Рак на гърдата - какво е това и как да го предотвратим
Ракът на гърдата е най-често срещаният вид рак, диагностициран сред жените по света. Приблизително 1,7 милиона нови случая на рак на гърдата се откриват годишно, според статистиката, предоставена от Световния фонд за изследване на рака International.
Ракът на гърдата е неконтролиран растеж на клетките на гърдата и се среща както при мъжете, така и при жените, но е много по-често при жените.
Значителната подкрепа за осведомеността за рака на гърдата и финансирането на изследователски проекти в тази област допринесоха за подобряване на скрининга и диагностиката на рак на гърдата, както и за значителен напредък в лечението на това заболяване. Степента на оцеляване се е повишила и броят на смъртните случаи непрекъснато намалява в резултат на комбинация от фактори, като ранно откриване на рак на гърдата, персонализиран подход към лечението и по-добро разбиране на болестта.
Признаците и симптомите на рак на гърдата могат да включват:
• Бучка на гърдата, удебеляване на малка част или област, която се чувства различна от околната тъкан
• Промени в размера, формата или външния вид на гърдата
• Промени в кожата, покриваща гърдата
• Обърнат зърно
• Пилинг, лющене или ексфолиране на пигментираната област на кожата около зърното или кожата на гърдата
• Зачервяване или корозия на кожата на гърдите
Посетете гинеколога, ако сте открили бучка или сте забелязали някакви други промени в гърдите. Дори ако наскоро сте направили мамография и резултатът е нормален, не отлагайте назначаването на Вашия лекар за нова оценка!
Ние се грижим за вас Клиника по гърди - мултидисциплинарен екип, посветен на постигането на най-добрия резултат за всеки човек. Екипът обединява опитни специалисти по образна диагностика на гърди, онкологична хирургия, медицинска онкология, пластична хирургия, анатомопатология, хранене, физиокинетотерапия и психотерапия.
Причини за рак на гърдата
Точните причини за рак на гърдата все още не са известни. Лекарите знаят, че болестта се появява, когато някои клетки на гърдата започнат да растат необичайно. Тези клетки се фрагментират по-бързо от здравите клетки и продължават да се натрупват, образувайки възел или маса. Клетките могат да се разпространят (метастазират) от гърдата в лимфните възли или в други части на тялото.
В повечето случаи ракът на гърдата започва с клетки в жлезите, които произвеждат мляко (инвазивен дуктален карцином), но може да започне и в жлезиста тъкан (инвазивен лобуларен карцином) или в други клетки или тъкани в гърдата.
Изследователите са идентифицирали редица фактори, които могат да увеличат риска от рак на гърдата: хормонални фактори, фактори на околната среда и начин на живот. Не е ясно обаче защо някои хора, които нямат рискови фактори, развиват болестта, а други хора с рискови фактори никога не развиват рак на гърдата. Най-вероятно ракът на гърдата се причинява от сложно взаимодействие между генетичната конституция и околната среда.
Наследен рак на гърдата
Смята се, че приблизително 5% - 10% от случаите на рак на гърдата са свързани с генетични мутации, наследени от родители. Идентифицирани са редица наследени мутантни гени, които могат да увеличат риска от рак на гърдата, а най-често срещаните са гените BRCA1 и BRCA2 - и двата значително увеличават риска както от рак на гърдата, така и от яйчниците.
Ако имате роднини (майка, сестра, дъщеря, баба), които имат или са имали рак на гърдата или други видове рак, вашият гинеколог или семеен лекар може да препоръча кръвен тест, за да установи наличието или отсъствието на специфични BRCA генни мутации. или други наследствени гени.
Рискови фактори при рак на гърдата
Рисковият фактор увеличава шанса за развитие на болестта. Колкото повече рискови фактори имате, толкова по-вероятно е да се разболеете. Има обаче хора, които развиват рак на гърдата, без да имат известни рискови фактори.
Признаци и симптоми на рак на гърдата
Най-честият симптом на рак на гърдата е появата на бучка. Безболезнена, твърда маса с неправилни ръбове е по-вероятно да бъде ракова, но случаите на рак на гърдата също могат да бъдат меки, безболезнени или закръглени. Поради тази причина е важно да отидете на гинеколог за клиничен преглед на гърдите.
