Пушене и риск от рак Рак360

Тютюнопушенето е един от основните рискови фактори за рак, сред тези модифицируеми фактори, съдържащ множество вредни химикали, които застрашават здравето на цялото тяло. Освен това тютюнът води до пристрастяване, което влошава последиците от тютюнопушенето.
Цигареният дим засяга абсолютно всички органи и тъкани, а оттам и общото здравословно състояние. Пушенето не само увеличава риска от рак, но и сърдечни заболявания, инсулт, аневризми, астма, белодробни заболявания, диабет, остеопороза, артрит, катаракта и списъкът продължава.
Според изчисленията на Световната здравна организация в света има около 1,1 милиарда пушачи, около една трета от населението на света на възраст най-малко 15 години.
Цигарите и цигареният дим съдържат риба 4000 химически елемента, 70 от тях канцерогенни, включително никотин, който причинява пристрастяване, катран, хром, формалдехид, полоний и др. Химикалите в цигарите са още по-опасни при смесване. Например хромът благоприятства дейността на други химични елементи, причинявайки още по-големи щети.
Рискът от рак се влияе от броя на пушените от индивида години и броя на пушените цигари на ден. Вредните ефекти от тютюнопушенето НЕ могат да бъдат напълно елиминирани чрез възприемане на здравословен начин на живот, но рискът може да бъде намален.
Каква е връзката между тютюнопушенето и рака?
Основният начин пушенето да причини рак е чрез ДНК увреждане, включително ключови гени, които ни предпазват от рак. Доказано е, че много от химикалите в цигарите причиняват увреждане на ДНК, включително бензен, полоний, нитрозамини и други елементи ускоряват тези процеси. Например хромът увеличава увреждането на ДНК, а арсенът и никелът пречат на ефекта на самовъзстановяване на повредената ДНК и т.н.
Пушенето също така затруднява организма да елиминира токсичните елементи от културата, затруднява тялото да неутрализира вредните елементи и влияе на имунната система. Обикновено са необходими години, за да може ДНК увреждането от тютюна да причини рак, тъй като човешкото тяло има способността да устои на фазата на вредните елементи, но в един момент кумулативните ефекти оставят своя отпечатък.
Смята се, че тютюнопушенето е отговорно за над 90% от рака на белия дроб при мъжете и около 70% от рака на белия дроб при жените. В световен мащаб тютюнът се оценява като причина за около 8,8% от смъртните случаи (4,9 милиона) и повече от това се очаква тази цифра да се увеличи до около 10 милиона смъртни случая годишно до 2020 г. или началото на 2030-те.
Тютюнът беше класифициран по Международна агенция за изследване на рака (IARC) като същество канцероген от категория 1.
Изследванията показват, че рискът от рак се увеличава с броя на пушените цигари, с времето, когато човек пуши, и възрастта, на която е започнал да пуши. Рискът от рак обаче намалява, след като човек се откаже от пушенето. Сред настоящите пушачи продължителността на живота намалява с 10 или повече години.
Биологични механизми зад връзката между тютюнопушенето и рака стоят:
- излагане на тялото на канцерогени в стомашно-чревния тракт чрез кръв и урина;
- химичните връзки се образуват между канцерогените в цигарения дим и ДНК;
- образуват се постоянни мутации на гени, които впоследствие водят до неконтролирано развитие на туморни клетки.
Резултатите от мета-анализ, публикуван в Международен вестник за рака (2007) подкрепят връзката между тютюнопушенето и рака. Изследванията подкрепят пряката и силна връзка между тютюнопушенето и 13 вида рак.
Друго изследване, чиито резултати се появяват в списанието Ракова хирургия (2016) показват, че съществува силна връзка между тютюнопушенето и рака на устната кухина, рак на ларинкса, хранопровода, ларинкса, рак на панкреаса, рак на пикочния мехур, рак на белия дроб и рак на ендометриума.

