Нощно изпотяване автоимунни заболявания като причина; аптечно списание

Когато защитните сили се обърнат срещу самото тяло, възниква възпаление. Нощното изпотяване често се появява, например при ревматични ставни или съдови заболявания

При ревматоиден артрит ставите на пръстите често болят при преместване или натискане

Преглед на нощното изпотяване
Какво ни кара да се потим
Причини: лекарства
Причини: инфекциозни заболявания
Причина: автоимунни заболявания
Причина: хормони, метаболизъм
Причина: рак
Причина: психика, нерви
Терапия, самопомощ
Нощно изпотяване: специализирана литература

Собствената защитна система на тялото, имунната система, обикновено се бори само с чужди частици като патогени, отрови, замърсители. Той щади собствените си телесни клетки. В случай на автоимунно заболяване, тази изключително сложна система действа неконтролирано на части и атакува собствените си телесни клетки. Резултатът е възпаление в засегнатите области, което се променя патологично с течение на времето. Точните задействания на подобни самоатаки все още са до голяма степен неизвестни. Наследствените предразположения, както и бактериите, вирусите и гъбите могат да играят причинно-следствена роля.

Свръхреакциите на имунната система също водят до общо чувство на болест при някои заболявания, които могат да бъдат свързани с нощно изпотяване. Те включват ревматоиден артрит (хроничен полиартрит) и възпаление на съдовете като така наречената грануломатоза с полиангиит (наричана по-рано грануломатоза на Вегенер), гигантски клетъчен артериит (също черепно-мозъчен артериит, бивш темпорален артериит или темпорален артерит) и полимиалгия ревматика.

Ревматоиден артрит, хроничен полиартрит: първо нощно изпотяване, по-късно болки в ставите

При това хронично възпалително заболяване първоначално са засегнати ставите. Неправилно насочената защитна дейност е насочена към синовиалната мембрана. Възпалителните процеси могат трайно да увредят ставите и също така да атакуват вътрешни органи като белите дробове, черния дроб или сърцето. Често малките стави в пръстите и ръцете първоначално са засегнати, по-късно големите като коленете, раменете и по-рядко шийните прешлени. С навременното лечение прогресивното увреждане и втвърдяване може да бъде спряно или забавено.

Симптоми: Общите оплаквания като умора, изтощение, нощно изпотяване, леко повишена температура, загуба на апетит, могат да предшестват характерните симптоми за дълго време. Това обикновено е последвано от болки в ставите, особено в ставите на пръстите. Пръстите и ръцете са особено болезнени, когато се движат или натискат. Може да бъдат засегнати и ставите на пръстите на краката. Ставите са пълни и леко подути и се чувстват горещи от двете страни и продължават повече от шест месеца.

Важен отличителен белег е сковаността на ставите сутрин, която може да продължи до един час. Понякога се образуват малки, безболезнени бучки под кожата, особено близо до лакътя или петата (ревматични възли).

Ръководството "Ревматоиден артрит" предоставя подробна информация за клиничната картина, както и за диагностика и терапии.

! Съвет: Редовните упражнения (физиотерапия), инструкциите за практически упражнения (трудова терапия) и психологическата подкрепа са важни в ежедневието.

Съдово възпаление: Нощно изпотяване често в по-късните фази на заболяването

Погрешно насочените имунни реакции могат също да насочат съдовата система и да предизвикат възпаление там. В зависимост от това кои кръвоносни съдове са засегнати, свързаните с тях органи се разболяват. Съдово възпаление (васкулит) възниква или вторично, т.е.в контекста на друго заболяване като ревматоиден артрит, или първично, т.е.без никакво разпознаваемо предишно заболяване.

Грануломатоза с полиангиит

Като цяло първичното съдово възпаление като тази клинична картина е доста рядко. Навремето се наричаше грануломатоза на Вегенер. Болестта на малките и средните кръвоносни съдове (към това е насочен терминът полиангиит) се среща по-често на възраст между 40 и 50 години и има два основни етапа. Първоначално възпалителните процеси са ограничени до дихателните пътища, носоглътката, ушите, както и бронхите и белите дробове. В резултат на възпалението в тъканите се образуват нодуларни промени (грануломи, откъдето идва и името грануломатоза). По-късно се засягат други органи, особено бъбреците и ставите. Причините за заболяването не са изяснени; инфекция със стафилококови бактерии може да играе отключваща роля.

