Рак на гърдата Кога превантивната ампутация има смисъл ЗАВЕДЕНО
Жена по време на преглед на гърдата
Източник: Гети Имиджис
Предупредителното отстраняване на здравата гърда в случай на туморно заболяване в другата статистически няма предимство. Полезен е само за определена група пациенти.
Преди няколко години, когато американската актриса Анджелина Джоли отстрани и двете гърди като предпазна мярка от страх от възможен рак, светът се сблъска с медицински проблем, за който много малко са мислили дотогава. Да, има фамилна предразположеност към рак на гърдата. Тези, които имат определени гени, носят повишен риск от развитие на рак на гърдата в даден момент.
70 000 жени са диагностицирани с рак на гърдата всяка година
С 70 000 души, засегнати всяка година, ракът на гърдата е най-честата форма сред германските жени.
Източник: Светът
Разкритието на Джоли в медиите доведе до скок на броя на генетичните тестове, но броят на превантивните премахвания на гърдите (мастектомиите) не нарасна. Очевидно изглежда, че едно е да се направи генетичен тест, а друго да се вземе решение за ампутация.
В края на краищата тук винаги има само твърдения за вероятност. Който носи разновидностите на раковите гени BRCA1 или BRCA2, не е задължително да се разболее. И обратно, жената може да получи рак на гърдата без тези рискови гени. Всеки, който знае, че носи генните варианти, трябва да ходи възможно най-редовно на профилактични прегледи.
Няма аспект, удължаващ живота
Според данни от САЩ обаче това, което е станало по-често, е ампутация на здрава гърда, след като туморът вече се е развил в другата гърда. Проучване, публикувано сега в списание "Jama", стига до заключението, че този вид мастектомия няма удължаващ живота ефект. Няма доказателства за това.
„Данните от калифорнийския регистър на рака вече показаха тенденцията към премахване на втората гърда“, коментира професор Рита Шмуцлер, директор на Центъра за фамилен рак на гърдата и яйчниците в Университетската клиника в Кьолн, „увеличението е свързано с нарастващи познания за възможните генетични рискови фактори за рак на гърдата, воден от излизането на известни хора като Анджелина Джоли. Тъй като рисковите гени BRCA1 и BRCA2 също благоприятстват риска от развитие на втори рак на гърдата в контралатералната гърда. "
Освен BRCA1 и BRCA2 има и други рискови гени
Пациентите с рак без генния вариант BRCA1 или 2 изглежда имат значително по-нисък риск от развитие на карцином в другата гърда, отколкото тези, които носят тези ракови гени. Това вече показва проучване, публикувано през 2012 г. в специализираното списание „Изследване на рака на гърдата“.
„В Германия центровете на германския консорциум информираха тези резултати интензивно през последните няколко години и ги включиха във водещи насоки като тези на AGO Mamma или S3 насоки за рак на гърдата“, обяснява Рита Шмуцлер Прекомерно лечение, което не се основава на доказателства, до степен, която би могла да бъде избегната в САЩ. "