Рак на бъбреците при мъже и жени, ходът на заболяването
Болест, характеризираща се с появата на злокачествени (ракови) клетки в тъканите на бъбреците, които имат способността да се делят неконтролируемо, се нарича рак на бъбреците. Злокачественото новообразувание на бъбреците заема десето място сред всички патологии на отделителната система. Бъбречният рак е по-често при мъжете на възраст над 50 години, въпреки че през последните години се наблюдава увеличаване на броя на случаите при младите хора.
Класификация на болестта
I. Бъбречно-клетъчен карцином се развива от клетките на вътрешния слой на бъбречните каналчета. Има четири вида:
- ясноклетъчен рак на бъбреците се среща в почти 80 случая от 100, туморните клетки съдържат голямо количество липиди и причината за появата им са генетични аномалии;
- папиларен рак на бъбреците - неговата прогноза е доста благоприятна;
- хромофобният тип рак се развива от събирателните канали; много мукополизахаридни везикули са включени в цитоплазмата на раковите клетки;
- Ракът на Белини или ракът на събирателния канал, възниква главно в млада възраст, има лоша прогноза.
II. Новообразуване, произхождащо от клетките на чашечния комплекс, се нарича уротелиален или преходно-клетъчен карцином.
III. Тумор на Вилмс се нарича ембрионален аденомиосарком на бъбреците, диагностициран в детска възраст.
IV. Тумори, които не подлежат на класификация.
Причини за развитие на рак на бъбреците
Съвременните уролози все още не са разбрали точните причини за рак на бъбреците, но има редица фактори, които отключват развитието на болестта. Тези фактори включват:
- някои генетични заболявания, налични при пациента, например наследствен папиларно-клетъчен карцином или болест на Hippel-Lindau;
- наследствено предразположение;
- при мъжете рискът от развитие на рак на бъбреците е много по-висок (почти два пъти, отколкото при жените);
- развитието на затлъстяване провокира промяна в хормоналните нива и вероятността от поява на злокачествени клетки се увеличава;
- тежко бъбречно заболяване, нарушено функциониране, диализа за дълго време;
- професионални рискове, особено ефекта от химичните съединения;
- хронично високо кръвно налягане;
- пушенето почти удвоява риска от заболяването;
- дългосрочен неконтролиран прием на лекарства без рецепта (особено диуретици);
- състояние на имунодефицит;
- признаци на рак на бъбреците могат да се развият на фона на захарен диабет;
- излагане на йонизиращо лъчение;
- хората с черна кожа развиват тумор много по-често.
Симптоми и клинично протичане на заболяването
На практика няма симптоми на рак на бъбреците в ранните стадии на заболяването. Неоплазма в такива случаи се диагностицира или случайно, или при справяне с отделни клинични прояви. С нарастването на тумора симптомите стават по-изразени. За да подозирате рак на бъбреците, чиито симптоми и прояви не са изразени, трябва да обърнете внимание на:
- намален апетит, слабост, загуба на тегло (при хора с диагноза рак на бъбреците, снимките, направени в продължение на няколко месеца, могат да бъдат много различни),
- наличието на необосновано висока телесна температура,
- повишаване на кръвното налягане,
- болка в областта на бъбреците.
С последващо развитие симптомите на рак на бъбреците придобиват специфичен характер. Той може да бъде предварително диагностициран от наличието на триада от симптоми, което включва:
- Хематурия (наличие на кръвни включвания в урината) - тя се появява без причина, внезапно и след известно време изчезва сама, връщайки се след няколко седмици. В този случай петна от кръв могат да бъдат под формата на влакна или да бъдат дифузно разтворени. Ако ракът премине в неоперабилен стадий, хематурия често води до анемия.
- Тъпа, неинтензивна, болезнена болка, локализирана отстрани на засегнатия бъбрек. Ако пациентът има хематурия, болковите усещания се увеличават и могат да се развият симптоми на бъбречна колика.
- Подуване от страна на засегнатия орган, определено чрез палпация.