Ракови заболявания, причинени от тютюнопушенето
Пушенето е водеща причина за рак на белия дроб, но също така е известен рисков фактор за много други видове рак.
Тютюнът е рисков фактор за всички видове рак, но особено за:
- Рак на белия дроб -Не само пушачите са изложени на риск от рак на белия дроб, но и непушачите, изложени на цигарен дим. Децата и юношите, изложени на цигарен дим, имат по-висок риск от развитие на рак на белия дроб през целия си живот, както и повишен риск от астма и други дихателни проблеми.
- Рак на устата, главата и гърлото -Пушенето е основна причина за рак в областта на устата (език, устни, венци) и рак на устата, главата и гърлото.
- Рак на стомаха -Когато вдишвате цигарения дим, голяма част от него достига стомаха, като по този начин увеличава риска от развитие на рак на стомаха.
- Рак на панкреаса
- Рак на бъбреците
- Рак на матката
- Рак на маточната шийка
- Рак на пикочния мехур
- Рак на дебелото черво
- Левкемия и др.
Митове за рака и тютюнопушенето
Съществуват редица митове по отношение на рака и рисковите фактори като цяло, включително връзката между тютюнопушенето и рака. Ето редица такива митове:
Мит 1. Ако не пуша, не мога да развия рак на белия дроб
Тютюнопушенето е най-важният рисков фактор за рак на белия дроб и е свързан с около 90% от рака на белия дроб, но пасивното пушене също е основен рисков фактор за рак на белия дроб при непушачите. Пасивното пушене всъщност е рисков фактор за всички видове рак.
Мит 2. Пушенето може да причини само рак на белия дроб
Пушенето също така увеличава риска от рак в устата, устните, носа, стомашно-чревния тракт, панкреаса, бъбреците, дебелото черво и др. Всяка тъкан или орган, които влизат в контакт с цигарен дим, са засегнати от тях (устни, език, гърло, стомах, черва и др.). Тези елементи също достигат до бъбреците, където могат да причинят рак на бъбреците и циркулират в кръвта, което може да повлияе на кръвните клетки.
Мит 3. Пуша отдавна и дори да се откажа от пушенето, щях да имам същия риск от рак
Вярно е, че след отказване от тютюнопушенето рискът никога не намалява напълно, но значително намалява. Също така, пушащите пациенти, диагностицирани с рак и които се отказват от тютюнопушенето, реагират по-добре на лечението и имат по-голям шанс за оцеляване от тези, които не се откажат. Никога не е късно да се откажете от пушенето!
Мит 4. Наргилето не увеличава риска от рак
Мнозина вярват, че наргилето няма същото вредно въздействие като цигарите. Истината е, че вдишваният дим съдържа високи нива на канцерогенни токсични елементи и дори съдържа същите токсични елементи като цигарите.
Мит 5. Пуша, но имам активен начин на живот и здравословна диета, така че не мога да развия рак
Спортът със здравословно хранене е от съществено значение за здравето, но не може напълно да компенсира вредното въздействие на тютюнопушенето.
Мит 6. Дядо ми пуши през целия си живот и не се разболя от рак, със сигурност няма да се развия и аз.
Пушенето значително увеличава риска от рак, но това не означава, че всички пушачи развиват рак. Рискът от развитие на рак зависи също от „лош късмет“, генетичните мутации, които се случват, общия начин на живот и други фактори. Горното твърдение е основният аргумент на пушачите. Около 50% от пушачите достигат напреднала възраст, но с влошено здраве, ниска издръжливост и други проблеми.

