Рак на белия дроб Лечение на белодробната асоциация

Лечение

Има различни лечения за различни видове рак на белия дроб. За да избере адекватно лечение, лекарят ще вземе предвид:

лечение

  • вида рак
  • възрастта на пациента и общото здравословно състояние
  • стадий на рак на белия дроб - т.е. дали той се е разпространил в други части на тялото.

След като разгледа всички тези фактори, лекарят може да препоръча едно или повече от следните лечения:

  • хирургия
  • химиотерапия
  • лъчетерапия
  • целенасочени терапии
  • фотодинамична терапия

Хирургия

Съществуват различни видове операции за отстраняване на тумори на рак на белия дроб:

  • Пневмонектомия: отстраняване на цял бял дроб (пациентът диша през другия бял дроб)
  • Лобектомия: отстраняване на част (лоб) на белия дроб
  • Резекция на клин: отстраняване на част от белодробния лоб
  • Лазерна хирургия: унищожаване на ракови клетки в тумор с лазерен лъч с висока интензивност

Химиотерапия

Химиотерапията е приложение на противоракови лекарства. Това може да бъде под формата на таблетки или интравенозно (устройство постепенно освобождава капки от лекарството в епруветка, свързана с вена). Други форми на химиотерапия се прилагат чрез инжектиране (иглена пръчка).

Лъчетерапия

Лъчевата терапия използва лъчение с висока интензивност, за да убие раковите клетки. Може да се даде от устройство, което насочва лъчите към тумора, или от малък радиоактивен имплант, поставен в или близо до тумора.

Целеви терапии

Целевите терапии са по-нови лечения за някои видове недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Това са таблетки, които трябва да се приемат веднъж дневно.

Гефитиниб (Iressa) и ерлотиниб (Tarceva) принадлежат към класа лекарства, наречени "инхибитори на тирозин киназа рецептор на епидермален растежен фактор". Те предотвратяват активирането на протеин, наречен "рецептор на епидермален растежен фактор" (ECFR), който покрива външната стена на клетките. Обикновено активирането на RFCE протеина изпраща сигнал вътре в клетките, което ги кара да се делят. Гефитиниб и ерлотиниб пречат на функцията на този протеин, за да предотвратят растежа и разпространението на раковите клетки.

Гефитиниб и ерлотиниб работят най-добре при хора, чиито ракови клетки имат специфична генетична мутация, наречена „мутация, активираща тирозин киназа, рецептор на епидермален растежен фактор“ („RFCE-TK“). Тези целеви лекарства обаче се използват при пациенти, които имат мутация и в други случаи, чийто мутационен статус е неизвестен (които не са провеждали тест за мутация).
Ерлотиниб хидрохлорид (Tarceva) е показан за възрастни с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб:

  • които са опитвали химиотерапия, но това не е помогнало за спиране на рака
  • И чийто рак има активираща мутация на рецептора на епидермалния растежен фактор тирозин киназа (RFCE-TK).

Гефитиниб (Iressa) първоначално е одобрен за възрастни с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб, които не се повлияват от други лечения. Наскоро беше одобрен в Канада за първоначално (първа линия) лечение на възрастни непушачи или леки бивши пушачи с аденокарцином (форма на недребноклетъчен рак), което:

  • се е разпространил около белите дробове или в други части на тялото (метастазирал)
  • ET има активираща мутация на рецептора на епидермалния растежен фактор тирозин киназа (RFCE-TK).

Понастоящем провинциалните планове за здравно осигуряване и частните застрахователи не покриват разходите за гефитиниб (Iressa) като лечение от първа линия и болниците рядко се тестват за мутация, активираща тирозин. Епидермален растежен фактор рецепторна киназа (RFCE-TK).

Фотодинамична терапия