Симптоми: Първата фаза на заболяването често се проявява в хронична хрема и инфекции на синусите, които също се разпространяват в ухото. Може да последва общо чувство на заболяване, главоболие, отит на средното ухо и загуба на слуха. Язви често се образуват в устата и гърлото. Затрудненията в говора и дишането, както и кашлицата показват свиване в областта на гласните струни и бронхите, както и патологични отлагания в белите дробове.

Носът може да се деформира по характерни начини в хода на заболяването, мостът на носа се закопчава (седловиден нос). Втората фаза на заболяването се характеризира с повишено нощно изпотяване, повишена температура и загуба на тегло. Има и кървава кашлица, болки в ставите и мускулите, възпалителни отоци, сърдечни проблеми, кожни язви, конюнктивит. Кръвта в урината може да показва възпаление на бъбреците.

Гигантски клетъчен артериит и ревматична полимиалгия

Неспецифичните оплаквания като нощно изпотяване също могат да показват други възпалителни съдови заболявания. Те включват по-специално гигантски клетъчен артериит и ревматична полимиалгия. И двамата водят до възпаление на големи съдове. Това позволява да се образува гранулум с така наречените гигантски клетки. По-нататъшното наименование на болестта arteritis cranialis отчита факта, че става дума преди всичко за съдово възпаление в областта на главата.
В същото време основната артерия (аорта) и нейните вторични клонове също са засегнати при до 40 процента от пациентите, често в слепоочията и областта на очите (предишното име Horton temporal arteritis се отнася до темпоралната артерия). Освен това, понякога съдовете на крайниците се възпаляват при гигантски клетъчен артериит.

При ревматична полимиалгия възпалението възниква в аортната дъга и в по-големите артерии на крайниците близо до багажника. В допълнение към възпалението на кръвоносните съдове има и възпаление на синовиума и бурсата. При някои от страдащите от полимиалгия ревматика се развива черепният артериит, т.е. гигантски клетъчен артериит в областта на главата.

Ако не се лекува, това е свързано с риска от слепота поради нарушение на кръвообращението на зрителния нерв. Това може също да доведе до нарушения на кръвообращението в мозъка и по този начин също до мозъчен инфаркт (инсулт), инфаркт и увреждане на телесната артерия (аневризма на аортата). Хората над 50 години, предимно възрастни жени, се разболяват по-често.

Симптоми: Характеристика на a Гигантски клетъчен артериит съответно Черепно-мозъчен артериит са пулсиращи главоболия, особено в слепоочията, болка при дъвчене, болка в очите, зрителни нарушения до загуба на зрение от едната страна. Темпоралната артерия често е втвърдена и нежна, но не пулсира.

Типично за a Ревматична полимиалгия са двустранни, остри болки в рамото и/или в тазовия пояс. Мускулите болят при натискане. Може да се появи и сутрешна скованост и мускулна слабост.

И двете заболявания често са свързани с умора, треска, загуба на апетит, загуба на тегло, нощно изпотяване и депресивни настроения.

Важна информация за диагностиката и терапията:
Симптомите и подробният физически преглед често дават на лекаря решаваща информация и за двете клинични картини. Това е последвано от кръвни изследвания в лабораторията. При съмнение за черепен артериит се извършва ултразвуково изследване на темпоралните артерии. За да потвърди диагнозата, лекарят разполага и с достатъчно голяма проба от тъкан от анализираната темпорална артерия (биопсия). В случай на подозрителни очни симптоми, освен офталмологичния преглед, тази стъпка трябва да се предприеме възможно най-бързо, при условие че няма противопоказания (напр. Съществуващ обход на кръвта поради стеснена вътрешна каротидна артерия).

В същото време лекарят обикновено незабавно започва терапия с кортизонов препарат, първоначално във висока доза. За да се предотврати рискът от слепота в случай на черепен артериит, лекарят ще започне с това преди резултата от биопсията, ако има ясни клинични показания.

Ако се подозира полимиалгия ревматика, по-ниска доза лечение с кортизон, на която това заболяване обикновено реагира незабавно, носи яснота.
Освен това могат да бъдат посочени имуносупресори, лекарства, които влияят върху активността на имунната система. Това може да намали кортизона.

Ръководството "Гигантски клетъчен артериит" също предоставя информация за клиничната картина.