Електронни цигари и рак
Електронните цигари се считат за по-малко вредни от обикновените цигари, но скорошни проучвания предполагат това ароматите на тези цигари те съдържат множество канцерогенни елементи. Те изпаряват никотина, без да произвеждат дим, и техният аргумент е, че повечето негативни ефекти, причинени от тютюнопушенето, идват не от никотина, а от всички други димни съединения.
Проучванията обаче показват, че самият никотин може да причини рак, но трябва да се отбележи, че електронните цигари съдържат по-малко вредни елементи от нормалните. Следователно електронните цигари също така повишават риска от рак, като увреждат клетъчната ДНК. Повечето изследвания са направени върху морски свинчета, така че са необходими допълнителни изследвания.
Пасивно пушене и рак
Проучване от 2006 г. установи, че в света са приписани над 600 000 смъртни случая пасивно пушене, представляващи 1% от смъртността в света. По-голямата част (47%) от смъртните случаи в резултат на пасивно пушене са настъпили сред жените, 28% от случаите сред децата и 26% при мъжете.
Пасивното пушене всъщност е неволно пушене (излагане на цигарен дим), класифицирани по Международна агенция за изследване на рака като канцероген от група 1. Пушенето е смес от вторичен дим и цигарен дим, който е 4 пъти по-токсичен от основния дим, вдишван и елиминиран от пушача.
Има достатъчно доказателства, че излагането на цигарен дим причинява някои видове рак, особено рак на белия дроб. Дългосрочното излагане на цигарен дим, например у дома или на работа, може да увеличи риска от рак на белия дроб при непушач с до 30%. Пасивното пушене е рисков фактор за много други видове рак, като синуси, назофарингеална система, храносмилателна система, бъбреци и др. Пренаталното и постнаталното излагане на цигарен дим може също да увеличи риска от развитие на мозъчни тумори, лимфоми и левкемия при деца.
Пасивното пушене е много опасно за децата, защото белите им дробове все още се развиват и последиците са по-сериозни.
Съвети за отказване от тютюнопушенето
- Поставете конкретен план, изберете конкретна дата за отказване от тютюнопушенето, поставете ясни цели. Направете списък с причините, поради които бихте искали и трябва да се откажете от пушенето.
- Помислете за моментите, в които изпитвате нужда да пушите най-много - направете списък с тригери и се опитайте да стоите настрана от подобни ситуации или да разберете как да ги преодолеете.
- Когато почувствате нужда да пушите, опитайте се да се разсеете с други дейности.
- Поискайте помощ от хората около вас, семейството и приятелите или дори специализирана помощ.
Ползите от отказването от тютюнопушенето са много. Само след 8 часа непушене нивото на никотин и въглероден окис в кръвта се намалява наполовина. След 24 часа въглеродният окис се отстранява от тялото, след 48 часа никотинът се елиминира, след 72 часа дишането се подобрява, след 2-12 седмици циркулацията се подобрява. Освен това след 3-9 месеца епизодите на кашлица намаляват, хрипове и белодробна функция се подобряват с до 10%, рискът от инфаркт намалява наполовина след 1 година., след 5 години рискът от рак на устната кухина и хранопровода намалява наполовина, и след 10 години рискът от рак на белия дроб е наполовина в сравнение с риска от пушач.

Отказ от тютюнопушене след диагностициране на рак
Едно е сигурно, отказването от тютюнопушенето подобрява прогнозата на онкоболните. При пациенти с някои видове рак отказването от тютюнопушенето след диагностициране на заболяването може да намали риска от смърт с 30-40%.
Ако пациентът се подлага на операция, химиотерапия или други лечения, спирането на тютюнопушенето помага да се подобри способността на организма да се лекува и да реагира на лечението и намалява риска от развитие на вторичен рак и риска от влошаване.
Ако сте диагностицирани с форма на рак, трябва да се намери една от основните цели спиране на тютюнопушенето. Много пациенти се чувстват безнадеждно, че тютюнопушенето е причинило рак и че няма какво да се направи. Всъщност пушенето може да е било една от водещите причини за рак, но това не означава, че трябва да се откажете от борбата и да бъдете оптимисти.
Отказът от тютюнопушене може да накара тялото да реагира по-ефективно на лечението, може да намали интензивността на страничните ефекти и ползите се появяват още от първия ден. Намалява риска от сърдечно-съдови увреждания, инфекции, насърчава възстановяването след операция и др.
(1) Връзката между тютюнопушенето и рака: Мини ревю, връзка: https://www.omicsonline.org/open-access/the-relationship-between-smoking-and-cancer-mini-review-.php?aid= 77200
За автора

Манкас Малина
Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.
2 Коментара за „Риск от пушене и рак“

Много ми е интересно, на 18 години съм и на 7 месеца, пуша по 5-15 цигари на ден от 13-годишна възраст, това ме убеди да се откажа от пушенето още днес! защо ?: защото забелязах много промени: замъглено зрение, по-обезпокоени мисли, невъзможност за напълняване. Благодаря ти много!

Споменавам, че развих пристрастяване и тахикардия поради цигари.