Оценката на първия белгийски национален план за здравословно хранене може да направи по-добро здравно образование

Една месечна порция
Френско говорещи
в промоцията на здравето

Оценка на първия белгийски национален план за здравословно хранене: може по-добре

На нашите страници редовно споменаваме тази амбициозна инициатива, пилотирана на федерално ниво. Политическото споразумение, свързано с 6-та институционална реформа, изрично предвижда нейното прехвърляне към федеративни образувания. Възможност за здравно образование да сподели с читателите си оценката, която Университетът в Лиеж направи миналата година на PNNS-B. Освен анализа на напредъка и недостатъците на този първи PNNS-B, този доклад е за образователно четене. Тя илюстрира трудностите при проектирането и изпълнението на целите, които се основават на множество институционални, стратегически и оперативни лостове. Той също така предлага редица пътища, които са от съществено значение за успеха на плана за насърчаване на здравето. Въпреки че вероятно няма да има PNNS 2 в какъвто и да е смисъл на термина, е много интересно да се открие. Ето резюме.

национален

Контекст

Първият PNNS е изготвен в Белгия през 2005 г., за да обхване петгодишен период. PNNS-B се основава на международни инициативи на ниво Европейски съюз, на препоръките на Световната здравна организация и по-специално на „Глобалната стратегия на СЗО за диета и физически упражнения и здраве“. Целта му е да подобри хранителните навици и да увеличи нивото на физическа активност за по-добро здраве, за да намали редица предотвратими заболявания като сърдечно-съдови заболявания и техните рискови фактори (хиперхолестеролемия, хипертония, диабет тип 2, както и някои видове рак и т.н. .). Приоритетите му се определят въз основа на данни от проучването на потребителите, проведено през 2004 г. от Научния институт по обществено здраве (ISP) и на хранителните препоръки, изложени от Висшия здравен съвет.

Цел на оценката

Целта беше да се извърши оценка на кръстопътя между първата и втората PNNS, в рамките на преговори за нейното съдържание със заинтересованите страни. Тя беше разделена на три въпроса за оценка от изследователските екипи:
- са съдържанието и архитектурата на плана, благоприятни за осигуряване на неговата ефективност?
- какви са приемливостта, уместността и ефективността на прилаганите методи за управление на плана?
- какви синергии има/биха могли да се развият между PNNS-B и плановете на обединените образувания?

Метод

Резултатите от оценката бяха получени чрез комбиниране на три допълващи се подхода, предвидени в спецификациите на оценката:
- анализ на съдържанието на интервюта, проведени с партньори по плана (25 души);
- сравнение между документите, представящи белгийския план, и документите, представящи 8 чуждестранни планове;
- анализ на действията, извършени по плана, чрез поставянето им в логическа рамка (хранителни цели и стратегии).
Тези три подхода бяха комбинирани, за да се дадат конкретни отговори на въпросите за оценка, но също така и за валидиране на резултатите чрез триангулация. Запазени са само резултатите, подкрепени от съгласуваност между различните анализи. За да отговорят на заявката, представена в спецификациите, резултатите бяха обобщени по SWOT метода (Силни страни, Слаби страни, Възможности, Заплахи). Окончателните препоръки бяха разработени въз основа на предложенията на участниците в интервюто, хвърляйки светлина върху всички анализи, извършени като част от мисията за оценка.

Силните и слабите страни на PNNS в заплашителна среда

Основни препоръки

Препоръките вземат предвид констатациите, отразени в резултатите, и интегрират предложенията, направени от интервюираните. Те са разделени на три раздела: Какви основи трябва да бъдат положени, преди дори да стартирате PNNS-B2? Как да увеличим мобилизиращите и обединяващи ефекти от плана? Как да му придадем повече съгласуваност и да осигурим динамично регулиране ?

Основи

Изяснете социалните проблеми и изберете концептуална рамка

Първата стъпка е да се разширят референтните концепции на плана (диета, физическа активност), така че партньорите от различни сектори и различни институции да могат да ги свържат със собствените си проблеми. На второ място, важно е да се изгради теория на съвместните действия, която позволява на всеки партньор да определи детерминантите и причинно-следствените фактори, на които ще действа като приоритет, заедно с PNNS и в съответствие със собствените си умения.
Това уточнение трябва да бъде подкрепено и със силна политическа визия, която извежда на преден план проблемите, повдигнати от насърчаването на здравословното хранене и физическата активност и тяхната връзка с други обществени проблеми, като социалните неравенства в здравеопазването.

Създайте приемлива и прагматична политическа рамка

Необходимото изясняване на неяснотата между националния план и федералния план трябва да доведе до разработването на план, съставен от поне три раздела, които съответстват на различните логики на изпълнение:
- раздел, съдържащ възможните оперативни цели, които трябва да бъдат постигнати в рамките на федералните правомощия, управлявани от SPF (например работа на законодателно ниво) и който включва връзката с други планове и приоритети за общественото здраве (алкохолен план, рак, AFSCA и др.);