Purpura Schönlein Enoch

определение

Пурпурата на Henoch-Schönlein е тази, която се задейства от имунната система Възпаление на малки кръвоносни съдове (Васкулит), който се причинява главно от Деца под 10 години настъпва. Могат да бъдат засегнати различни органи, напр. Кожа, стомашно-чревен тракт, бъбреци или стави. Забележими са Зачервяване на кожата и Кожно кървене, тъй като кръвоносните съдове стават по-пропускливи поради възпалението.

Често се случва след един Инфекция на горните дихателни пътища На.

причини

Точната патогенеза на пурпурата на Henoch-Schönlein е неизвестна. Въпреки това се среща често след вирусно или бактериално възпаление на горните дихателни пътища, като. Грип и след прием на лекарства На.

Особено Антибиотици, Противовъзпалителни лекарства и Диуретици може да действа като спусък. Други възможности са заболявания на имунната система, ухапвания от насекоми или тумори. Тези фактори предполагат отговор на имунната система като причина. Също така един генетично предразположение може да играе роля.

Отлагане на Антитела, на Имуноглобулини А. (IgA), в стените на съда. Образуваните в момента имунни комплекси IgA водят до Възпаление (Васкулит) и по този начин увреждане на съдовете.

Това кара кръвта да излезе от съдовете в околната тъкан и резултатът типично кървене и Зачервяване. Тази реакция често се случва в кожата, но и в Бъбреци, Съединения или това Стомашно-чревния тракт.

диагноза

Има няма тест или Кръвна картина, с която една пурпура Шьонлайн-Хенох директно може да докаже.

Болестта се определя от специалиста, като се използва анамнеза и изследване на детето. Особено внимание трябва да се обърне на типичните точковидни кожни кръвоизливи (Петехии) и Зачервяване на кожата бъдете уважавани.

Тъй като заболяването в много случаи е a Респираторна инфекция продължава, това трябва да бъде поискано. По-нататъшните разследвания са Вземане на кръв, въпреки че това обикновено е нормално, изследване на урина, за да се получи Засягане на бъбреците установи, Изследване на изпражненията и а Ултразвук на корема.

Понякога ще се прави и ЯМР за проверка. дали централната нервна система е засегната от съдовото възпаление. Прегледите служат преди всичко за това за да се изключат други заболявания.

Съпътстващи симптоми

Пурпурата на Henoch-Schönlein засяга различни органи. Тя винаги е засегната кожата С характерни точковидни кръвоизливи (Петехии) и Зачервяване, особено на задните части и Пищяла. Кървенето се появява и в Лигавица на други органи На.

В стомашно-чревния тракт това води до кърваво изпражнение и колики в стомаха. Ако ставите са засегнати, обикновено можете да видите от двете страни Подуване от отоци, които идват с болка. В около 50% от случаите те също са Бъбреци, под формата на Нефрит на пурпура на Henoch-Schönlein засегнати.

Причини за кървене Хематурия, така че да Кръв в урината. Това обаче може да бъде и малко количество кръв, така че да не се вижда винаги при пациента и може да се определи само чрез изследване на урината.

Те са рядко засегнати в пурпурата на Henoch-Schönlein бял дроб (Кървене) и това Централна нервна система (Мозък, гръбначен мозък), което може да доведе до кървене в мозъка и поведенчески нарушения при детето.

Симптомите обикновено се появяват внезапно на и често в След инфекция на горните дихателни пътища.

Нефрити като част от пурпура Schönlein Enoch

A нефрит е възпаление на бъбреците. Ако бъбреците са засегнати, това може да се случи и в контекста на пурпура на Henoch-Schönlein (Нефрит на пурпура на Henoch-Schönlein).

Типични симптоми на пурпурата на Henoch-Schönlein са нефрит Кръв в урината (Хематурия), Протеинурия, така повишени нива на протеин в урината, един от нефрит повишено кръвно налягане (бъбречна хипертония) и Оток. Бързо прогресиращият гломерулонефрит (RPGN) е рядко, но опасно усложнение на пурпурата на Henoch-Schönlein. В този случай бъбречната тъкан се разрушава от нефрит, което може да доведе до терминална бъбречна недостатъчност и по този начин също да бъде животозастрашаващо.

Лечение и терапия на пурпура на Henoch Schönlein

Провежда се терапия за пурпура на Henoch-Schönlein симптоматично, защото точната причина неизвестна е и не се лекува може да бъде.

С прост курс, без участие на органи, често е не е необходима терапия. Всяка болка може с Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като. Ибупрофен, да бъде третиран. Ако кожата е по-силно засегната, можете Мехлеми, съдържащи глюкокортикоиди Инструктирайте.

При по-тежки курсове, при засягане на органи, се разчита на един интравенозна глюкокортикоидна шокова терапия. Глюкокортикоиди, напр. Преднизон, са способни да инхибират възпалителните процеси и по този начин могат в случай на пурпура на Henoch-Schönlein Противодействат на прогресията на заболяването.

