Рахит при деца; причини, симптоми, лечение

рахит това е състояние, което отслабва костите на децата. Научете повече за рахит при деца от следващия материал.

Съдържание:

Какво е рахит?

Рахитът е заболяване на скелета на костите, което се проявява в бързо растящите кости. В по-голямата част от случаите това се причинява от недостиг на витамин D. Витамин D позволява абсорбция на калций в червата. Той действа, от друга страна, върху минерализацията на костите и отделянето на калций в урината.

Симптомите започват на възраст от 2-3 седмици до 2 години: сводести крака, крака "Х", гръбначна деформация, гръдни малформации, деформиран таз, промени в зъбите и подуване отстрани на гръдния кош. Преди това от всяка страна на ребрата, симетрично, има някои характерни костни възли. Има и забавяне на укрепването на фонтанелата (мекота на главата), забавяне на външния вид на зъбите, намален мускулен тонус, пъпна херния, отпуснатост на връзките, затруднения при поддържане на главата и седнало и ходене.

Детски рахит

Хипокалциемичната тетания е най-сериозното усложнение, преведено от конвулсии, понякога смъртоносен ларингеален спазъм. Другите усложнения са предимно ортопедични: костни деформации, множество фрактури, плюс чести, сериозни белодробни инфекции, причинени от хипотония на дихателните мускули.

Планът за подход към състоянието изисква изследване на детето при появата на първите признаци на заболяването. Лекарят е в състояние да определи подходящата доза витамин D. Не се препоръчва прилагането на препарата без лекарско предписание, тъй като разрешените дози могат лесно да бъдат надвишени.

Рахит при деца - предотвратяване

Заболяването може да бъде предотвратено чрез прилагане на допълнителни дози витамин D или чрез поглъщане на краве мляко, облъчено предварително с ултравиолетови лъчи, тъй като това ще съдържа количество витамин D 2-3 пъти по-високо от нормалното.

Видове рахит

Има няколко вида рахит:

Хранителен рахит (причинен от диета с недостиг на витамин D, калций или фосфор) - това е най-често срещаният вид рахит
Хипофосфатемичен рахит (устойчив на витамин D)
Бъбречен рахит (бъбречна остеодистрофия)

Причини за рахит при деца

Има няколко причини за рахит, включително:

Липса на витамин D при деца

Тялото се нуждае от витамин D, за да абсорбира калция от червата. Ултравиолетовите (UV) лъчи от слънчевата светлина помагат на кожните клетки да активират спящия витамин D.

Ако човек няма достатъчно витамин D, калцият не се абсорбира правилно от храната, която яде, като по този начин намалява нивото на калций в кръвта. Ниските нива на калций водят до деформации на костите и зъбите, както и до други нервни и мускулни проблеми.

Добавянето на витамин D към вашата диета е относително просто. Следните храни са богати на витамин D:

яйца
рибени масла
маргарин
подсилено мляко и сокове
някои мазни риби, като скумрия и сьомга
някои соеви млечни продукти са добавили витамин D.

Недостигът на витамин D може лесно да се подобри с малки диетични промени, което прави най-честата причина за рахит лесно да се избегне.

Генетични аномалии

Хипофосфатемичният рахит всъщност е рядка генетична аномалия, която пречи на бъбреците да обработват правилно фосфатите. Ниските нива на фосфати в кръвта водят до отслабване на костите.

Някои заболявания

Някои бъбречни, чернодробни и чревни заболявания могат да повлияят на начина, по който тялото абсорбира и метаболизира минерали и витамини, в резултат на което дефицит рахит.

Рискови фактори

Има няколко фактора, които значително увеличават риска от рахит, включително:

Възраст

Рахитът е най-често при деца на възраст между 6 и 36 месеца. През това време децата обикновено се развиват бързо. Това е периодът, когато телата им се нуждаят от колкото се може повече калций и фосфат, за да укрепят и развият костите си.

Храна

Имате по-голям риск от развитие на рахит, ако спазвате вегетарианска диета, която не включва риба, яйца или мляко. Също така рискът се увеличава, ако имате проблеми с храносмилането на мляко или ако сте алергични към млечна захар (лактоза). Кърмачетата, които се хранят само с кърма, могат да получат дефицит на витамин D. Кърмата не съдържа достатъчно витамин D, за да предотврати рахит.

Цвят на кожата

Хората в Африка, Тихоокеанските острови и Близкия изток са най-застрашени от развитие на рахит при децата, тъй като имат тъмна кожа. Тъмната кожа не реагира толкова силно на слънчевата светлина, колкото на по-светлата кожа. Следователно тъмната кожа произвежда по-малко витамин D.

Географско местоположение

Телата ни произвеждат повече витамин D, когато са изложени на слънце. Поради това рахитът при децата се среща много често при хора, живеещи в район с малко слънчева светлина. Също така, рискът е по-висок за тези, които работят на закрито през деня.

Генетично наследство

Една форма на рахит може да бъде наследена. Това означава, че разстройството се предава генетично. Този вид рахит, наречен наследствен рахит, предпазва бъбреците от усвояване на фосфат.