Други симптоми на рак на гърдата:
• Частично или цяло подуване на гърдите - дори ако не се усеща отчетлив възел
• Дразнене на кожата или областта около гърдите
• Болка в гърдите или зърната
• Оттегляне на зърната
• Зачервяване, образуване на корички, разтягане или удебеляване на зърната или кожата на гърдата
• Изпускане от зърната - различно от кърмата
Скрининг - от съществено значение за ранното откриване на рак на гърдата
Ракът на гърдата понякога се открива след появата на симптомите, когато заболяването вече е в по-напреднал стадий. Тъй като много хора с ранен рак на гърдата не показват никакви симптоми, особено важно е да Ви бъдат препоръчани скринингови тестове, преди да се появят някакви симптоми.
Скринингът за рак на гърдата включва 3 теста:
• Мамография - на 1-3 години, като се започне с 40-50 години или дори по-рано, ако има случаи на рак на гърдата в семейството
• Клиничен преглед на гърдата, извършен от гинеколог - ежегодно, започвайки с възрастта 40-50 години
• Ядрено-магнитен резонанс на кръвта - препоръчва се за жени с повишен риск от рак на гърдата
Освен това се препоръчва самостоятелно да изследвате гърдите, следвайки инструкциите на гинеколога. Тази мярка трябва да се прави ежемесечно, около седмица след менструация, започвайки от 20-годишна възраст.
Ако по време на скринингов изпит бъде открито нещо подозрително или ако имате някой от тях
симптоми на рак на гърдата, Вашият лекар ще препоръча допълнителни тестове, за да установи дали заболяването присъства в тялото или не. Ако диагностичните тестове потвърдят рака, ще бъдат направени нови тестове за определяне на стадия на заболяването.
Диагностика на рак на гърдата
Постановка на рак на гърдата
След като бъде диагностициран ракът на гърдата, мултидисциплинарният медицински екип провежда редица изследвания, за да установи колко широко е разпространено заболяването в организма. Определянето на стадия на рак на гърдата е съществен фактор за установяване на прогнозата и най-добрите възможности за лечение.
Етапите на рак на гърдата варират от 0 до IV, където етап 0 показва, че туморът не е инвазивен или в млечните жлези, а етап IV, наричан още метастатичен рак на гърдата, показва, че болестта се е разпространила и в други органи. телесни тъкани.
Лечение на рак на гърдата
Планът за лечение на рак на гърдата се изготвя от мултидисциплинарен екип, в зависимост от вида на тумора, стадия и степента, размера и чувствителността на раковите клетки към хормоните. Също така се взема предвид общото здравословно състояние на всеки пациент.
Повечето жени се подлагат на операция и също получават адювантно лечение преди или след операция, като химиотерапия, хормонална терапия или лъчева терапия.
Операция на рак на гърдата
Усложненията при операция на рак на гърдата зависят от избраните процедури. Най-често операцията на рак на гърдата включва риск от болка, кървене, инфекция и подуване на ръката (лимфедем). Говорете с вашия хирург за възможните странични ефекти на операцията, но също така и за възможността за възстановяване на гърдата или гърдите, отстранени по време на мастектомия или пост-мастектомия.
Лъчева терапия при рак на гърдата
Лъчевата терапия често се използва след лумпектомия за ранен стадий на рак на гърдата. Рентгенотерапия на гръдната стена може също да се препоръча след мастектомия при уголемен рак на гърдата или рак, който се е разпространил в лимфните възли.
Химиотерапия при рак на гърдата
Понякога се препоръчва преди операция при жени с големи тумори. Целта е да се свие туморът, за да може лесно да се отстрани хирургично. Използва се и в случаите, когато болестта вече се е разпространила в други части на тялото. Може да се препоръча химиотерапия за контрол на заболяването и за намаляване на симптомите на рак.
Хормонална терапия
Хормоналната терапия, или по-скоро хормоно-блокиращата терапия, тъй като включва използването на лекарства за блокиране на ефектите на хормоните, често се използва за лечение на чувствителни към хормони рак на гърдата. Тази терапия може да се препоръча преди или след операция, за да се намали рискът от рецидив на рака. Ако ракът вече се е разпространил, хормоналната терапия може да помогне за намаляване на тумора.
Тонирана терапия
Този тип терапия се състои в използването на специфични лечения, създадени за атака на специфични аномалии в раковите клетки.