след няколко допълнителни прегледа може да се даде всичко ясно, тъй като промените са доброкачествени.

Доброкачествени тумори на гърдата
Лекарите наричат всяка бучка тумор - независимо дали клетките й са доброкачествени или злокачествени. „Имате тумор“ не означава „имате рак“. При много жени, свързаните с хормони плътности на нодуларна тъкан се формират преди менструалния им период, който изчезва след следващия период. Ето защо, ако усетите бучка през втората половина на цикъла си, първо трябва да обърнете внимание на това как се чувства тази част на гърдата ви след менструация.
Но възлите, които не се променят с цикъла, също много често са доброкачествени. Те могат да възникнат от мастни, жлезисти или съединителнотъканни клетки:
- Липомите са доброкачествени мастни натрупвания.
- Фиброаденомите са доброкачествени възли, направени от жлезиста и съединителна тъкан.
- Напълнените с течност кисти са често срещани. Обикновено ултразвуковото сканиране вече може да установи, че промяната вероятно е доброкачествена.
- Фиброкистозната мастопатия също е широко разпространена. В гърдите има няколко бучки и кисти. Пазвата обикновено е твърда и на места възли. Понякога е трудно да се изключи карцином чрез палпация или с мамография. Често само биопсията (отстраняване на тъкани) носи окончателна яснота.
- Папиломите са израстъци в млечния канал и обикновено се забелязват при едностранна секреция на течност от зърното. Те са предимно доброкачествени, но в близост могат да се появят и предракови стадии.
Микрокалцификати: доброкачествени или злокачествени
Една находка при извършване на мамография може да бъде така наречените микрокалцификации. Такава диагноза в началото звучи заплашително, но само в 20 процента от случаите калциевите отлагания всъщност показват предраков стадий или карцином. Разположението и размерът на калциевите частици често дават на опитен рентгенолог индикация дали промените вероятно са доброкачествени или злокачествени. Но понякога трябва да се направи биопсия, за да бъдете абсолютно сигурни. Допълнителни мамографски проверки често се извършват, за да се отчетат промените във времето.
Предварителни стадии на рак на гърдата
Дори ако се открие така наречения карцином in situ (CIS), това не означава „непосредствена опасност“. ОНД означава нещо като: карцином „на място“. Това са предшественици или ранни форми на рак, които лежат в млечните канали (дуктален карцином in situ, DCIS) или в млечните жлези (лобуларен карцином in situ, LCIS) и все още не растат в околната тъкан (неинвазивни) . По този начин такъв рак също не може да метастазира, т.е. не уреждат дъщерни тумори в тялото. Ако е напълно отстранен при здравите, тогава човек е напълно излекуван.
DCIS често се разкрива в мамографията от малки калциеви отлагания (микро-варовити). Трудно е да се прецени дали или от кой карцином ще се развие напреднал рак in situ. зависи също така от това колко бързо е нараснала микрокалцификацията, дали жената има допълнителни рискови фактори, като по-чест рак на гърдата в семейството или рак на другата гърда. Ако CIS на млечните канали е потвърдена при изследване на тъканите след биопсия, сега тя обикновено се отстранява от здравата тъкан на достатъчно разстояние.
Повече информация за различните диагностични процедури можете да намерите тук.
Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (Ed.): Интердисциплинарна S3 насока за диагностика, терапия и последващи грижи за рак на гърдата, W. Zuckschwerdt Verlag 2012
Последна актуализация на съдържанието на: 04.05.2017