Симптоми на рахит

Симптомите на рахит включват:

болка или болезненост в костите на ръцете, краката, таза или гръбначния стълб
леко увеличение на ръста и малък ръст
костни фрактури
мускулни крампи

Деформации на зъбите, като:

забавено развитие на зъбите
появата на дупки в зъбния емайл
зъбни абсцеси
дефекти в структурата на зъбите
повишен брой кариеси

Скелетни деформации, включително:

странно оформен череп (изпъкнало чело)
краката се извиват навътре (Х-образни крака) или навън
подутини на ребрата (гръден гръден кош)
виден сандък
извит гръбначен стълб
тазови деформации

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако детето Ви показва признаци на рахит. Ако разстройството не се лекува по време на растежа на детето, a рахит дете може да достигне много малък ръст в зряла възраст. Деформациите също могат да станат постоянни, ако разстройството не се лекува.

Диагностична

По време на прегледа лекарят ще натисне леко върху костите на детето, за да провери за аномалии. Лекарят ще обърне специално внимание на:

Бебетата, които страдат от рахит, често имат по-меки черепни кости и фонтанът се затваря с известно забавяне.
Въпреки че здравите бебета могат да имат леко деформирани крака (в популярни термини, напукани), прекомерната деформация на краката е специфична за рахита.
Рахитът при деца също се проявява с аномалии в гръдния кош. По този начин ребрата могат да излязат навън.
Китки и глезени. Децата с рахит често имат по-големи или по-дебели китки и глезени от нормалното.

Рентгеновите лъчи на засегнатите кости могат да разкрият костни деформации. Изследванията на кръвта и урината могат да потвърдят диагнозата на рахит и също могат да помогнат за наблюдение на лечението.

Как да лекуваме рахит при деца?

Лечение на рахит

Лечението на рахит се фокусира върху увеличаване на приема на калций, фосфати и витамин D. от пациента.

Витамин D3 при бебета

Това може да включва излагане на слънчева светлина, консумация на рибено масло и ергокалциферол или холекалциферол. И двата вида са витамин D. Излагането на UVB светлина и консумацията на калций и фосфор често са достатъчни за обръщане или предотвратяване на рахит.

Витамин D при бебета

Ако рахитът е причинен от неправилно хранене, на детето трябва да се дават калциеви добавки всеки ден и витамин D за деца. Освен това се препоръчва ежегодно да се инжектира витамин D. Малкият също трябва да бъде насърчаван да яде храни, богати на витамин D, като яйца, мляко и тлъсто месо (скумрия или сьомга).

При лечение на рахит, който има генетична причина, на детето ще му бъдат предписани лекарства с фосфор и активни хормони за витамин D.

Ако рахитът е причинен от основно медицинско състояние, като бъбречно заболяване, болестта ще трябва да се лекува и да се държи под контрол.

Ако се открие навреме, рахитът е излекуван бързо чрез прилагане на подходящо лечение.

усложнения

Рахитът при деца може да причини определени усложнения, като например:

Ако не се лекува, детето с рахит е по-податливо на фрактури на костите. Хората с по-тежък рахит и които продължават по-дълго може да получат трайни костни деформации. (последствия от рахит)
Ниските нива на калций в кръвта могат да доведат до спазми, гърчове и проблеми с дишането.
В редки случаи рахитът може да отслаби сърдечните мускули.

Мерки за предотвратяване на рахит

Рахитът е заболяване, причинено при малки деца от липса на витамин D. Това заболяване може да бъде предотвратено чрез спазване на няколко правила:

Профилактика на рахит включва приемането на следните мерки:

Здравословен живот

Добре е да започнете да предотвратявате рахит по време на бременност. Майката ще бъде препоръчана от лекаря, който се грижи за нейните витамини, които съдържат желязо (за профилактика на желязодефицитната анемия на детето) и витамин D (за профилактика на рахит при детето).

Кърмене само (без нищо друго) през първите 5-6 месеца от живота

Кърмата съдържа витамин D във форма, която лесно се абсорбира и преработва добре в тялото на бебето. Ако бебето не може да се възползва от майчината гърда, ще се даде млечна формула (LPF). Съдържа и витамин D.

Правилното разнообразяване на храненето

След 6-месечна възраст (за бебето на кърма или с LPF) се препоръчва: различни зеленчуци и плодове, месо, яйчен жълтък, масло, масло, брашно от различни зърнени култури.

отбиване

отбиване трябва да се направи след 24-месечна възраст.

Свобода на движение

Обличането на бебето (и то съвсем малкото, само за няколко дни!) В гащеризон (тесни памперси и пълнеж) не му позволява да се движи свободно. Намалената мобилизация ограничава нормалното отлагане на калций в костите.

Излагане на въздух и слънце

Детето може да бъде изведено от първите дни от живота, внимателно и с първоначално покрита глава за няколко минути, след това постепенно по-дълго, до минимум 2-3 часа на ден (дори при -10 градуса С, дори при дъжд или сняг) . На море - само след 1 година и след това, по съвет на лекаря! По-голямата част от естествения витамин D се образува в кожата, под въздействието на слънчевата светлина.

Добавка на витамин D (D2 или D3)

Здравословното хранене и излагането на слънце са много важни, но недостатъчни за предотвратяване на рахит. Също така е необходимо да се прилага фармацевтичен препарат:

от 7-8 дни до 18 месеца: 500-1000UI дневно, на капки или таблетки (разтворени)
от 18 месеца до 13-15 години: същата доза, но само през студения сезон: през септември-април включително.