QUESTRAN - Холестирамин - Дозировка, странични ефекти, бременност - Doctissimo

Това лекарство обикновено се предписва за:

Показания + -

Есенциална хиперхолестеролемия (класификация по Фредериксън тип II), включително ксантоматоза,

когато адаптираната и усърдна диета се оказа недостатъчна,

o когато нивата на холестерола след диетата остават високи и/или има свързани рискови фактори.

Продължаването на диетата винаги е от съществено значение.

В 7-годишно, многоцентрово контролирано проучване при мъже с хиперхолестеролемия тип II (холестерол над 2,65
g/l) и без клинични признаци на коронарна болест на сърцето, той беше
наблюдавано в сравнение с плацебо, намаляване на
коронарна болест на сърцето, фатална или не, без намаляване на общата смъртност.

Непълен интра- и екстрахепатален холестазен сърбеж.

Как да го взема + -

В
средно: 1 саше 3 пъти на ден. Администрацията ще бъде
за предпочитане по време на хранене. Това обаче може да бъде
модифициран, за да се избегне намеса в усвояването на други
терапевтичен (вижте раздел Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба)

В
в някои случаи тази доза може да бъде надвишена, ако
приемливостта на лечението е задоволителна. Ако е необходимо да се увеличи
доза, това трябва да става постепенно с определяне
периодични нива на липиди/липопротеини.

Дози от повече от 24 g холестирамин на ден могат да попречат на нормалното усвояване на мазнините.

В
в комбинация с диетата, това лечение представлява
симптоматично, което трябва да бъде много продължително. Ефективността му върху
тогава холестеролемията трябва да се наблюдава често през първите няколко месеца
периодично след.

Тенденция към
намаляването на холестеролемията трябва да се появи в първата
месеци на лечение. Триглицеридемията трябва да се оценява периодично
за откриване на всяка значителна промяна.

Специалитетът не трябва да се приема в чисто състояние (в суха форма).

Платете
прах на повърхността на водата в половин чаша вода;
евентуално в плодов сок (особено портокалов сок) или
мляко. Оставете да престои 1 до 2 минути, след това разбъркайте, за да получите a
хомогенна суспензия.

Може да се приготвя и всяка вечер за следващия ден и да се съхранява в хладилник.

Възможни нежелани реакции + -

Запек
Болка в корема
Изригване
Дисфагия
Хълцане
Подуване на корема
Диария

Метеоризъм
Епигастрално изгаряне
Гадене
Повръщане
Анорексия
Стеаторея
Промяна във вкуса
Кървене
Недостиг на витамин D
Остеопороза
Рак на дебелото черво
Калцирани камъни в жлъчката
Хепатобилиарни колики
Стомашно-чревно кървене
Ректално кървене
Хемороидално кървене
Черен стол
Ректална болка
Кожен обрив
Дразнене на кожата
Дразнене на лигавицата на езика
Перианално дразнене
Уртикария
Астма
Задух
Хрипове
Мускулна болка
Болка в ставите
Главоболие
Страх от височини
Изморен
Сънливост
Парестезия
Панкреатит
Дивертикулит
Отслабване
Качване на тегло
Кариес

Най-честият страничен ефект е лек, преходен запек, който се контролира добре от обичайните лечения, понякога изискващ намаляване на дозата или дори временно прекратяване на лечението при някои пациенти. Високите дози и възрастта (над 60 години) са предразполагащи фактори (вж. Раздел Противопоказания). QUESTRAN може да причини запек, да го влоши, ако е съществувал преди, или да влоши свързани състояния като хемороиди. При тези пациенти дозата на QUESTRAN трябва да бъде намалена, тъй като това може да причини фекално увреждане.

При пациенти с запек със симптоми на коронарна артериална болест трябва да се избягва натоварване по време на дефекация и дозата на QUESTRAN трябва да се коригира, за да се избегне запек.

По-редки нежелани реакции:

Коремна болка, оригване, дисфагия, хълцане, подуване на корема, диария, метеоризъм, епигастрални изгаряния, гадене, повръщане, анорексия, стеаторея, промяна във вкуса, склонност към кървене поради хипотромбинемия (дефицит на витамини К и А), редки нощни кръвоизливи, витамин D дефицит, хиперхлоремична ацидоза при деца и остеопороза.

Карциногенеза и мутагенеза: Предполага се, че холестираминът може да бъде промотор на рак на дебелото черво, свързан с индуктор при плъхове.

Клиничното въздействие на това наблюдение при хората не е известно. В проучването за контролирана първична профилактика (вж. Раздел Терапевтични показания) общата честота на раковите заболявания е идентична в двете групи. Въпреки това, честотата на раковите заболявания на храносмилателния тракт е малко по-висока в групата на „холестирамин“. Малкият брой случаи не позволи да се подчертае статистически значима разлика.