Шоковата терапия е краткосрочно приложение на лекарство във висока концентрация. В редки случаи човек го прави хроничен ход болестта. Това се прави в допълнение към глюкокортикоидната терапия Имуносупресори, като Азатиоприн, използвани. Те потискат нормалната функция на имунната система, за да спрат възпалителните процеси.

Трябва ли да се превърне в пурпура на Schönlein-Henoch Бъбречна недостатъчност също ще дойде Остра диализа използва се за временно заместване на бъбречната функция.

Диета в пурпура Henoch Schönlein

Има няма намеци, тази диета има голям ефект върху пурпурата на Henoch-Schönlein.

Тъй като засегнатите деца могат да страдат от анемия поради кървене, по-скоро може да се препоръчат храни, които съдържа протеин и желязо и по този начин може да насърчи образуването на кръв. Глюкокортикоидите, използвани при по-тежки форми на заболяването, стимулират апетита. По този начин трябва да се внимава детето да не прави твърде много Теглото се увеличава. Като цяло, както при здравите деца, на едно здравословна и балансирана диета да се обърне внимание.

Хронична форма на пурпура Henoch Schönlein

Продължителността на пурпурата на Henoch-Schönlein е средно 12 дни. Рядко се стига до такъв хроничен прогресиращ ход болестта. В този случай Симптоми до 2 години се случват дълго. Заради постоянните симптоми се увеличава това също риск никой тежък ход Пурпура на Henoch-Schönlein с засягане на бъбреците.

Рядко усложнение на бъбречното засягане е Бързо прогресиращ гломерулонефрит (RPGN). Това е спешен случай, тъй като е свикнал Разрушаване на бъбречната тъкан води и в най-лошия случай до краен стадий на бъбречно заболяване. Поради това е необходима бърза терапия, тъй като в противен случай може да възникне животозастрашаваща ситуация за детето.

Поради по-високия риск от подобни усложнения, хроничната форма на пурпура на Henoch-Schönlein има такава по-лоша прогноза.

Прочетете повече по темата: Бъбречна недостатъчност

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Последици от Purpura Schönlein Enoch

Обикновено пурпурата на Henoch-Schönlein е една, остро заболяване, което обикновено лекува без сериозни последици. При тежко протичане на заболяването с участието на вътрешни органи обаче може Последващи щети възникне. Те зависят от кое органи са засегнати.

Най-сериозните последици са Увреждане на бъбреците. Те водят до един до 3 процента от времето Бъбречна недостатъчност, кое животозастрашаваща извънредна ситуация представлява. Друго рядко усложнение се отнася до Стомашно-чревния тракт. Има чревни инвагинации, т.нар Инвагинация, възможен. Свежда се до Коремна болка, гадене, повръщане и в най-лошия случай също Възпаление и Загуба на чревни секции.

Също така характерен кожен кръвоизлив може да има последствия. В редки случаи може да доведе до Смърт на кожната тъкан дойде, което след това образува тъмни белези.

Тест за коронавирусна инфекция

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Продължителност на заболяването

Острата форма на пурпура на Henoch-Schönlein продължава от 3 до в някои случаи 60 дни и средно около 12 дни. Обикновено лекува без усложнения навън. Обаче може и това Рецидиви идвам. Те се определят от факта, че се основават на a над 4 седмици интервал без симптоми възникне.

За разлика от острата форма, симптомите се появяват в рядката хронична форма до 2 години без продължителен период без симптоми.

Разлика между деца и възрастни

Пурпурата на Henoch-Schönlein е често срещана в зряла възраст по-тежък в сравнение със засегнатите деца. Това също риск За Усложнения е по-висок.

Следователно възрастните, които страдат от пурпура на Henoch-Schönlein, имат такава по-лоша прогноза Като деца.

A Засягане на бъбреците лъжи с възрастни по-често и също така има по-малък шанс за дългосрочно излекуване, така че бъбречната функция може да остане нарушена. До една четвърт на засегнатите възрастни ще се нуждае от такъв по-късно диализа.

Възпаление на ставите, като коляното и глезена, също са по-чести.

Около половината имат оплаквания в Стомашно-чревния тракт. Чревното кървене се среща при 25%, което в някои случаи може да бъде животозастрашаващо.

Колко опасна може да бъде пурпурата на Henoch Schönlein?

По правило пурпурата на Henoch-Schönlein е една, остро заболяване, което обикновено лекува без никакви усложнения или дългосрочни ефекти.

Заплашаващи живота последици могат да възникнат в контекста на засягане на органи.

Ако бъбрекът е засегнат, това може да бъде причинено от възпалителните процеси Разрушаване на бъбречната тъкан ела и след това към a краен стадий на бъбречно заболяване, Който животозастрашаваща може да бъде. Това обаче е едно рядко усложнение и се среща в по-малко от 1% от случаите.

Друго потенциално фатално усложнение са Чревно кървене. Те също са редки и по-чести при възрастни.

Още информация

За повече информация по свързани теми вижте:

Можете да намерите преглед на всички публикувани по-рано теми по вътрешни болести на адрес: Вътрешни болести A-Z.