Пушенето като независим рисков фактор се развива по време на терапия с високи дози глюкокортикоиди

Известен факт е, че високите дози глюкокортикоидна терапия могат да предизвикат появата на захарен диабет. Рисковите фактори за това не са напълно изяснени. В 2-месечно проучване авторите изследват ефекта на високи дози преднизолон> 20 mg/ден или еквивалент върху развитието на захарен диабет при колагенови съдови заболявания.

Проучването е проведено между 1986 и 2006 г. върху 681 пациенти в Япония. Лечението с глюкокортикоиди причинява захарен диабет при 26,3% от пациентите. Изследвани рискови фактори: висока възраст, висок ИТМ, честота на системен лупус еритематозус, тежко пушене, консумация на алкохол и наличие на микроскопичен полиангиит (MPA). Многовариантният логистичен регресионен анализ показа, че степента на индуциран от глюкокортикоиди захарен диабет е по-висока при възрастни хора, с наднормено тегло и заклети пушачи и, разбира се, зависи от дозата на преднизолон. По този начин изследователите са установили, че тютюнопушенето също трябва да се има предвид, когато се обмисля кои фактори увеличават риска от развитие на диабет при пациент, лекуван с високи дози кортикостероиди.

---